祛寒之剂第十 十四味建中汤

类别:子部 作者:清·汪昂 书名:医方集解

    治气血不足,虚损劳脊,短气嗜卧,欲成劳瘵;及阴证发斑,寒甚脉微(阴证发斑者,或因汗吐下后中气虚乏,或因欲事损伤肾气,或因过服凉药,遂成阴证。寒伏于下,逼其无根失守之火上冲熏肺而发斑点,其色淡红,隐隐见于肌表,与阳证发斑色紫赤者不同。此胃气极虚,若服寒药,立见危殆。吴鹤皋曰∶以参、、桂、附而治斑,法之变者也,医不达权,安足黄(蜜炙)人参白术(土炒)茯苓甘草(蜜炙)半夏(姜制)当归(酒洗)白芍(此足三阴、阳明气血药也。黄益卫壮气,补中首药;四君补阳,所以益气(参、术、苓、草);四物补阴,所以养血(芎、归、芍、地);阴阳调和,则血气各安其位矣。半夏和胃健脾,麦冬清心润肺,苁蓉补命门相火之不足,桂附引失守之火而归元,于十全大补之中而有加味,本方除茯苓、白术、麦冬、川芎、熟地、苁蓉,名八味大建中汤∶治同。本方除川芎、熟地潮热自汗,将成劳瘵,大能退虚热,生气血(喻嘉言曰∶乐令建中汤,柴胡、细辛为君,意在退热,而阴虚之热则不可退;十四味建中汤,用桂、附、苁蓉,意在复阳,而阴虚之阳未必可复;又在用方者之善为裁酌耳。又曰∶二方治脏气素虚,以之两建其脾肾之阳,盖虚劳之病,


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