经曰∶五脏六腑皆令人咳,非独肺也。可知心肝脾肾四经,各有咳嗽之症,不过假途于肺耳。
只此二语,度尽金针。后人不明此义,一遇咳嗽,不辨其所以致咳之由,但从肺治,又安怪其效者少,而不效者多耶!兹将肺脏之咳,详列于前;心肝脾肾之咳,条载于后;庶几辨证则了然无疑,施治则知所措手矣。
肺热而咳,上焦微喘,肌表漫热,口燥咽干者,玉环煎主之。
玉环煎(自制)
玉竹(四钱) 羚羊角(一钱五分) 沙参(四钱) 麦冬(二钱) 石斛(三钱) 贝母(二钱) 蒌皮(三钱) 蛤粉(四钱) 梨汁(半杯冲服)
肺寒而咳,乃水邪射肺,水冷金寒,咳吐痰沫,胸脘作懑,肌肤懔冽者,姜桂二陈汤主之。
姜桂二陈汤(自制)
炮姜(五分) 桂枝(五分) 橘红(一钱) 半夏(一钱) 葶苈子(二钱)当归(一钱五分) 茯苓(二钱) 白术(一钱) 苏子(一钱五分) 杏仁(三钱) 苡仁(一两煎汤代水)
肺虚而咳,肌表微热,神倦气短,不时火升,失血咽痛者,保肺济生丹主之。
保肺济生丹(自制)
天冬(一钱五分) 麦冬(一钱五分) 人参(一钱) 沙参(四钱) 五味(五分)玉竹(三钱) 女贞子(二钱) 茯苓(二钱) 山药(三钱) 贝母(二钱) 茜草根(二钱)杏仁(三钱) 藕(三两切片煎汤代水)
虚之甚者,火升体羸,咳嗽失血,咽破失音,此为碎金不鸣,症极危险,金水济生丹主之。
金水济生丹(自制)
天冬(一钱五分) 麦冬(一钱五分) 生地(五钱切) 人参(一钱) 沙参(四钱)龟版(八钱) 玉竹(三钱) 石斛(三钱) 茜草根(二钱) 蒌皮(三钱) 山药(三钱)贝母(二钱) 杏仁(三钱) 淡竹叶(十张) 鸡子清(一个) 藕(三两煎汤代水)
肺实而咳,胸脘喘满,时吐稠痰,降气和中汤主之。
降气和中汤(自制)
苏子(一钱五分) 沉香(五分) 海石(三钱) 蒌仁(四钱) 莱菔子(二钱)芥子(一钱) 橘红(一钱) 半夏(一钱) 桑皮(二钱) 贝母(二钱)
杏仁(三钱) 姜汁(两小匙冲服)
实之甚者,痰气闭结,语音不出,此为塞金不鸣,金牛汤主之。
金牛汤(自制)
郁金(二钱) 牛蒡子(三钱炒研) 芥子(一钱) 陈麻黄(四分蜜水炙) 栝蒌皮(三钱) 苏子(一钱五分) 沉香(五分) 贝母(二钱) 杏仁(三钱) 橘红(一钱)半夏(一钱) 桑皮(二钱) 枇杷叶(二张刷去毛蜜炙)
嗜酒太过,伤肺而咳者,加减葛花汤主之。
加减葛花汤(自制)
葛花(二钱) 鸡 子(三钱) 花粉(二钱) 石斛(三钱) 沙参(四钱)麦冬(一钱五分) 茯苓(二钱) 苡仁(四钱) 橘红(二钱) 贝母(二钱) 杏仁(二钱)橄榄(二枚打碎陈者亦可用)
风痰入肺,久经吼咳者,鹅梨汤主之。
鹅梨汤(自制)
鹅管石(五分 研) 陈麻黄(五分蜜炙) 当归(一钱五分) 苏子(一钱五分) 茯苓(二钱) 蒌仁(四钱) 桑叶(一钱) 橘红(一钱) 半夏(一钱) 贝母(二钱)杏仁(三钱) 梨汁(两大匙冲服) 姜汁(两小匙冲服)
肺气壅塞,致成肺痈,咳吐脓痰,气甚腥秽者,石花汤主之。
石花汤(自制)
白石英(三钱 研) 合欢花(二钱) 鲜百部(四钱) 沙参(四钱) 麦冬(一钱五分)贝母(二钱) 桑皮(二钱) 苏子(一钱五分) 杏仁(三钱) 茯苓(二钱) 苡仁(四钱) 淡竹叶(十张) 金丝荷叶(二张去背上白皮)
肺叶痿败,喘咳夹红者,白胶汤主之。
白胶汤(自制)
嫩白芨(四钱研末) 陈阿胶(二钱) 冲汤调服。
心经之咳,痰少心烦,夜不成寐,玄妙散主之。
玄妙散(自制)
玄参(一钱五分) 丹参(三钱) 沙参(四钱) 茯神(二钱) 柏仁(二钱) 桔梗(一钱) 麦冬(一钱五分朱砂拌) 贝母(二钱) 杏仁(三钱) 夜合花(二钱) 淡竹叶(十张) 灯芯(三尺)
肝经之咳,痰少胁痛,易怒头眩,丹青饮主之。
丹青饮(自制)
赭石(三钱) 麦冬(一钱五分青黛拌) 杭菊(二钱) 石斛(三钱) 潼蒺藜(三钱)白蒺藜(三钱) 沙参(四钱) 桑叶(一钱) 橘红(一钱) 贝母(二钱) 杏仁(三钱) 旋复花(一钱绢包)
脾经之咳,胸懑痰稠,食少体倦,术米汤主之。
术米汤(自制)
当归(一钱五分) 白术(一钱五分) 茯苓(三钱) 苡米(八钱) 半夏(一钱五分)橘红(一钱) 莱菔子(二钱) 海石(三钱) 杏仁(三钱) 蒌仁(四钱) 姜汁(两小匙冲服)
肾经之咳,或呛或喘,痰味咸而有黑花者,山虎汤主之。
山虎汤(自制)
蛤蚧尾(一对酒洗) 生地(四钱切片蛤粉炒) 麦冬(一钱五分) 破故纸(一钱五分核桃肉拌炒) 人参(二钱) 沙参(四钱) 沉香(五分) 茯苓(二钱) 山药(三钱) 贝母(二钱) 杏仁(三钱) 人乳(半杯冲服) 姜汁(两滴冲服)