平按：此篇自“所谓三刺”至“不可以为工也”，见《灵枢》卷二第七《官针篇》，又见《甲乙经》卷五第二。自“凡刺之属，三刺至谷”至末，见《灵枢》卷二第九《终始篇》，又见《甲乙经》卷五第五。
所谓三刺则谷气出者，先浅刺绝皮以出阳邪；
三刺者，阳邪刺，阴邪刺，谷道气刺也。阳邪浮浅在皮，故一刺浅之，阳邪得出也。
平按：“三刺”下，《灵枢》有“之”字。
再刺则阴邪出者，少益深，绝皮致肌肉，未入分间也；
阴邪次深，在于肌肉，故再刺出之也。
平按：“分”下，《灵枢》、《甲乙》有“肉”字。
已入分肉之间，则谷气出。
谷气者，正气也。故后刺极深，以致正气也。
平按：《甲乙》“已入”上有“后刺深之”四字。
故《刺法》曰：始刺浅之，以逐邪气而来血气；后刺深之，以致阴气之邪；最后刺极深之，以下谷气。此之谓也。
逐邪气者，逐阳邪；来血气，引正气也。下，谷气不下，引之令下也。
平按：“以逐邪气”《甲乙》作“以逐阳邪之气”；无“而来血气”四字。“以至阴气之邪”《甲乙》作“以致阴邪之气”。
故用针者，不知年之所加，气之盛衰虚实之所起，不可以为工也。
人之大忌，七岁已上，次第加九，至一百六，名曰年加也。不知年加，气之盛衰虚实为不知也。
凡刺之属，三刺至谷，
三刺得于谷气也。
平按：《灵枢》、《甲乙》“谷”下有“气”字。
邪僻妄合，
阴阳二邪，妄与正气相合。一也。
阴阳易居，
腑脏一气相乘，名曰易居。二也。
平按：《甲乙》“易居”作“移居”。
逆顺相反，
营气逆肺，卫气顺脉，以为相反。三也。
沉浮异处，
春脉或沉，冬脉或浮，故曰异处。四也。
四时不得，
谓四时脉不相顺。五也。
平按：《甲乙》“不得”作“不相得”。
稽留淫泆，
言血气或有稽留壅遏，或有淫泆过度。六也。
须针而去，
以此六过，故须微针以去之也。
一刺则阳邪出，再刺则阴邪出，三刺则谷气至，谷气至而止。所谓谷气至者，已补而实，已泻而虚，故以知谷气至也。
已补而实，已泻而虚，皆正气至，故病愈也。
平按：《灵枢》“一刺”、“再刺”下，均无“则”字；“谷气至”三字不重。
邪气独去者，阴与阳未能调，而病知愈也。
行补泻已，邪气已去，以阴阳未调，病虽不愈，后必愈矣也。
故曰补则实，泻则虚，痛虽不随针减，病必③衰去矣。
引上经证也。
平按：“痛”《甲乙》作“病”。《灵枢》“针”下无“减”字。
“减，病必”，盛文堂本、仁和寺本均作“高必”二字。
阴盛而阳虚，先补其阳，后泻其阴而和之。阴虚而阳盛，先补其阴，后泻其阳而和之。
重实，泻之为易；重虚，补之为难。故先补后泻也。
三脉重足大指之间，
三脉，足阳明、足厥阴、足太阴三脉也。足太阴脉起足大指端，循指内侧白肉际，过覈骨后，上内踝，不言大指岐间。此言重在大指间者，从大指端循大指内侧入大指间，以过覈骨而上也。足厥阴脉起大指丛毛上，入大指间，重在太阴之上，上循足跗。足阳明支，别跗上，入大指间，重在厥阴之上。
平按：“重”《灵枢》、《甲乙》作“动”，《甲乙经》注云：“一作重。”又注“重”字，原钞均作“重”，袁刻易作“动”。
必审其实虚。虚而泻之，是谓重虚，重虚病益甚。
必审大指间三脉虚实，以手按之，先补虚者，后泻实者，若不知三脉有实，泻其虚者，是谓重虚，重虚，病益甚也。
