●九鍼论篇第七十八
黄帝曰：余闻九鍼於夫子，眾多博大矣。余犹不能寤，敢问九鍼焉生？何因而有名？岐伯曰：九鍼者，天地之大数也，始於一而终於九。故曰，一以法天，二以法地，三以法人，四以法时，五以法音，六以法律，七以法星，八以法风，九以法野。黄帝曰：以鍼应九之数奈何？岐伯曰：夫圣人之起天地之数也，一而九之，故以立九野，九而九之，九九八十一，以起黄钟数焉，以鍼应数也。一者，天也。天者，阳也。五臟之应天者肺，肺者，五臟六腑之盖也。皮者，肺之合也，人之阳也。故為之治鍼，必以大其头而锐其末，令无得深入而阳气出。二者，地也。人之所以应土者，肉也。故為之治鍼，必筩其身而圆其末，令无得伤肉分，伤则气得竭。三者，人也。人之所以成生者，血脉也。故為之治鍼，必大其身而圆其末，令可以按脉勿陷，以致其气，令邪气独出。四者，时也。时者，四时八风之客於经络之中為瘤病者也。故為之治鍼，必筩其身而锋其末，令可以泻热出血而痼病竭。五者，音也。音者，冬夏之分，分於子午。阴与阳别，寒与热争，两气相搏，合為痈脓者也。故為之治鍼，必令其末如剑锋，可以取大脓。六者，律也。律者，调阴阳四时，而合十二经脉。虚邪客於经络，而為暴痺者也。故為之治鍼，必令尖如氂，且圆且锐，中身微大，以取暴气。七者，星也。星者，人之七窍。邪之所客於经而為痛痺，舍於经络者也。故為之治鍼，令尖如蚊升(上亡下虫)喙，静以徐往，微以久留，正气固之，真邪俱往，出鍼而养者也。八者，风也。风者，人之股肱八节也。八正之虚风，八风伤人，内舍於骨解腰脊节腠理之间為深痺也。故為之治鍼，必长其身，锋其末，可以取深邪远痺。九者，野也。野者，人之节解皮肤之间也。淫邪流溢於身，如风水之状而溜，不能过於机关大节者也。其為之治鍼，令小大如鋌，其锋微圆，以取大气之不能过於关节者也。黄帝曰：鍼之长短有数乎？岐伯曰：一曰鑱鍼者，取法於巾鍼，去末寸半卒锐之，长一寸六分，主热在头身也。二曰圆鍼，取法於絮鍼，筩其身而卵其锋，长一寸六分，主治分肉间气。三曰鍉鍼，取法於黍粟之锐，长三寸半，主按脉取气令邪出。四曰锋鍼，取法於絮鍼，筩其身，锋其末，长一寸六分，主痈热出血。五曰鈹鍼，取法於剑锋，广二分半，长四寸，主大痈脓两热争者也。六曰圆利鍼，取法於氂鍼，微大其末，反小其身，令可深内也，长一寸六分，主取痈痺者也。七曰毫鍼，取法於毫毛，长一寸六分，主寒热痛痺在络者也。八曰长鍼，取法於綦鍼，长七寸，主取深邪远痺者也。九曰大鍼，取法於锋鍼，其锋微圆，长四寸，主取大气不出关节者也。鍼形毕矣。此九鍼大小长短法也。 【 寤，同悟。鍉，音时。深内之内，同纳。】
【 马蒔曰：此言九鍼所以应天地之数，而详其大小长短之法也。夫九鍼者，应天地之大数，一以法天，二以法地，三以法人，四以法四时，五以法五音，六以法六律，七以法七星，八以法八风，九以法九野，正以圣人起天地之数，一以至九，故分天下為九野，若九而九之，则為八十一，乃黄钟之数亦然也。以鍼应数，故制之為九鍼耳。第一鍼应天。盖天属阳，而五臟应天者惟肺，肺為五臟之华盖，皮则為肺之合，乃人之阳也，故為之治鍼者，其头大，象天之阳也，其末锐，令无得深入，而使阳气出也。