妇人脚气与丈夫不同。男子则肾脏虚弱,为风湿所乘;女子以胞络气虚,为风毒所搏。
故胞络属于肾,肾主于腰脚。又肝、脾、肾三脏,经络起于十足指。若脏腑虚损,则风邪先客于脚,从下而上动于气,故名脚气也。此皆由体虚或当风取凉,久坐卑湿,或产后劳损,或恼怒伤肝,心气郁滞,致令月信不通。因其虚伤,风毒搏肌骨,则令皮肤不仁,筋骨抽痛,五缓不遂,六急拘挛。或即冷痛,或即肿满,或两脚痹弱,或举体转筋,目眩心烦,见食则呕,精神昏愦,肢节烦痛,小便赤,大便秘,皆其证也。妇人脚气治法与丈夫不同者,以其气血不调,怀胎难产,崩伤之异。故褚尚书疗寡妇、师尼与妻外家殊别,即其义也。凡妇人有脚气之疾者,必无生育,此可以验其异也。凡治妇人脚气,头痛身热,肢节痛,大便秘,或呕逆而脚屈弱者,脚气也。轻者可与香苏散,加木瓜、槟榔、生姜煎服,然后随证治之。要知有脚气之人,先从脚起,或缓弱疼痹,或行起忽倒,或两胫肿满,或脚膝肿热,或心中忪悸,或小腹不仁,皮顽不知,或举体转筋,或见食呕逆,恶闻食气,或胸满气急,或遍体酸疼,皆脚气候。
黄帝所谓缓风湿痹是也。顽弱名缓风,疼痛为湿痹。寒中三阳,所患必冷,小续命汤主之;暑中三阴,所患必热,小续命汤去附子,减桂一半主之。大烦躁者,紫雪最良。
大腹皮散 治妇人风毒脚气,肢节烦疼,心神壅闷。
大腹皮 紫苏 木通 桑白皮 羌活 荆芥 赤芍药 青皮 木瓜 独活(各五分)枳壳(一钱)
上咀,水盏半,姜五片、葱七寸,煎七分,空心服。
牛膝散 治脚气浮肿,心神烦闷,月信不通。
川牛膝 羚羊角 槟榔 大黄(炒) 芒硝(各一钱) 防己 桂心 牡丹皮 赤芍药 甘草(各三分) 桃仁(五大枚)
上咀,水盏半,煎七分温服。利下恶物为度,观其强弱用之。
木香散 治妇人脚气卒发,冲心闷乱。
木香(五分,磨汁) 郁李仁 赤芍药 大腹皮 紫雪(各一钱) 桑白皮 桂心 槟榔 茯苓(各三分)
上咀,水盏半,姜三片,煎七分,温服。
木瓜煎 治妇人脚气冲心,闷乱不知人。
木瓜 松节(各一钱) 吴茱萸 槟榔 紫苏(各钱半) 陈皮(三分)
水盏半,童便三合,煎八分温服。
紫苏散 治妇人风毒脚气,腹内壅塞,不思饮食,虚肿脚重。
紫苏 木通 桑白皮 茴香根(各一钱) 枳壳 羌活 独活 荆芥穗 木瓜 青皮 甘草(各五分)大腹子(一个)
上咀,每服水盏半,姜二片、葱白一茎,煎七分,温服。