卷之二 八 霍乱

类别:子部 作者:明·孙志宏 书名:简明医彀

    经曰∶岁土不及,风乃大行,民病飧泄、霍乱,体重腹痛,筋骨繇并。是证虽因饮食过度,七情内伤,风寒湿热外感,诚因暑火所致,发必夏秋(口大渴,转筋,反戾,火也,病感于火,治从温散。)盖夏时腠理开豁,暑气易入,或坐卧阴湿,当风取凉,风寒之邪,客于三焦,传于脾胃,更伤饮食劳役。复感风寒外束,则内邪杂揉,阳气不能外舒,变为郁热,致阴阳反戾,清浊相干。阳气暴升,阴气顿坠,上下痞膈,邪客胃多吐,邪客脾多泻。受邪浅乃得上下分为易治;若深者,邪恣中焦,上不得吐,下不得泻,搅腹颠倒,挥霍撩乱,大痛危甚,此干霍乱也(俗名绞肠沙。)急治则生,失治则死。多饮淡盐汤(水二钟,烧百沸,入盐一撮,和河水二钟,加生姜及皂角末少许,尤佳。)患人频饮,必得吐或泻,便是生机。次服煎药。切戒米汤,一口入胃立死。转筋者,手足挛缩,筋收入心腹者,死。男子急挽其阴囊,女子挽定两乳,用鲜蓼一束煎;或盐煎热汤,淋渍腿足,筋挛处可舒;或以绵絮裹暖,饮温姜汤,过一时与米汤。脉宜洪大,忌虚细。如大痛时,脉多伏,不宜渐迟(盐汤吐泻,不药亦安。)

    x主方 x 半夏 茯苓 苍术 陈皮 厚朴 猪苓 藿香 泽泻 炙草 上姜、枣、枇杷叶煎服。

    手足厥冷加干姜、官桂、良姜;冷极脉欲脱加人参、附子;怕寒加紫苏、白芷;吐甚去藿香;腹痛加炒芍药;少腹痛加吴茱萸(泡);心腹胀加木香、砂仁、大腹皮;转筋加牛膝、木瓜、火石膏;食积加山楂、神曲、麦芽;心下痞加枳实、青皮;暑加香藿、扁豆;大渴欲水,水调六一散,微渴汤调;烦渴加麦冬、葛根;胃寒发呃加丁香、香附、茴香、良姜,去甘草;远至他乡、不伏水土而作,加木香、砂仁;泻加白术、山药、乌梅;喘加苏子、桑皮,去甘草。

    x藿香正气散 x (方见卷末)

    针刺十指甲尽处出血。先从臂复下,绳扎十指乃刺。及两委中(穴在膝后腕中横纹处。)先以冷水,从腿肚搭上,见紫点起针,或用瓷锋刺出紫血。腹痛不止,炒盐麸或灰砂包熨。痛甚,将面或布条作圈,放脐上,圆圈中放炒盐,上以大艾炷三个,灸多壮,痛止为度。痛在上下对痛灸。

    x六和半夏汤 x 治霍乱吐泻。

    白术 甘草 砂仁 杏仁 人参 半夏(制。各五分) 藿香 赤茯苓 白扁豆(姜汁炒)

    木瓜(各一钱) 香薷(二钱) 厚朴(姜制,二钱)

    上咀,作一服。姜三片,枣一枚,水二盏煎至一盏,温服。

    x木瓜汤 x 治霍乱吐泻,举身转筋,入腹则闷绝。

    紫苏叶(十片) 干木瓜(一两) 吴茱萸(半两) 小茴香(炒) 甘草(炙。各一钱)

    上加姜、枣,水煎服。更用丝瓜叶捣,绞汁,河、井水和服。

    x藿苓汤 x 治外感风寒,内伤饮食,霍乱转筋,呕吐泻泄等证。

    藿香 厚朴 白术 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分) 紫苏 白芷 大腹皮 桔梗 半夏陈皮(各八分) 肉桂 猪苓 泽泻(各七分)

    上咀,一服。水二钟,姜五片,煎八分,食远服。

    x简便方 x 用良姜(半两,)煎服。

    又 枇杷叶(刷去毛) 橘皮 枣、姜煎服。

    又 桑叶捣汁一盏服(冬月煎汤。)

    又 厚朴(姜汁浸,炒)为末,(二钱,)汲新水服。

    又 丁香十四枚为末,服。或白羊眼豆为末,醋调服。垂死者,用生姜三两,捣烂,煎汤一碗温服。吐不止,梨枝叶一握煎服。

    又 胡椒四十粒,滚白汤吞下。或枯矾一钱,白汤服。

    又 胡椒 绿豆(各四十九粒),研细,水煎服。口渴,为末,水调下。

    大泻肢冷∶附子炮为末四钱,盐三钱,水二钟,煎温服。

    吐泻不止∶艾一把,水煎服。

    干呕不息∶用薤叶煎服。

    转筋∶赤蓼(切,)三合,水煎服。或皂角末吹入鼻,取嚏。

    筋挛∶薏苡仁为末,连进数服。

    筋痛∶生姜或葱(捣,炒),贴患处。

    痢后转筋∶用羊眼豆叶一握,捣,醋煎服。

    干霍乱不得吐泻∶盐汤未通,用小蒜一碗,水三碗,煮汁碗半服。

    烦躁∶葱白(二十茎) 大枣(二十枚),水煎汁服。

    沙病∶水红花根,水煎服。

    吐泻后大渴∶饮童便妙,渐少与黄米汤。


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