故下文一曰鑱鍼者，取法於巾鍼，其头虽大，其近末约寸半许而渐锐之，计长一寸六分，主热在头身者用之，正以出阳气也。第二鍼应地。夫地為土，人之应土者惟肉，故為之治鍼者，其身虽筩，其末则圆，令无得伤肉分，则邪得竭。故下文二曰圆鍼，取法於絮鍼，筩其身而卵其锋，长一寸六分，主治分肉之气也。第三鍼应人。夫人所以成其身而得生者唯血脉，故為之治鍼者，其身则大，其末则圆，令可以按脉而勿陷，以致复其正气，令邪气独出耳。故下文三曰鍉鍼，取法於黍粟之锐，长三寸半，主按脉取气，令邪气之出也。第四鍼应四时也。四时有八风，而客於经络中乃為瘤病，瘤者留也，痼病也，故為之治鍼者，必筩其身而锋其末，令可以泻其热，出其血，而使痼病之得竭。故下文四曰锋鍼，取法於絮鍼，其身则筩，其末则锋，长一寸六分，主痈热出血也。第五鍼应五音。夫五音主冬夏之分，以子午而分，所以為病者，阴与阳别，寒与热争，两气相搏，合為痈脓，故為之治鍼者，令其末如剑锋，可以取大脓也。故下文五曰鈹鍼，取法於剑锋，广二分半，长四寸，主大痈脓两热相争者也。第六鍼应六律，夫六律所以调阴阳四时而合於人身十二经脉，令虚邪客於经络而為暴痺，故為之治鍼者，必令其尖如氂，且圆且锐，其中身则微大，所以取此暴气也。故下文六曰圆利鍼，取法於氂鍼，其末微大，其身反小，令可深纳，其鍼长一寸六分，主取痈痺者也。第七鍼应七星。盖天有七星。人有七窍，為邪之所客，则舍於经络而為痛痺，故為之治鍼者，令尖如蚊(上亡下虫)之喙，静以徐往，微以久留，则正气因之而复其真，邪虽俱往，以出鍼而可以养其正气，不使之外泄也。故下文七曰毫鍼，取法於毫毛，长一寸六分，主治寒热痛痺在络者也。第八鍼应八风。盖人之手足，各有股肱关节计八今八正之虚风，即八风以伤人，则内於骨解腰脊节腠理之间為深痺，故為之治鍼者，必长其身，锋其末，而可以取深远之痺。故下文八曰长鍼，取法於綦鍼，长七寸，正主於取深远之邪痺也。第九鍼应九野。夫人之节解皮肤之间，似地之有九野，而淫邪流泆於身，如风水状不能通於机关大节，故為之治鍼者，令小其状，可大如鋌，其锋微圆，以取大气之不能过於关节。故下文九曰大鍼者，取法於锋鍼，其锋微圆，正以取大气不能过关节者也。】
【 张志聪曰：此篇论九鍼之大道，应天地之大数，而合之於人，人之身形，应天地阴阳，而合之於鍼。天地人者，三才之道也，天地之大数，始於一而成於三，三而三之而成九，九而九之，九九八十一，以起黄钟之数焉。肺属金而位尊高，為臟腑之盖，故应天者肺。脾属土而外主肌肉，故应土者脾。血脉者，人之神气也，故人之所以成生者，血脉也，经络出於四肢，以应岁之十二月，故合於四时八风。七窍在上，故应天之七星。骨有八节，故应八方之风。九野者，在天為分野，在地為九州，在人為头首膺喉手足腰胁。故曰，其气九州九窍，皆通於天。此鍼道通於天地，而各有其式，各有其用，人之血气少有留滞，则為痺為痈，是以九鍼皆取气取痺取痈。】
