幼科谓八岁以前无伤寒,此无稽之谈也。但乳子与小儿异治,乳子筋骨柔脆,不耐伤寒,初入太阳,即人事昏沉,浑身壮热,筋脉牵强,医者不详辨误,认为惊风,其祸立至。初起不宜发表,恐汗多亡阳,急宜解肌,使表邪从外而出,斯无变痉之虞。
桂枝防风汤 治半周一岁以至三五岁幼儿伤寒,初起发热体重,面黄或白,喘急,口中气热,呵欠顿闷。速以此方解散肌肤之邪,有汗能止,无汗能发,为幼科解表之第一方。
嫩桂枝 北防风(各钱半) 白芍(二钱) 老生姜 炙草(各一钱) 大红枣(五枚)
水煎热服。有痰,加白芥子一钱。有呕吐,加陈皮、制半夏各一钱。热重,加柴胡一钱。胸紧气急,加枳壳一钱。
小柴胡汤 治里热恶热,出头露面,扬手掷足,口气热臭,烦渴自汗。
柴胡(钱半) 人参(七分) 黄芩 法夏(各一钱) 炙草(五分)
加石膏、知母。若前里热症兼有掀衣气粗、小便赤短、大便燥结者,用小柴胡汤去半夏,加庄黄一钱,姜枣煎服。若夹食伤寒,壮热头痛,嗳气腹胀,大便酸臭,用柴胡钱半,制半夏、赤芍、庄黄各一钱,小枳实八分,姜三片,枣一枚,同煎。
阴症里虚,头额冷,手足冷,口中气冷,面色暗淡,大便泻,用理中汤。(方见“非搐”。)若泄出青黄,方内加黄 ,炒,钱半,酒芍一钱。寒甚者,再加好肉桂一钱、附子七分,水煎温服。
惺惺散 治小儿真元不足,气血怯弱,内伤外热,不能受表。
人参 茯苓 白芍(炒) 桔梗 花粉(酒炒) 川芎 北防风(各一钱) 北细辛(五分) 白术(钱半)生姜(三片) 红枣(三枚) 水煎热服。
小儿伤寒类治,与大方科同,详见《集成》。
治四时感冒伤风咳嗽,用人参败毒散。凡咳嗽痰不应者,每日二服,以痰豁为度。
人参败毒散 方见“误搐”。并治伤寒初起发热头痛等症。