《太阴阳明论》云:食饮不节,起居不时者,阴受之。阴受之则入五脏,入五脏则满闭塞,下为飧泄,久为肠澼。夫肠澼者,为水谷与血另作一派,如HT桶涌出也。今时值长夏,湿热大盛,正当客气胜而主气弱也,故肠澼之病甚,以凉血地黄汤主之。
凉血地黄汤
黄柏(去皮,锉,炒) 知母(锉,炒,以上各一钱) 青皮(不去皮穰) 槐子(炒) 熟地黄 当归(以上各五分)
上件咀。都作一服,用水一盏,煎至七分,去渣,温服。
如小便涩,脐下闷,或大便则后重,调木香、槟榔细末(各五分),稍热服,空心或食前;如里急后重,又不去者,当下之;如有传变,随证加减:如腹中动摇有水声,而小便不调者,停饮也,诊显何脏之脉,以去水饮药泻之;假令脉洪大,用泻火利小便药之类是也;如胃虚不能食,而大渴不止者,不可用淡渗之药止之,乃胃中元气少故也,与七味白术散补之;如发热恶热,烦躁,大渴不止,肌热不欲近衣,其脉洪大,按之无力者,或兼目痛鼻干者,非白虎汤证也,此血虚发躁,当以黄芪一两、当归身二钱,咀,水煎服;如大便闭塞,或里急后重,数至圊而不能便,或少有白脓,或少有血,慎勿利之,利之则必致病重,反郁结而不通也,以升阳除湿防风汤举其阳,则阴气自降矣。
升阳除湿防风汤
苍术(泔浸,去皮净,四两) 防风(二钱) 白术 白茯苓 白芍药(以上各一钱)
上件咀。除苍术另作片子,水一碗半,煮至二大盏,纳诸药,同煎至一大盏,去渣,稍热服,空心食前。
如此证飧泄不禁,以此药导其湿;如飧泄及泄不止,以风药升阳,苍术益胃去湿;脉实,胀,闭塞不通,从权以苦多甘少药泄之;如得通,复以升阳汤助其阳,或便以升阳汤中加下泄药。