黄帝曰：愿闻身形应九野奈何？岐伯曰：请言身形之应九野也。左足应立春，其日戊寅己丑；左胁应春分，其日乙卯；左手应立夏，其日戊辰己巳；膺喉首头应夏至，其日丙午；右手应立秋，其日戊申己未；右胁应秋分，其日辛酉；右足应立冬，其日戊戌己亥；腰尻下窍应冬至，其日壬子；六腑膈下三臟应中州，其大禁，大禁太乙所在之日，及诸戊己。凡此九日，善候八正所在之处，所主左右上下，身体有痈肿者，欲治之，无以其所直之日溃治之，是谓天忌日也。
【 马蒔曰：此言身形之应九野，而天忌乃所当知也。人之左胁，应春分，而乙卯日属木居左，故应之。右胁应秋分，而辛酉日属金居右，故应之。膺喉首头应夏至，而丙丁日属火居南，故应之。腰尻下窍应冬至，而壬子日属水居北，故应之。至於左足应立春，戊寅己丑日应之，盖戊己主土兼四方，而寅丑则居东北方也。右足应立冬，戊戌己亥日应之，盖戊己主土兼四方，而戌亥则应西北方也。左手应立夏，戊辰己巳日应之，盖戊己主土兼四方，而辰巳则应东南方也。右手应立秋，戊申己未日应之，盖戊己主土兼四方，而申未则居西南方也。六腑与膈下之脾肝肾三臟应於中州，乃大禁者也。盖大禁在诸戊己之日，而太乙所在之日，即如冬至居叶蛰、立春居天留、春分居仓门、立夏居阴洛之类是也，亦宜禁之。凡此九者，善候八正所在之处，则主左右上下身体有痈肿者，苟欲治之，无以其所值之日治而溃之，是乃天忌之日，不可以轻犯也。】
【 张志聪曰：九野者，九州之分野也。按星书立春应天文箕尾分野禹贡冀州之域，春分应天文心房分野禹贡徐州之域，立夏应天文翼軫分野禹贡荆州之域，夏至应天文井鬼分野禹贡雍州之域，立秋应天文参井分野禹贡梁州之域，秋分应天文奎娄分野禹贡兗州之域，立冬应天文危室分野禹贡青州之域，冬至应天文牛斗分野禹贡扬州之域，中州应天文张柳分野禹贡豫州之域。盖地有九野九州，人有九窍九臟，皆上通於天气，是以身形应九野，而合於天之四时八节也。手足之主戊己者，土属四肢也。岁半以上，天气主之；岁半以下，地气主之。膺喉头首应夏至者，身半以上為阳也；腰尻以下应冬至者，身半以下為阴也。丙午属火，故主夏；壬子属水，故主冬。胁主外内出入之枢，故主春秋二分，盖春主阳气上而阴气下，秋主阴气上而阳气下也。乙卯属木，主於东方，故其日乙卯；辛酉属金，主於西方，故其日辛酉。六腑膈下三臟，居形身之中而在下，故应地之中州。太乙所在之日，谓移宫出游之一日，并立中宫之日也。八正者，八方之正位，所以候八风之虚邪以时至者也。所直之日，谓太乙所在之日，及诸戊己。凡此九者，是谓天忌日也。 王子律曰：按《遁甲经》云：六戊為天门，六己為地户，故為天忌。 卢良侯曰：肺应天，心应日，故止膈下之三臟应地。 倪仲玉曰：气从下而上，故左足应立春。右足应立冬者，气复归於下也。】
形乐志苦，病生於脉，治之以灸刺。形苦志乐，病生於筋，治之以熨引。形乐志乐，病生於肉，治之以鍼石。形苦志苦，病生於咽喝，治之以甘药。形数惊恐，筋脉不通，病生於不仁，治之以按摩醪药。是谓形。
【 马蒔曰：此言病有形志之苦乐不同，而治之者亦异也。形在外，志在内有等外形虽乐，而内志则苦，故志属於心，心合於脉，所以病在於脉也，当灸刺随宜以治之。有等外形不乐，而内志则乐，则筋以劳而伤，所以病生於筋也，当火熨导引治之。有等外形既乐，而内志亦乐，则血气凝滞，病生於肉，当以针石治之。有等外形既苦，而内志亦苦，则血气枯焦，病生於咽隘，当以甘和之药治之。有等形受劳苦，数被惊恐，筋与血脉皆不相通，则病生為不仁，不仁者，痛痒不知也，当按摩酒药兼用之。是皆五形五志之受病者如此。】
