伤寒五六日。中风。往来寒热。胸胁苦满。默默不欲饮食。心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸。小便不利，或不渴。身有微热，或咳者，与小柴胡汤主之。
伤寒五六日中风者，言或伤寒五六日。传至少阳，或少阳本经。自中风邪，非既伤寒五六日，而又中于风也。往来寒热者，少阳居表里之间。进而就阴则寒。退而从阳则热也。胸胁苦满者，少阳之脉，其直者，从缺盆下腋循胸过季胁故也。默默不欲饮食。心烦喜呕者，木火相通，而胆喜犯胃也，或者，未定之辞，以少阳为半表半里，其气有乍进乍退之机，故其病有或然或不然之异，而少阳之病，但见有往来寒热。胸胁苦满之证。便当以小柴胡和解表里为主。所谓伤寒中风，有柴胡证。但见一证便是。不必悉具是也，此条自太阳篇移入。
小柴胡汤方
柴胡（半斤） 黄芩（三两） 人参（三两） 甘草（三两） 生姜（三两） 半夏（半升洗）大枣（十二枚擘）
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。
加减法
若胸中烦而不呕。去半夏、人参，加栝蒌实一枚。
胸中烦而不呕者，邪聚于膈而不上逆也。热聚则不得以甘补。不逆则不必以辛散，故去人参、半夏，而加栝蒌实之寒，以除热而荡实也。
若渴者，去半夏，加人参合前成四两半。栝蒌根四两。
渴者，木火内烦，而津虚气燥也，故去半夏之温燥，而加人参之甘润。栝蒌根之凉苦，以彻热而生津也。
若腹中痛者，去黄芩，加芍药三两。
腹中痛者，木邪伤土也。黄芩苦寒。不利脾阳。芍药酸寒，能于土中泻木。去邪气止腹痛也。
若胁下痞硬。去大枣，加牡蛎四两。
胁下痞硬者，邪聚少阳之募。大枣甘能增满。牡蛎咸能软坚。好古云：牡蛎以柴胡引之，能去胁下痞也。
若心下悸。小便不利者，去黄芩，加茯苓四两。
心下悸。小便不利者，水饮蓄而不行也。水饮得冷则停。得淡则利，故去黄芩，加茯苓。若不渴，外有微热者，去人参，加桂三两。温覆取微汗愈。
不渴外有微热者，里和而表未解也，故不取人参之补里，而用桂枝之解外也。
若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子半升。干姜二两。
咳者，肺寒而气逆也。经曰：肺苦气上逆，急食酸以收之。又曰：形寒饮冷则伤肺，故加五味之酸，以收逆气。干姜之温，以却肺寒。参、枣、甘壅，不利于逆，生姜之辛，亦恶其散耳。
血弱气尽。腠理开。邪气因入，与正气相抟。结于胁下。正邪分争。往来寒热。休作有时。默默不欲饮食。脏腑相连，其痛必下。邪高痛下，故使呕也。小柴胡汤主之，服柴胡汤已。渴者，属阳明也，以法治之。
血弱气尽。腠理开。谓亡血新产劳力之人。气血不足。腠理疏豁，而邪气乘之也。邪入必与正相抟，而结于胁下。胁下者，少阴之募，而少阴者，阴阳之交也。邪气居之。阴出而与邪争则寒。
阳入而与邪争则热。阴阳出入。各有其时，故寒热往来。休作有时也。默默不欲饮食。义如上条。脏腑相连四句。是原所以邪气入结之故。谓胆寄于肝。地逼气通。是以其邪必从腑而入脏。所谓其痛必下也。邪高、谓病所来处。痛下、谓病所结处。邪欲入而正拒之，则必上逆而呕也。至其治法，亦不出小柴胡和解表里之法。服后邪解气和。口必不渴。若渴者，是少阳邪气复还阳明也，以法治之者，谓当从阳明之法，而不可复从少阳之法矣，此亦从太阳篇移入。
伤寒四五日。身热恶风。颈项强。胁下满。手足温而渴者，小柴胡汤主之，此条类似太阳与少阳并病，以太阳不得有胁下满。少阳不得有颈项强，且手足温而渴。知其邪不独在表，而亦在里也。欲合表里而并解，则非小柴胡不可耳，亦太阳篇移入。
伤寒中风，有柴胡证。但见一证便是。不必悉具。
柴胡证。如前条所谓往来寒热。胸胁苦满等证是也。伤寒中风者，谓无论伤寒中风，有柴胡证者，但见一证。便当以小柴胡和解之，不可谓其不具，而以他药发之也。前条云：身热恶风。颈项强。胁下满者，与小柴胡不与桂枝，即此意，亦太阳篇移入。
凡柴胡汤病证而下之。若柴胡证不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振。却发热汗出而解。
柴胡证不应下而反下之。于法为逆。若柴胡证不罢者，仍宜柴胡汤和解。所谓此虽已下。不为逆也。蒸蒸而振者，气从内达。邪从外出，有战胜之义焉。是以发热汗出而解也，亦太阳篇移入。
伤寒阳脉涩。阴脉弦。法当腹中急痛者，先与小建中汤。不瘥者，与小柴胡汤主之。
阳脉涩。阳气少也。阴脉弦。阴有邪也。阳不足而阴乘之。法当腹中急痛，故以小建中汤温里益虚散阴气。若不瘥。知非虚寒在里，而是风邪内干也，故当以小柴胡汤散邪气止腹痛，亦太阳篇移入。
伤寒五六日。头汗出。微恶寒。手足冷。心下满。口不欲食。大便硬。脉细者，此为阳微结，必有表，复有里也。脉沉，亦在里也。汗出为阳微。假令纯阴结，不得复有外证。悉入在里，此为半在里。半在外也。脉虽沉紧，不得为少阴病，所以然者，阴不得有汗。今头汗出，故知非少阴也，可与小柴胡汤。设不了了者，得屎而解。头汗出。微恶寒，为表证。手足冷。心下满。口不欲食。大便硬。脉细，为里证。阳微结者，阳邪微结。未纯在里，亦不纯在表，故曰必有表，复有里也。伤寒阴邪中于阴者，脉沉。阳邪结于里者，脉亦沉，合之于证。无外证者，为纯在里，有外证者，为半在表也。无阳证者，沉为在阴，有阳证者，沉为在里也。夫头为阳之会，而阴不得有汗。今脉沉紧而头汗出。知其病不在少阴，亦并不纯在表，故可与小柴胡汤。合外内而并治之耳。设不了了者，必表解而里未和也，故曰得屎而解。
本太阳病，不解，转入少阳者，胁下硬痛。干呕不能食，往来寒热，尚未吐下，脉沉紧者，与小柴胡汤。若已吐下，发汗，温针，谵语，柴胡汤证罢，此为坏病，知犯何逆，以法治之。
本太阳脉浮头痛恶寒之证，而转为胁下硬满。干呕不能食。往来寒热者，太阳不解，而传入少阳也。尚未吐下。不经药坏者，脉虽沉紧，可与小柴胡以和之，以证见少阳。舍脉而从证也，或云脉沉紧。连上未吐下看。言尚未经吐下，与脉未至沉紧者，知其邪犹在经，可与小柴胡以和之。
或云沉当作浮，前阳明篇第四十七条云：病过十日。脉续浮者，与小柴胡汤是也，并通。若已吐下发汗温针，迭伤津液，胃燥谵语，而胁下硬满干呕等证反罢者，此众法尽投。正已大伤，而邪犹不解，谓之坏病，非小柴胡所得而治者，须审其因犯何逆，随证以法治之。
