(附论)
夫发背寒热者。由寒气客于经络。折于血气。血涩不行。乃结成疮肿。又诸阳气臻集。
寒化为热。热盛则肉腐为脓。此皆脏腑壅滞。毒瓦斯不得宣通。故令寒热也。
痈疽发背作寒热。痈疽发背。病为急切。然五脏 皆在背。发于何部。宜精详之。其作也、邪毒内鼓。寒热交攻。气血壅滞。阴阳相干。故令人身热而恶寒也。当以疗痈疽之法治之。
李氏云。近时有数人病背疽。服前方药未安之间。遍身寒热。或先寒后热。或先热后寒。
或连日作。或间日作。必先呕痰。然后寒热。寒热解大汗出。然后止。时医多欲用柴胡、牡蛎。止汗之药。又有以为疟疾。欲下常山饮子。愚力辨云。背疽之疾。不可专以为有热。亦有气虚而得之。亦有因怒气并气血凝滞而得之。所以发寒热者。先感寒邪。脾气不正。痰盛而有此证。若下柴胡必泻肝。母既虚而又泻其子。牡蛎涩气。气血又不荣运。又服涩气药。
常山饮子吐痰。大损脾胃。用药如此。可谓误谬。愚但令服家传不换金正气散。祛寒邪。正脾气。痰饮自消。寒热不作。兼服排脓内补散以退热。
x方 x x地黄丸 治痈疽发背。时作寒热。疼痛不食。解毒。 x生干地黄(焙二两) 黄 (锉) 栝蒌根 黄芩(去黑心) 麦门冬(去心焙各一两 半) 桑 螵蛸(十五枚锉炒) 大黄(锉炒) 人参 栀子仁 肉苁蓉(焙) 前胡(去芦头) 升 麻芍药 知母(焙) 王不留行(各一两) 远志(去心) 败酱 地脉草(各半两) 干 枣(一十五枚汤 浸去皮核以蜜一升和蒸成膏) 上为末。入枣膏和丸如梧桐子大。每服三十丸。加至五十丸。
空心米饮下。日晚再服。
x人参散 治发背肿毒。寒热疼痛。口干心燥。 x人参(去芦头) 芎 (各一两) 生干地黄 石膏(各二两) 甘草(生锉) 知母 (各一两)
黄(一两半锉) 黄芩(一两) 前胡(一两去芦头) 麦门冬(一两半去心) 赤芍药 (一两)
枳实(一两半麸炒微黄) 川升麻(一两半) 柏子仁(一两半) 上为散。每服四钱。水一中盏。
入竹叶二七片。小麦一百粒。煎至六分。去滓。不计时候温服。
x木通散 治痈始发于背。便生寒热。口干心烦。不得卧。 x木通(一两半锉) 知母(一两半) 赤芍药(一两) 当归(一两) 生干地黄(一 两半) 川 升麻(一两半) 黄 (一两半锉) 枳实(一两麸炒微黄) 甘草(一两生锉) 赤茯苓 (一两)
前胡(一两半去芦头) 麦门冬(一两去心) 黄芩(五分) 芎 (一两) 上为散。每服四钱。
水一中盏。入竹叶二七片。小麦一百粒。煎至六分。去滓。不计时候温服。
x枳实散 治发背结硬气盛。或经一月不已。作苦寒热。 x枳实(三分麸炒微黄) 芎 (三分) 生干地黄(三分) 赤芍药(三分) 木通(三 分锉)
黄芩(三分) 前胡(三分去芦头) 知母(半两) 赤茯苓(半两) 细辛(半两) 人 参(半两去 芦头) 甘草(半两生锉) 黄 (半两锉) 上为散。每服四钱。水一中盏。煎至六分。
去滓。
不计时候温服。
x五香散 升降诸气。宣利三焦。疏导壅滞。发散邪热。治阴阳之气。郁结不消。诸 xx热蕴毒。肿痛结核。或似痈疖而非。使人头痛恶心。寒热气结。 xx柴胡煎 治热毒痈肿。血不散。初觉憎寒干渴。四肢烦闷。能令速消。 x柴胡(去苗一两) 知母(焙一两) 木通(一两半) 淡竹叶(一百片) 瞿麦穗(一 两) 连 翘(一两) 防风(二两) 大黄(生二两细锉) 生麦门冬(汁三合汤成下) 生藕汁(三 合汤成 下) 甜硝(四两汤成下) 上先将八味锉如麻豆大。以水三升。煮取一升半。去滓。下甜硝 令散。次入麦门冬藕汁等。共分为八服。空腹两服。以溏利为度。余药食后缓缓服之。
x漏芦散 治发背及一切疮毒。攻冲寒热。大肠秘涩。除烦热解毒。 x漏芦 白蔹 黄芩 麻黄(去根节) 知母 枳实(麸炒微黄) 川升麻 犀角屑 赤 芍药 (各一两) 川大黄(二两锉碎微炒) 甘草(三分) 上为散。每服四钱。水一中盏。煎至六 分。去滓。不计时候温服。
