清臣曰:心为君火,肾为相火,君火动于上,则相火必炽于下,故少年多有此证。然有因梦而遗者,有无梦亦遗者。因梦而遗者,其病浅;无梦亦遗,其病深。治此之法,暴起者,宜清心,久滑者,宜固肾,且各求所因调治,何患不愈。
因梦而遗,相火炽盛也,坎离既济汤:生地一两、黄柏、知母盐炒、各五钱。或封髓丹:黄柏一两、砂仁七钱、甘草三钱。
无梦亦遗,心肾虚弱也,龙骨远志丸:龙骨、远志、茯苓、人参、茯神、菖蒲,蜜丸,朱砂为衣。或济川饮:熟地八钱、人参四钱、茯神、山药、杜仲、枸杞各三钱、枣仁二钱、五味一钱半、煨姜、灯心,用金樱膏冲服。
脾虚不摄,补中汤,倍芪、术、加鹿茸、故纸。或归脾丸,加鹿茸、故纸。
肾虚不固,左归饮,加故纸、益智、金樱。或长寿丸,加人参、龟胶。
脾肾两虚:理脾涤丸,加故纸、益智。或苍术菟丝丸:茯苓、焦术、菟丝、杜仲、山药、莲米、五味、灸草。
心经火盛,导赤散加黄连,或二阴煎。
思虑劳心,寿脾煎。或四君,加当归、山药、菟丝、鹿霜、枣仁、远志。
历久不止:石莲六两、甘草一两,研末,每灯心汤下二钱。或笔管草炖猪蹄服。
补遗
心虚梦遗,断遗丹:人参一两、山药、芡实、麦冬各五钱、五味一钱。
肾虚梦遗,添精丹:熟地一两、山药、芡实、麦冬各五钱、五味五分。
肝燥梦遗,润木汤:当归、白芍各一两、焦术、茯苓各五钱、金樱、菊花各三钱,炒枙一钱、五味、甘草各五分。
心包火动,清火汤:山药、芡实、麦冬各一两、元参、生地各五钱、丹参三钱、莲心二钱、天冬一钱、五味五分。
心肾不交,两宁汤:熟地、麦冬各二两、山药、芡实各二两、黄莲一钱、肉桂三分。
色欲过度,四君加黄芪、山药、巴戟、枸杞、鹿茸、龟板、远志、五味。
灸遗精穴道
丹田、关元、中极、肾俞、精宫、三阴交