凡刺此者，以指按之，脉动而实且病者，疾泻之；虚而徐者，则补之。反此者病益甚。其重也，阳明在上，厥阴在中，太阴在下。
三脉有动而实者，有徐而虚者，皆审调补泻也。
平按：“而实且病者”《灵枢》、《甲乙》“病”作“疾”。《甲乙》“疾泻之”作“泻之”。“其重也”《灵枢》、《甲乙》“重”作“动”，《甲乙》注云：“一作重。”“太阴在下”《灵枢》、《甲乙》作“少阴在下”。
膺输中膺，背输中背，
膺输在胸中，背输在背中也。
平按：“输”《灵枢》、《甲乙》作“腧”。
肩髆虚者，取之上。
补肩髃、肩井等穴，故曰取之上也。
平按：髆《灵枢》作膊，《甲乙》作髀。
重舌，刺舌柱以针。
重舌，谓舌下重生肉也。舌柱，舌下柱。以针刺去血也。
平按：“”，《灵枢》、《甲乙》作“铍”。
手屈而不伸者，其病在筋。伸而不屈者，其病在骨。在骨守骨，在筋守筋。
肾足少阴脉主骨，可守足少阴脉发会之穴，以行补泻。肝足厥阴脉主筋，可守足厥阴脉发会之穴，以行补泻也。
补须一方实，深取之，希按其痏，以极出其邪气。
量此“补”下脱一“泻”字。方，处也。欲行泻者，须其泻处是实，然后得为泻也。深取之者，其令出气多也。希，迟也。按其痏者，迟按针伤之处，使气泄也。
平按：“希”《灵枢》、《甲乙》作“稀”。“痏”，袁刻误作“病”，注同。
一方虚，浅刺之，以养其脉，疾按其痏，无使邪气得入。
行于补者，须补处是虚也。浅刺者，恶其泄气，所以不深也。以养其脉者，留针养其所取之经也。按其痏者，按针伤之处，疾关其门，使邪气不入，正气不出也。
邪气来也坚而疾，谷气来也徐而和。
针下得气坚疾者，邪气也；徐和者（11），谷气也。
平按：“坚”《灵枢》、《甲乙》作“紧”。
（11）“徐和者”，盛文堂本作“希按徐和”。
脉实者深刺之，以泄其气；脉虚者浅刺之，使精气无得出，以养其脉，独出其邪气。
实者，邪气盛也。虚者，正气少也。
刺诸痛者深刺之，诸痛者其脉皆实。
脉之实满为痛，故刺深也。
平按：《灵枢》无“深刺之，诸痛者”六字。
从腰以上者，手太阴、阳明皆主之；从腰以下者，足太阴、阳明皆主之。
腰以上为天，肺主天气，故手太阴、手阳明主之也。腰以下为地，脾主地土，故足太阴、足阳明主之也。
平按：《灵枢》“从腰以上者”上，有“故曰”二字。《甲乙》两“主”之上无“皆”字。
病在上者下取之，病在下者高取之，
手太阴下接手阳明，手阳明下接足阳明，足阳明下接足太阴。以其上下相接，故手太阴、阳明之上有病，宜疗足太阴、阳明，故曰下取之；足太阴、阳明之下有病，宜疗手太阴、阳明，故曰高取之也。
平按：注“故手太阴、阳明”下，袁刻脱“之上”二字。
病在头者取之足，病在腰者取之腘。
足之三阴三阳之脉，从头至足，故病在头取之足也；足太阳脉循腰入腘，故病在腰以取腘也。
病生于头者头重，生于手者臂重，生于足者足重。治病者，先刺其病所从生者。
头、手、足有病之处，其候皆重，各审其病生所由，以行补泻也。
春气在豪毛，
人之豪毛中虚，故春之阳气在豪毛。
平按：《灵枢》无“豪”字。
夏气在肤，
肤，肉上也。阳气在皮肉也。