【 张志聪曰：此言人有贵贱君子小人之不同，形志有偏苦偏乐之异，故治法亦宜守一勿失也。夫富贵之人，形乐志苦，村野之人，形苦志乐，形乐者四体不运，则血气留滞，故当治之以灸刺而通血脉。形苦者劳其筋骨，故当治之以熨引，以舒其筋。形乐志乐，则心广体胖，故当治之鍼石以疏其气。志者，心之所发也。咽乃胃腑之门，而胃主肌形，喝当作(骨喝)，(骨喝)骭也乃蔽心之骨，而内应於心臟，故形志皆苦者，病生於咽(骨喝)，此病在不足，故当调之以甘药也。惊伤心肝，恐则伤肾，是以形数惊恐，则筋脉不通，荣气不行，则為不仁，此病因於内，故当治之以按摩醪药，是谓五形志也。】
五臟气：心主噫，肺主欬，肝主语，脾主吞，肾主欠。
【 马蒔曰：此言五臟之气為病也。按三部九候论曰：心為噫，脉解篇云：所谓上走心為噫者，阴盛而上走阳明，阳明络於心，故上走心為噫也。本经口问篇黄帝曰：人之噫者何气使然？岐伯曰：寒气客於胃，厥逆从下上散，复出於胃，故為噫。夫曰心為噫，又曰寒气客於胃，正以心气主噫，而胃又有寒，故从之而转耳。至於本经经脉篇论脾之為病，亦曰善噫，盖脾胃之病无以异也。《素问》阴阳应象大论言肺在变动為欬，故肺主於欬也。又曰肝在声為呼，而此曰语者，彼言声而此言病也。吞者，食咽也，然病时气亦能吞也。欠者，张口转气也。本经口问篇黄帝问曰：人之欠者何气使然？岐伯答曰：卫气昼日行於阳，半夜则行於阴，阴者主夜，夜者卧，阳者主上，阴者主下，故阴气积於下，阳气未尽，阳引而上，阴引而下，阴阳相引，故数欠，此阴阳之上下也。】
【 张志聪曰：此以下明乎九鍼之道，更当知五运六气之微，合人之五臟六腑十二经脉也。噫者，中焦之逆气。本经曰，阴阳上下相引，故数欠，当泻足少阴，补足太阳，盖肾气上逆，欲引而下，则為欠。】
六腑气：胆為怒，胃為气逆噦，大肠小肠為泄，膀胱不约為遗溺，下焦溢為水。
【 马蒔曰：此言六腑之气為病也。阴阳应象大论曰：肝在志為怒。而此曰胆為怒者，以肝与胆為表里也。胃為气逆為噦者，盖胃為水穀之海，惟胃气不和则气逆。按《灵枢》口问篇岐伯曰：穀入於胃，胃气上注於肺，今有故寒气与新穀气俱还入於胃，新故相乱，真邪相攻，气并相逆，而复出於胃，故為噦。大肠小肠為泄者，盖大肠為传道之腑，小肠為受盛之腑，今受盛之气既虚，传道之司不禁，故為泄利之证也。膀胱不约為遗溺。《素问》灵兰秘典论曰：膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化乃能出矣。又脉要精微论曰：水泉不止者，是膀胱不藏也。今膀胱之气不足，而不能藏，故為遗溺如此也。下焦溢為水，此下焦者，即营卫生会篇上中下之下焦也。下焦之气不足，故泛溢而為水病耳。】
【 王子律曰：胆者中正之官，决断出焉，故气逆则為怒。下焦如瀆，水道出焉，病则反溢而為水病矣。】
五味：酸入肝，辛入肺，苦入心，甘入脾，咸入肾，淡入胃，是谓五味。
