卷七 痫证一

类别:子部 作者:明·皇甫中 书名:明医指掌

    【歌】牛马猪羊鸡五痫,治须寻火与寻痰。更将痰火分多少,识得枢机总不难。

    【论】夫痫有五:马痫则张口摇头马鸣;牛痫则目正直视腹胀;猪痫则喜吐沫;羊痫则扬目吐舌;鸡痫则摇头反折善惊。盖以其形之类而名之也。古者既有五痫之名,治无分别,概用香窜镇坠之药,殊为未当。丹溪云:痫病盖因痰涎壅盛,迷瞒孔窍,发则头旋颠倒,手足搐搦,口眼相引,胸背强直,叫吼吐沫,食倾乃苏,大率属痰与火。法当寻火寻痰,分多分少治之。亦有因惊而得者,惊则神不守舍,舍空而痰聚也,宜以行痰为主,佐以定悸宁心安神可也。彼香窜燥剂,宁不助火耗气乎?!

    痰

    痰者,动则有声,脉滑,涎沫出,必得吐,后用安神丸。大率以行痰为主,二陈汤加南星、栝蒌、黄连。(方见痰证。)

    安神丸

    治痰痫。

    黄连(一两五钱,酒制) 朱砂(水飞,一两) 生地黄(一两) 当归(一两,酒洗) 甘草(炙,五钱)

    蜜丸,每五十丸。

    火

    火者,有热面赤,脉散。大抵肥人痰多,瘦人火多,宜吐后用平肝,青黛、黄连、川芎、柴胡,或宁神丹。

    宁神丹

    治火盛痫证。

    天麻(五钱) 人参(五钱,去芦) 陈皮(五钱) 白术(五钱,炒) 当归身(五钱) 白茯苓(五钱) 荆芥(五钱) 僵蚕(五钱) 独活(五钱) 远志(五钱,去心) 犀角(五钱) 麦门冬 枣仁(炒,五钱) 辰砂(五钱,另研) 半夏(一两) 南星(一两) 石膏(一两) 甘草(炙,三钱) 白附子(三钱) 川芎(三钱) 牛黄(三钱) 珍珠(三钱) 生地黄(五钱) 黄连(五钱) 金箔(三十片)

    酒丸,空心白汤下,五十丸。

    惊

    因惊而得者,则神不守舍,舍空痰聚,必先行痰,亦用吐痰。吐后安神丸,(方见前痰痫下。)或三痫丸。

    三痫丸

    治一切惊痫。

    荆芥穗(二两) 白矾(一两,半生半枯)

    朱砂为衣。


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