卷第四 小建中汤

类别:子部 作者:北宋·沈括及苏轼 书名:苏沈良方

    治腹中切痛。

    桂(削) 生姜(切各三分) 甘草(炙半两) 大枣(十二枚擘) 白芍(一两半)胶饴(二

    上以水二升,煮取九合,去滓,内饴更上火微煮,令饴化。温服三合,日三服。尝有人患心腹病不可忍,累用良医治之皆不效。灸十余处亦不差,士人陈承善医,投一药遂定。问之,乃小建中汤也。此药偏治腹中虚寒,补血,尤主腹痛,常人见其药性温平,未必信之。

    古人补虚只用此体面药,不须附子硫黄。承用此药,治腹痛如神。然腹痛按之便痛,重按却不甚痛。此止是气痛,重按愈痛而坚者,当自有积也。气痛不可下,下之愈痛,此虚寒证也,此药尤相当。按《外台》,虚劳腹中痛,梦失精,四肢酸痛,手足烦热,咽干口燥,妇人少腹痛,宜服《仲景伤寒论》。阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与此不瘥,小柴胡汤主之。

    此二药皆主腹痛,予已于小柴胡汤叙之。若作散,即每服五钱匕,生姜五片,枣三个大者,饴一栗大。若疾势甚,须作汤剂,散服恐力不胜病。元丰中,丞相王郇公,病小腹痛不止。

    宣差太医,攻治备至皆不效。凡药之至热,如附子硫黄五夜 丸之类,用之亦不瘥。驸马张都尉,令取妇人油头发烧为灰,细研筛过,温酒服二钱,即时痛止,(女用男发)


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