【 马蒔曰：此言五味之入五臟也。】
【 张志聪曰：伯高云，胃者，五臟六腑之海也，水穀皆入於胃，五臟六腑，皆稟气於胃，五味各走其所喜，穀气津液已行，营卫大通以次传下。】
【 王子律曰：淡附於甘，故淡入胃。】
五并：精气并肝则忧，并心则喜，并肺则悲，并肾则恐，并脾则畏，是谓五精之气并於臟也。
【 马蒔曰：此言五臟之精气，并於所虚之臟也。阴阳应象大论曰：肝在志為怒，心在志為喜，肾在志為恐，今肝虚而餘臟精气得以并之，则為忧，夫在志為怒而此曰忧者，以肺气得以乘之也。心虚而餘臟精气得以并之，则為喜，盖喜者固其所志，而太过於喜则為病也。肺虚而餘臟精气得以并之，则為悲，夫在志為悲而此曰忧者，忧甚则為悲也。肾虚而餘臟精气得以并之，则為恐，脾虚而餘臟精气得以并之，则為畏，夫在志為思而此曰畏，以过思则畏胜也。此乃五臟之气虚而相并者也。】
【 王子律曰：肺在志多忧，精气并於肝则忧者，所胜之气乘之也。多阳者多喜，心為阳臟，精气并之，故喜。经云，神有餘则笑不休是也。精气并於肺，则肺举而液上溢，液上溢则泣出而悲。肾在志為恐，五精气并之，其间有所胜之气乘之，所不胜侮之，故恐。土气灌於四臟，而四臟之精气反并於脾，故畏。此因臟气虚而餘臟之精气并之，皆為病也。阴阳应象论曰：心在志為喜，喜伤心，肾在志為恐，恐伤肾，乃有餘而為病，过犹不及也。】
五恶：肝恶风，心恶热，肺恶寒，肾恶燥，脾恶湿，此五臟气所恶者也。
【 马蒔曰：此言五臟所恶之邪也。肝属厥阴木，其性与风气相通，而感风则伤筋，故恶风。心属少阴火，其性与暑气相通，而受热则伤脉，故恶热。肺属手太阴金，其性本寒，故恶寒。肾属足少阴水，其性喜润，故恶燥。脾属足太阴土，其性喜燥，故恶湿。】
【 王子律曰：肝恶风，心恶热，脾恶湿，恶本气之胜。肺為清金，故恶寒；肾為水臟，故喜润而恶燥。盖五行之道，制生则化，故各有所欲而各有所恶也。】
五液：心主汗，肝主泪，肺主涕，肾主唾，脾主涎，此五液所出也。
【 马蒔曰：此言五臟各有液也。】
【 王子律曰：水穀入口，其味有五，津液各走其道，五臟受水穀之津液，淖注於外窍，是為五液。津液奉心神化赤而為血，血之液為汗，故心主汗。鼻乃肺之窍，目乃肝之窍，口乃脾之窍，三臟之液，各出於本窍，而為涕為泪為涎也。廉泉玉英，上液之道也。肾之液，从任脉上出於舌下，故肾主唾。又云，肾為水臟，受五臟之精而藏之，肾之液复入心為血，入肝為泪，入肺為涕，入脾為涎，自入為唾。故曰，液者所以灌精儒空窍者也，此谓肾臟之液也。】
五劳：久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，此五久劳所病也。
【 马蒔曰：此言五臟久劳各有所伤也。久视者必劳心，故伤血；久卧者必劳肺，故伤气；久坐者必劳脾，故伤肉；久立者必劳肾，故伤骨；久行者必劳肝，故伤筋。】
【 王子律曰：劳谓太过也。夫四体不劳，则血气不行而為病，是以上古之人，形劳而不倦，盖不可久而太过也。久视损神，故伤血；久卧则气不行，故伤气；脾喜运动，故久坐伤肉；久立则伤腰肾脛膝，故伤骨；行走罢极则伤筋。是五劳而伤五臟所主之形也。】
