朱丹溪曰:破伤风证多死,最急证也。始因出血过多,或风从疮口而入,或疮早闭合,瘀血停滞于内,血受病而属阴,始虽在表,随易传脏,故此风所伤,必多难治。其证身热自汗,口噤搐搦,势急非常药可治,非全蝎不开,兼以防风风药。
冯鲁瞻曰:凡破伤风邪,初受在表者,宜用发散,同伤寒表证治法。
又曰:破伤风四恶证不治:一面目青黑,二额上汗珠不流,三眼小目瞪,四身汗如油。(《锦囊》)
陈实功曰:破伤风因皮肉损伤,复被外风袭入经络,渐传入里,其患寒热交作,口噤切牙,角弓反张,口吐涎沫,入阴则身凉自汗,伤处反为平陷如故,其毒内收矣。当用万灵丹发汗,令风邪反出,再以玉真散患上贴之,得脓则吉;如汗出前证不退者死。(《正宗》)
凡小儿或男妇头颅、额鬓生疖,破后因其轻而忽之,不肯贴膏药,每致外风水露侵入,头面发肿,如破伤风候。当用荆、防、白芷、僵蚕、蝉蜕内服取汗,外用红升丹提之,膏盖自安。
《回春》云:凡斗殴被打成破伤风,头面肿大发热,以九味羌活汤热服取汗,外用杏仁捣烂入白面少许,新汲水调敷疮上,肿即消。
陈实功曰:破伤风证,如汗出后口噤不开,语声不出,诸证不退,伤处不高,渐醒渐昏,时发时止死。(《正宗》)