方桉 小建中汤

类别:子部 作者:清 · 叶天士 书名:未刻本叶氏医案

    渐延干血。急急护阴。

    熟地 天冬 川石斛 阿胶 茯神 鸡子黄 暑风上受。首先犯肺。执蕴不解。逆传心包。肝阳化风。盘旋舞动。神昏谵语。脉虚。急宜辛凉。开热疏痰。俾神魂复摄,斯无变幻。为今治法,须治上焦。苦降消克。是有形有质。

    非其治矣。

    犀角尖(二钱) 鲜生地(一两) 甘草(五钱) 廉珠末(三分研细冲入) 焦丹皮(二钱) 连 轺(一钱五分) 赤芍(二钱) 卷心竹叶(二钱) 白灯心(五分)

    煎成化服牛黄丸二分冰糖四两乌梅一钱煎汤代药 病久阴阳两伤。神迷微笑。厥逆便泄。正虚大着。若治病攻邪。头绪纷纭。何以顾其根本。

    莫如养正。以冀寇解。

    人参(一钱五分) 青花龙骨(五钱) 白芍药(三钱) 南枣(去核三枚) 淘净淮麦(一合) 炙 黑草(一钱)

    补正厥泄并止。邪少虚多彰明矣。清火消痰理气辛开下乘方法。片瓣不得入口矣。急宜扶助肝阴。俾得阴阳交恋。不致离二。则厥逆自止。然非可旦夕图功。希其不增别症。便是验处细北沙参(一两) 青花龙骨(八钱) 南枣(四枚) 白芍(五钱) 炙黑甘草(一钱五分) 上清 阿胶(二钱) 淮麦(一两)

    粘痰咳呕外出。邪有外达之机。神识颇清。正有渐复之势矣。但筋惕脉虚。元气实馁。扶过秋分大节。得不变幻。方可。

    大淮生地汁(五钱煎三十沸) 龙骨(五钱) 白芍(三钱) 天冬(一钱) 鲜白花百合汁(五钱 煎三十沸) 人参(一钱) 淮麦(五钱) 南枣(二枚) 上清阿胶(一钱五分) 炙黑甘草(一 将前四诊合参。颇有功成之望。然日就坦途乃佳。

    人参(一钱包举大气) 天冬(一钱清滋金水) 炙黑草(五分调和解毒) 麦冬(一钱五分滋金 土) 川斛(三钱养胃口生真) 生地汁(一两捣同煎培益先天阴气)

    鲜白花百合汁煎汤代水(清金降火生津化热)

    夫用药如用兵。须投之必胜。非徒纪律已也。况强敌在前。未可轻战。戢民固守。则是可为今观此症本质素亏。时邪暑湿热三气交蒸互郁。上犯清灵。都城震惊。匪朝伊芳夕矣。藏精真气神衰惫困穷。阳津阴液。久为大伤。治惟保其胃口生真培元固本。犹恐不及。何暇再顾其标之痰热耶。仍主前法。

    人参(一钱) 阿胶(一钱五分米粉炒) 豆皮(三钱) 茯神去木(二钱) 天冬(炒松一钱)

    麦冬(炒松一钱) 大生地(一两炒黑) 甜北沙参(四钱)

    百合煎汤代水 神气渐复。生机 然。但受伤已久。未易收功。缓以图之。静以待之。

    人参(一钱) 熟地炭(四钱) 炒松麦冬(一钱五分) 阿胶(一钱五分) 生地炭(四钱) 炒松 天冬(一钱五分)

    百合汤代水 痰中微带红色。此交节气代更。浮游之虚火上升。无足怪也。治宜清上益下。

    人参(一钱) 霍石斛(三钱) 生牡蛎(四钱) 绿豆壳(三钱) 麦冬(一钱五分) 白粳米(三 钱) 白芍药(三钱) 清阿胶(一钱五分) 茯神(三钱)

    百合汤代水 膀胱主肾。睡熟小便自遗。足征神气衰微所致。于此可见消痰理嗽辛燥和阳。均非善治。拟润补法中佐以交通心肾。使水升火降。向导复职。方为中的。若仅从事于脾胃。与经旨本末有乖矣。用是力辟通套。迸弃习俗弊窦。谨按内经撰方。

    人参(一钱) 阿胶(二钱) 桂元肉(三钱) 炒黑远志(甘草汤泡去心七分) 茯神(三钱) 枣 仁(一钱五分炒) 炙黑草(七分)

    清补肺胃两阴 北沙参(一两) 朱砂拌麦冬(二钱) 去木茯神(三钱) 豆皮(三钱) 盐水煮石决(五分)

    霍山石斛(三钱)

    百合汤代水 病势大减。舍本理末可矣。盖脾为生痰之所。肺为贮痰之具。治以清肃上焦。佐以疏通中气鲜桑叶(二钱) 北沙参(五钱) 米仁(四钱) 茯神(三钱) 橘白(一钱) 甜杏仁(去皮三钱)

    冬瓜子(去壳三钱) 去壳生谷芽(五钱)


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