平按：“肤”上《灵枢》、《甲乙》有“皮”字。
秋气在分肉，
分肉，谓腘肉之间也。
冬气在筋骨，
筋附骨上最深，故冬阳气深在筋骨也。
刺此病者，各以其时为齐。故刺肥人者，以秋冬之齐；刺瘦人者，以春夏之齐。
秋冬之齐者，刺至筋骨，言其深也；春夏之齐，刺在于皮肤，言其浅也。
平按：《甲乙》“为齐”下无“故”字。
病痛者阴也，痛而以手按之不得者阴也，深刺之。
人之病痛，以手按之，得与病在深在。
编者按：注“得与”二字之后至段末，仁和寺本作“不得者为病在深在。”盛文堂本作“病痛为阴，病阴病在深，在深刺也。”三本出入甚大，待考。
病在上者阳也，在下者阴也。痒者阳也，浅刺之。
卫气行皮肤之中，壅遏作痒，故浅刺之也。
平按：《甲乙》“痒者阳也，浅刺之”七字在“病在上者”上。注“卫气”，袁刻作“冲气”。
病先起于阴者，先治其阴，而后治其阳；病先起于阳者，先治其阳，而后治其阴。
皆疗其本也。
平按：《灵枢》两“起”字下，无“于”字。
刺热厥者，留针反为寒；刺寒厥者，留针反为热。
留久者，则无热动针留之为寒，无寒动针留之为热也。
刺热厥者，二阴一阳；刺寒厥者，二阳一阴。所谓二阴者，二刺阴也；一阳者，一刺阳也。
皮为阳分也，肌肉为阴分也。刺热厥者，二度刺阴留，补其阴也；一度刺阳留，泻其阳也。刺寒反之。
平按：自“刺热厥者留针反为寒”至“一刺者阳也”，《甲乙•针道终始篇》无此二段。
久病者邪气入深，刺久病者，深内而久留之，间日而复刺之，先调其左右，去其血脉，刺道毕矣。
病久益深，物理之恒，故非深取久留，不可去之。邪气不能速出，故须间日而取。取之先调左右，血络刺而去之，可谓尽刺之理者也。
平按：“刺久病者”《灵枢》、《甲乙》作“刺此病者”。
凡刺之法，必察其形气。形肉未脱，少气而脉又躁，躁厥者，必为缪刺之，
以下缪刺之法也。形肉之脱，察其形也；少气，察其气也；脉躁，察其脉也。有此三种所由，必须缪刺大络，左刺右，右刺左也。
散气可收，聚气可希。
希，散也。缪刺之益，正气散而收聚，邪气聚而可散也。
平按：“希”《灵枢》、《甲乙》作“布”，恐原钞传写之误。
深居静处，
为针调气，凡有六种：深居气静，一也。
与神往来，
去妄心，随作动，二也。
平按：“与”《灵枢》、《甲乙》作“占”。注“随作”二字，袁刻缺，此本尚完。
闭户塞牖，魂魄不散，
去驰散，守魂魄，三也。
专意一神，精气不分，
去异思，守精神，四也。
平按：“不分”《灵枢》、《甲乙》作“之分”。
无闻人声，以收其精，
去异听，守精气，五也。
必一其神，令之在针，浅而留之，微而浮之，以移其神，气至乃休。
移，平和也。平针下和气，六也。
平按：“令之在针”《灵枢》、《甲乙》作“令志在针”。“微而浮”之下，原钞缺半行，细玩缺处，中间笔画甚重，应是大字经文，谨依《灵枢》、《甲乙》补入“以移其神，气至乃休”八字。
男内女外，坚巨勿出，谨守勿内，是谓得气。
男者在家，故为内也；女者出家，故为外也。是男为内气，女为外气。针下得男内气，坚巨勿令出也；得女外气，谨守勿入内也。
平按：“男内女外”《灵枢》注云：“有作男外女内。”《甲乙》作“男女内外”。“巨”《灵枢》、《甲乙》作“拒”。
