卷三 泄泻

类别:子部 作者:清·陈念祖 书名:时方妙用

    难经有五泄之分。曰胃泄脾泄大肠泄小肠泄大瘕泄。(即痢疾。)其实不必泥也。总以虚实久暂为辨。

    脉小手足寒。难已。 脉小手足温。易已。泄而脱血。难治。 泄而脉大。难治。

    一内经云。湿胜则濡泄。此为泻病之总论。宜平胃散。加茯苓猪苓泽泻白术桂枝。名胃苓汤。统治诸泻如神。(八十)

    口中热。溺赤下泻肠垢。为湿热。去桂枝。加防风黄连一钱。

    ○溺清。口中和。下利清谷。为湿寒。加干姜二钱。

    ○胸满痞闷。嗳腐吞酸。泻下臭秽。为食积。加山楂麦芽。

    ○食少便频。面色 白。为脾虚。去浓朴。加人参干姜。

    ○五更天明。根据时作泻。或脐下痛。为肾

    一忽然大泻不止。大汗大喘。手足厥冷兼吐者。须防脾肾之气暴脱。夏月伏阴在内。最多此症。若服藿香香薷必死。急用附子理中汤大剂。

    一内经云。诸病暴注。皆属于热。然必有热症热脉可凭。不可以凉药姑试。宜香连丸。(八十九)六一散。(五十一)

    一内经云。清气在下。则生飧泄。须用升清法。宜补中益气汤。去当归。加木香干葛。(五分)

    一内经云。春伤于风。夏生飧泄。又云。久风生飧泄。宜神术汤。(七十八)圣济附子丸(七十一)

    久泻愈而又作泻。时腹痛。诸药不效。此痼冷在肠间。必先取去。然后调治。宜平胃散。去苍术。加干姜肉桂附子各一钱半。大黄八分。水煎服。法本千金。(八十)或用温

    久泻诸药不效。有脏热肠寒。脏寒肠热之辨。微乎微乎。余详于从众录等书。兹用仲景乌梅丸。每服二钱。米饮下。日三服。半月愈。又冬泻。有用肉苁蓉鹿角霜当归须等法。有用芩连甘草葛根等法。有用阿胶羊脂乳酥黄连末蜂蜜熬膏等法。此理更微。可以心会。不可以言传。喻嘉言颇得其秘。

    一五更泄。名脾肾泻。及虚人时常作泻。必以温补肾元为主。宜回神丸。加白术人参干姜附子茯苓罂粟壳。炼蜜丸。朝服三钱。临睡服五钱。米饮送下。(七十二)


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