卷中 桂枝汤方

类别:子部 作者:金·成无己 书名:伤寒明理论

    经曰.桂枝本为解肌.若其人脉浮紧.发热汗不出者.不可与也.常须识此.勿令误也.盖桂枝汤.本专主太阳中风.其于腠理致密.荣卫邪实.津液荣固.寒邪所胜者.则桂枝汤不能发散.必也皮肤疏凑.又自汗.风邪干于卫气者.乃可投之也.仲景以解肌为轻.以发汗为重.是以发汗吐下后.身疼不休者.必与桂枝汤.而不与麻黄汤者.以麻黄汤专于发汗.其发汗吐下后.津液内耗.虽有表邪.而止可解肌.故须桂枝汤小和之也.桂味辛热.用以为君.必谓桂犹圭也.宣道诸药.为之先聘.是犹辛甘发散为阳之意.盖发散风邪.必以辛为主.故桂枝所以为君也.芍药味苦酸微寒.甘草味甘平.二物用以为臣佐者.内经所谓风淫所胜.平以辛.佐以苦.以甘缓之.以酸收之.是以芍药为臣.而甘草为佐也.生姜味辛温.大枣味甘温.二物为使者.内经所谓风淫于内.以甘缓之.以辛散之.是以姜枣为使者也.姜枣味辛甘.固能发散.而此又不特专于发散之用.以脾主为胃行其津液.姜枣之用.专行脾之津液.而和荣卫者也.麻黄汤所以不用姜枣者.谓专于发汗.则不待行化.而津液得通矣.用诸方者.请熟究之.

    桂枝(君三两去皮) 芍药(臣佐三两) 甘草(臣佐二两炙) 大枣(使十二枚擘) 生姜(使三两切)

    上五味 咀.以水七升.微火煮取三升.去渣.适寒温.服一升.服已须臾.

    热稀粥一升余.以助药力.温覆令一时许.遍身 微似有汗者益佳.不可令如水流漓.病必不除.若一服汗出病瘥.停后服.不必尽剂.若不汗更服.根据前法.又不汗.后服小促使其间.半日许令三服尽.若病重者.一日一夜服.周时观之.服一剂尽.病证犹在者.更作服.若汗不出.乃服至二三剂.禁生冷粘滑肉麦五辛酒酪臭恶等物.


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