陈无择云:治哽之法,皆以类从,如颅 豺獭治鱼骨哽,磁石治针铁哽,发灰治发哽,狸虎治诸骨哽,亦各从其类也。
病机
凡物哽者,盖以食入喉而物不顺,致物刺住而不能下,推之以理,反而上出则为顺焉。为治者,即当涌吐,乘其饮食之出而上送,此其顺而易为,如拔刺之法也。若刺之深者,必欲推下,非惟理势不能延迟,日久则咽喉渐肿,其刺愈深,腹中饮食消尽,虽欲涌吐而无推送之物矣,欲食而不能下。如此因循,多致不救。
药方
一方:治骨哽不得出,砂仁、甘草为末,绵裹含,徐徐咽津,久随痰出。
《古今秘验》方:治骨哽横喉中六七日不出,取鲤鱼鳞皮烧为末,以水调之,即出。末出,再服。
一方:治鱼骨哽,小嚼韭白令柔,以细绳系,口中吞韭到哽处,引之,哽骨即随出,验。
一方:治鱼骨哽,用水一盏,自默从左眼睛于水中书龙字服之,不过二盏,则下。
小儿遇哽,大人如前书水中服之妙。
一方:用山栗红果,独根向下者取来,与玉簪花根同捣自然汁,用竹管灌入喉中,不可着牙,着牙则牙化。
(山栗果则山楂是也。)
一方:误食鱼骨,久而不出,以皂角末吹入鼻中,得嚏而哽出。
陈氏方:治鸡骨哽,以鸡汁化哽药下,或食饧糖一大块,满吞下。
又方:用狸骨烧灰,调下少许,效。
一方:治鱼刺哽,用獭爪爬喉咙下,其骨自下。或用獭骨含口中即下。有用金凤花子嚼烂噙下,无子用根,捣烂绞汁下。
一法:用鱼骨顶在头上,咳声则出。又法,用本鱼骨,左右手反复掷背后,立出。
《外台秘要》:治鱼骨哽,口念鸬 七遍,用水嗌下。
又方:用萱草根捣取汁吞之,立下。
又方:用蔷薇根为末,水调方寸匕。
又方:治诸骨哽,以野苎根捣烂如泥,用龙眼肉大化下。如被鸡骨哽者,以鸡羹化下,如鱼骨哽者,以鱼羹化下。
又方:用楮实子捣汁服。
《衍义》方:治鱼骨哽,用橄榄,味涩,食久味甘,嚼汁咽下。
《斗门方》:治骨哽,用鹿角为末,含咽津下。
又方:治发哽,用旧木梳烧灰,酒调下。
丹溪方:食鱼骨下肚内刺痛,煎吴茱萸汤一盏饮之,骨软而出。或用好米醋饮半盏,亦软而痛止。
一方:治误食麦芒刺入喉中,将鹅倒提,口流涎,以碗盛之,饮少许,即随涎而下。
一方:治蔑刺入喉,用多年竹篱棍,急流水煎汤服。
山居溪食吞铜钱在喉,用生茨菰捣汁呷饮。
《外台》方:治误吞钱并金银物在喉,以胡粉一两捣硝石少许服,作二服。如吞金银在腹中,服此俱消下。
又方:治钱哽,艾一把,水五升煎一升,顿服便下。
钱氏方:治误吞钱,百部根四两,酒一升,浸一宿,温服一升。
葛氏方:洽误吞钗,取韭黄晒令萎黄,煮熟勿切,食一大束,即下。
一方:治鱼骨竹木等物哽咽不下,用象牙屑为末,水调一钱服。
咒法
道藏经咒法:咒曰:吾请老君东流顺水,老君奉敕摄摄摄法毒水。吾托大帝尊不到,称吾者,各各现帝身,急急如律令!奉敕摄。一气念遍。又以左手屈中指、无名指,作三山印,上坐净水一碗,右手掐卯文,作金枪印。左手在下,右手在上。左手象地,右手象天。虚挽虚车,九次为定。左足横,右足坚,作丁字立,如法作。望日月灯火,取气一口,吹在盏内。此法百无禁忌,用法之时,以正神气是也。
神方咒法:治骨哽急无药处,用新汲水一盏,咒曰:吾顺东流,岂毒业。一气念七遍,急急如律令。摄望日月灯光,收气,吹入水中,令患人大吃三口水,须臾即下。
九龙入洞法:左手掐三山诀,捧净水一盏,向东,右手掐剑诀,写云龙鬼三字于水内。念咒云:此盏化为东洋大海,咽喉化作万丈深潭,九龙入洞之法,吾奉太上老君急急如律令,敕吞法水一口,哽随化。令人每用寸长竿竹九节置口中,如法吞,若无物。
凡治哽所伤之物下咽,不可便与米汤、米饭吃,恐米粒入疮口中。且吃羹数日,为羹前咒,能治一切诸物、诸骨并丝丝发缠喉不下。《内经》曰:不因气动,而生病于外者,用《藏经》咒法治之是也。
治案
《医说》:一儿误吞钓鱼钩在喉,诸医不能措手。一人偶见吞钩虽在喉,钩线幸在外,遂以意疗,用数珠子穿在钩在线,逐个送喉中,以数珠底钩顶其利嘴,一掣而钩上出,遂获安。此亦意见也。
子和治一兄,误吞钱在喉不下,诸医不能取。戴人思得一策,以净白表纸卷实如箸,以刀从横乱割其端,用作 之状。又别取一箸,缚针钩于其端,令不可脱,先下咽中,轻提轻抑,一探之,觉钩入其钱窍,然后以纸卷纳之咽中,与钧尖相底,一掣而出。