x犀角散 治发背痈疽。一切疮肿未穴时。攻刺疼痛。或发寒热。渴燥不食。解毒匀 xx气。 x犀角(镑一分) 人参 大黄(锉炒) 栝蒌实(焙) 甘草(炙锉各半两) 葛根(锉)
赤茯 苓(去黑心) 槟榔(锉) 木香(各三分) 芎 (一两) 上为散。每服二钱。空心晚间粥饮调 下。以瘥为度。
x麦门冬散 治发背壅盛。作寒热、疼痛不止。 x麦门冬(一两去心) 前胡(一两去芦头) 黄芩(一两) 川升麻(一两) 远志(一 两去心)
黄(一两锉) 赤芍药(一两) 生干地黄(一两) 栝蒌根(一两) 当归(半两) 上 为散。每服四钱。水一中盏。入竹叶二七片。小麦一百粒。煎至六分。去滓。不计时候温服。
x黄 散 治发背热毒瓦斯盛。作寒热往来。疼痛不止。 x黄 (一两锉) 川升麻(一两) 犀角屑(一两) 赤茯苓(三分) 麦门冬(三分 去心) 人 参(三分去芦头) 赤芍药(三分) 石膏(二两) 生干地黄(三分) 蓝叶(半两) 上 为散。每服四钱。水一中盏。入竹叶二七片。煎至六分。去滓。不计时候温服。
x真方不换真金正气散。治疽疮未安之间。遍身寒热。或先寒后热。或先热后寒。或 xx连日作。或间日作。必先呕痰。而后寒热。大汗出然后止。服此去寒邪。正脾气。痰饮 xx自消。寒热不作。一法用川芎半两。不用人参。兼治四时感风寒冷热之气。中伤冷物。 xx或伤瘴疟之疾。痰盛头痛。常服能辟山岚瘴气。四时疫疠。 x苍术(米泔浸半日炒令黄色) 大厚朴(紫色者去粗皮切姜汁炒各二两) 粉草(炙一 两)
真橘红(水洗净去白两半以上四味再入锅内炒去火毒) 半夏(汤洗七次姜制) 藿香叶 人 参 (去芦) 木香(去芦) 白茯苓(去皮各一两) 一方有川芎 上锉散。每服三钱。水一盏半。
生姜三片。枣二枚。煎至八分。入盐少许。温服无时。一方最能发出风毒。可与排脓内补散并行。若疮陷不发。多加辣桂、当归。
x升麻汤 治痈疽始作。坚硬皮色紫赤。恶寒壮热。一二日未成脓者。 x升麻 连翘 大黄(锉炒) 生地黄(切焙炒) 木香(各一两) 白蔹 玄参(各三 分) 上 粗捣筛。每服五钱水二盏。煎至一盏。入芒硝末半钱。去滓。空心温服。取利为度。未利再服。
x人参散 治发背未成脓。身体寒热。 x人参 当归(焙) 密陀僧( ) 没药(研) 雄黄(研各半两) 丹砂(研一钱) 栝 蒌实 (二枚去瓤取皮子生用) 上为细散。每服二钱。用甘草煎汤。放温调下。日三。
x羊髓膏 治痈疽始作。便败坏。发寒热疼痛。及瘭疽浸淫。广大 赤。黑烂成疮。 xx一名甘草膏。 x羊髓 甘草(锉捣各二两) 胡粉(研) 大黄(锉捣各二两) 猪脂(半斤) 上先 熬脂髓令 沸。下甘草、大黄。煎候甘草黑色。绵滤去滓。入胡粉以柳篦搅匀。瓷盒盛。每日三五度。
涂敷疮上。以瘥为度。
x神效托里散 治痈疽、发背、肠痈、乳痈、无名肿毒。 作疼痛。憎寒壮热。类若 xx伤寒之证。 x黄 (去芦用盐水炙) 忍冬叶(各五两) 当归(酒浸去芦一两八钱) 粉草(炙八 钱) 上 为细末。每服二钱。以酒一盏半。煎至一盏。若病在上食后服。病在下空心服。少顷再进留滓外敷。未成脓者内消。已成脓者即溃。老少虚人。皆可服之。
x黄柏散 治发背未溃。身体寒热。亦治痈疖。 x黄柏 烟熏壁土〔多年者各三(二)两〕 上为细散。每服二钱。茅根煎汤调下。仍用生 姜汁调药。敷之。
x苦茄散 治发背未溃。身体寒热。 x苦茄种 甘草(炙各一两) 上为细散。每服二钱。甘草汤调下。一方酒调服。
x痈疽虚证寒战方。 x用明乳香研细半两。每服一钱。熟水调下。战发于肝。乳香着肝而温之。寒战随止。