五走：酸走筋，辛走气，苦走血，咸走骨，甘走肉，是谓五走也。
【 马蒔曰：此言五味各有所走也。宣明五气论曰：辛走气，气病无多食辛；咸走血，血病无多食咸；苦走骨，骨病无多食苦；甘走肉，肉病无多食甘；酸走筋，筋病无多食酸。是谓五禁，无令多食。】
【 王子律曰：酸苦甘辛咸，五行之味也。血气肉筋骨，五臟之所生也。是以五味各自走其道。】
五裁：病在筋，无食酸；病在气，无食辛；病在骨，无食咸；病在血，无食苦；病在肉，无食甘。口嗜而欲食之，不可多也，必自裁也，命曰五裁。
【 马蒔曰：此言五味之有五裁，即上节之义也。】
【 王子律曰：裁者，酌其适中而不可多也。夫五味入口，内养五臟，外儒形身，病则嗜食，故宜裁之。】
五发：阴病发於骨，阳病发於血，阴病发於肉，阳病发於冬，阴病发於夏。
【 马蒔曰：此言五臟之病有所发也。肾為少阴，主於骨，脾為太阴，主於肉，故阴分之病，发於骨肉。心為牡臟，主於血，故阳分之病，发於血。此则以五臟所主言。阳虚不能胜阴，故阳病发於冬，阴虚不能胜阳，故阴病发於夏，此则以五臟之时言也。】
【 王子律曰：肾為阴臟，在体為骨，故阴病发於骨。心為阳臟，在体為脉，故阳病发於血。脾為阴中之至阴，在体為肉，故阴病发於肉，即调神论之所谓逆夏气则太阳不长，心气内洞，逆冬气则少阴不藏，肾气浊沉之义，盖因本气自逆而发病也。肝為牡臟，逆冬气则奉生者少，春為痿厥，故肝臟之阳病发於冬。肺為牝臟，逆夏气则奉收者少，秋為痎疟，故肺臟之阴病发於夏。故言五臟发病，有因所生之母气而為病者，有因本气自逆而為病者，以五臟错综而论之，皆能為病者也。】
五邪：邪入於阳则為狂；邪入於阴则為血痺；邪入於阳转则為癲疾；邪入於阴转则為瘖。阳入之於阴，病静；阴出之於阳，病喜怒。
【 马蒔曰：此言五邪之為病也。邪气不入於阴而入於阳，则阳邪有餘而為狂；邪气不入於阳而入於阴，则阴邪有餘而為血痺。宣明五气论曰：搏阳则為癲疾，而此曰邪入於阳转则為癲疾，则癲当為巔，正以阳气上升，故项巔有疾，如头痛眩晕等证也。宣明五气论曰：搏阴则為瘖，而此曰邪入於阴转则為瘖，正以阴為邪伤，则营气不足而為瘖也。此曰阴阳者，亦营卫二气也。阳气之邪，入之於阴，则其病也能静。阴气之邪，出之於阳，则其病也多怒。是乃五邪為病也。】
【 王子律曰：邪入於阳，则阳盛，阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂。又四肢為诸阳之本，阳盛则四肢实，实则能登高也。热盛於身，则弃衣欲走也。阳盛则使人詈骂不避亲疏也。痺者，闭也，痛也，邪入於阴，闭而不行，则留著而為痺痛矣。夫在外者皮肤為阳，筋骨為阴，故曰病在阳者名曰风，病在阴者名曰痺癲，乃重阴邪入於阳，转入於阴，则為癲疾矣。夫心主言，由肾间之动气而后发，邪入於肾臟之阴，转入於心臟之阳，则為瘖矣。阳分之邪而入於阴，则病者静，阴分之邪而出於阳，则善怒。上节论五臟之气自伤，此论五臟為邪所病。】
五藏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志也。
