正文 劳倦失眠,脉坏难治

类别:子部 作者:清·王堉 书名:醉花窗医案

    商州牧赵笏山同乡,崞县人。以进士宰秦中,所至有政声,丙辰夏,以天旱祈雨,夜作早兴,又商地皆山,每祷出入崎岖甚苦。秋末忽病,商僻地少医,遣干仆入省,求余往治。余以需次人,不敢私出省,同乡武芝田观察,言于抚军吴仲容先生,乃治任随之,越秦岭而视焉。至其署,笏山尚危坐,议论风生。问何病?曰,夜不瞑目者廿日矣。问何所苦?则曰,胸满气急,饮食不思。茶后诊之,六脉俱形沉数,而右关毫无神气,乍沉乍浮,乍缓乍急,且二至而一息。余以脉非吉象,不便明言,乃曰,君所患为心火上炎,心肾不交故也。急滋阴以壮水,则得寐、笏山急索一方,乃以地黄汤加生地、桔梗进之。药下二刻,倦而就枕,沉沉酣睡,晨钟动方起。请余入曰,真仙丹也。前屡服天王补心丹,以为睡觉良药,而竟不寐。今服君药,彻夜常眠,披衣而起,如释重负,弟病虽危,有阁下神手当无恐也。再诊之,脉似稍起,而右关依然。乃进七味都气汤,又开香砂六君汤敷衍之。亟欲归省,而笏山再三款留,不得已为延三日。临行笏山食亦少进,起坐颇自如,嘱余笔论其病,余乃书曰;金水不生,脾胃枯竭,室欲惜精,少思淡食,一阳始生,病将自绝。笏山铭之。余归途无事,戏作挽联云:“越秦岭而视君,愧余寡术。牧商山而怀古,想尔同仙。”入省后,芝田问笏山之病何如?余曰:必不起!曰;何故?曰:脉已败坏,焉得不死。因告以已作挽联,同人皆笑,芝田阴为料理身后,至十一月二十四日殁于署。其弟来省交代,余即书前联挽之,并道及论病数语。其弟憬然曰:阁下何神哉!叩头而去,扶柩归焉。


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