医案·（十）痢疾门 痢疾

    天津郑××，年五旬，于孟秋得下痢证。

    病因 连日劳心过度，心中有热，多食瓜果，遂至病痢。

    证候 腹疼后重，下痢赤白参半，一日夜七八次，其脉左部弦而有力，右部浮而濡重按不实，病已八日，饮食减少，肢体酸软。

    诊断 证脉合参，当系肝胆因劳心生热，脾胃因生冷有伤，冷热相搏，遂致成痢。当清其肝胆之热，兼顾其脾胃之虚。

    处方 生怀山药（一两） 生杭芍（一两） 当归（六钱） 炒薏米（六钱）金银花（四钱） 竹茹（三钱碎者） 甘草（三钱） 生姜（三钱）

    共煎汤一大盅，温服。

    复诊 服药两剂，腹疼后重皆除，下痢次数亦减，且纯变为白痢。再诊脉左部已和平如常，而右部之脉仍如从前，斯再投以温补脾胃之剂当愈。

    处方 生怀山药（一两） 炒薏米（五钱） 龙眼肉（五钱） 山楂片（三钱）干姜（二钱） 生杭芍（二钱）

    共煎汤一大盅，温服。

    效果 将药煎汤服两剂痢遂全愈。

    帮助 按欲温补其脾胃而复用芍药者，防其肝胆因温补复生热也。用山楂片者，以其能化白痢之滞，且与甘草同用则酸甘化合，实有健运脾胃之功效也。