【 马蒔曰：此言五臟各有所藏之神也。按本经本神篇黄帝曰：何谓德气生精神魂魄心意志思智虑？岐伯曰：天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生者也。故生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来谓之魂，并精而出入者谓之魄，所以任物者谓之心，心之所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。又曰：肝藏血，血舍魂；脾藏营，营藏意；心藏脉，脉舍神；肺藏气，气舍魄；肾藏精，精舍志。观此则本节大意可识矣。】
五主：心主脉，肺主皮，肝主筋，脾主肌，肾主骨。
【 马蒔曰：此言五臟之所主也。按《素问》痿论曰：肺主身之皮毛，心主身之血脉，肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，肾主身之骨髓，是之谓五主也。】
【 王子律曰：上节论五臟内藏之神，此论五臟外合之形。】
阳明多血多气，太阳多血少气，少阳多气少血，太阴多血少气，厥阴多血少气，少阴多气少血。故曰刺阳明出血气，刺太阳出血恶气，刺少阳出气恶血，刺太阴出血恶气，刺厥阴出血恶气，刺少阴出气恶血也。 【 恶，去声。】
【 马蒔曰：此言阴阳各经，有血气多少，而刺之者必有其数也。按《素问》血气形志论曰：太阳常多血少气，少阳常少血多气，阳明常多气多血，少阴常少血多气，厥阴常多血少气，太阴常多血少气。又曰：刺阳明出血气，刺太阳出血恶气，刺少阳出气恶血，刺太阴出气恶血，刺少阴出气恶血，刺厥阴出血恶气也。阳明者，手阳明大肠经，足阳明胃经也。太阳者，手太阳小肠经，足太阳膀胱经也。少阳者，手少阳三焦经，足少阳胆经也。太阴者，手太阴肺经，足太阴脾经也。厥阴者，手厥阴心包络经，足厥阴肝经也。少阴者，手少阴心经，足少阴肾经也。其各经气血自有多少，故刺之者，凡多者则出之，少者则恶出之也。】
【 王子律曰：此与五音五味篇中之论相同，而重见者，以五运而生六气也。多者宜出，少者不宜，故曰恶。】
足阳明太阴為表里，少阳厥阴為表里，太阳少阴為表里，是谓足之阴阳也。手阳明太阴為表里，少阳心主為表里，太阳少阴為表里，是谓手之阴阳也。
【 马蒔曰：此言手足各有阴阳两经為表里也。胃与脾，胆与肝，膀胱与肾，各為表里，乃足之阴阳六经也。大肠与肺，三焦与心包络，小肠与心，各為表里，乃手之阴阳六经也。曰足者，以其井滎俞经合等穴，自足而行也。曰手者，以其井滎俞经合等穴，自手而行也。血气形志论末云：今知手足阴阳所苦，凡治病必先去其血，乃去其所苦，伺之所欲，然后泻有餘，补不足。盖言必先去其本经受病之血，乃去其所苦，如肝苦急、心苦缓、脾苦湿、肺苦气上逆、肾苦燥之类；又伺其所欲，如肝欲散、心欲软、脾欲缓、肺欲收、肾欲坚之类，然后分其有餘不足而补泻之也。】
【 张志聪曰：三阴三阳者，天之六气也，而人亦有此六气，合於手足十二经脉六臟六腑。盖鍼有九九，人有九九，地有九九，皆上通於天之六六也。 】
