太阳篇 太阳类病法第五 风温一条

类别:子部 作者:清·尤在泾 书名:伤寒贯珠集

    若发汗已。身灼热者,名曰风温。风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。若被下者,小便不利。直视失溲。若被火者,微发黄色。剧则如惊痫,时瘈瘲。若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期,此风温之的脉的证也,亦是伤寒反照处。伤寒寒邪伤在表,汗之则邪去而热已。风温温与风得汗之则风去而温胜,故身灼热也,且夫风温之病,风伤阳气而温损阴气,故脉阴阳俱浮。不似伤寒之阴阳俱紧也。风泄津液,而温伤肺气,故自汗出身重。不同伤寒之无汗而体痛也。多眠睡者,热胜而神昏也。鼻息鼾,语言难出者,风温上壅,凑于肺也。是当以辛散风而凉胜温,乃不知而遽下之,则适以伤脏阴而陷邪气。脏阴伤,则小便难目直视。邪气陷,则时复失溲也。被火如温针灼艾之属,风温为阳邪,火为阳气,以阳遇阳。所谓两阳相熏灼,其身必发黄也。然火微则熏于皮肤,而身发黄色。火剧则逼入心脏,而如发惊痫,且风从火出,而时时瘈瘲,乃所以为逆也。若已被火而复以火熏之,是谓逆而再逆,一逆尚延时日,再逆则促命期,此医家之大罪也。仲景示人风温温病之大戒加此。

    按伤寒序例云:从霜降以后,至春分以前。凡有触冒霜露,体中寒即病者,谓之伤寒。至冬有非节之暖者,名曰冬温。冬温之毒,与伤寒大异。从立春节后,其中无暴大寒。又不冰雪,而有人壮热为病者,此属春时阳气发外。冬时伏寒,变为温病。从春分以后,至秋分节前,天有暴寒者,皆为时行寒疫也。又曰:若更感异气,变为他病者,当依坏证病而治之。若脉阴阳俱盛。重感于寒者,变为温疟。阳脉浮滑。阴脉濡。弱者,更遇于风,变为风温。阳脉洪数。阴脉实大者,更遇温热。

    变为温毒。温毒为病最重也。阳脉濡弱。阴脉弦紧者,更遇温气,变为温疫。夫所谓冬温寒疫者,皆非其时而有其气,即所谓天行时气也。所谓变为温病者,乃是冬时伏寒,发于春时,阳气即春温也。所谓变为温疟者,本是温热之病,重感新寒,热为寒郁,故为疟也。所谓变为风温者,前风未绝,而后风继之,以阳遇阳,相得益炽也。所谓变为温毒者,前热未已,而又感温热。表里皆热。蕴隆为患,故谓毒也。所谓变为温疫者,本有温病,而又感厉气,故为温疫也。夫治病者,必先识病。欲识病者,必先正名。名正而后证可辨,法可施矣。惜乎方法并未专详,然以意求之,无不可得,在人之致力何如耳。


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