卷之十四 痈疽证治

类别:子部 作者:宋·陈言 书名:三因极一病证方论

    病者脉数,身无热,而反洒淅恶寒,若有痛处,背发其痈肿,欲知有脓无脓,以手掩肿上,热者为有脓,不热为无脓,此亦大略说也。自有脉不数,不热而疼者。盖发于阴也,不疼尤是恶证,不可不知。凡热盛脉数,即用漏芦,并单煮大黄等汤;不甚热,脉缓弱,只投五香连翘汤。其它根据四节八事次序,及推三因以用药,未有不全济也。

    远志酒

    治一切痈疽、发背、疖毒,恶候浸大,有死血阴毒在中,则不痛,敷之即痛;有忧怒等气,积而内攻,则痛不可忍,敷之即不痛;或蕴热在内,热逼人,手不可近,敷之即清凉;或气虚血冷,溃而不敛,敷之即敛。此本韩大夫宅用以救人极验,若七情内郁,不问虚实寒热,治之必愈。

    远志(不以多少,汤洗去,泥捶去心)

    上一味,为末。酒一盏,调末三钱,迟顷澄清,饮之,以滓敷病处。

    大黄汤

    孙真人云:缓急单煮大黄一味为汤,服即快利。此要法。

    独圣汤

    治服金石,及食炙爆、饮酒、房劳为痈疽,及诸恶疮疼痛。

    甘草(半斤,生锉)

    上一味,以水一斗,浸一宿,煎至五升以下,去滓,入银石器煎熬为膏,分二服,温酒下,临卧一服,次日五更一服,当取下恶物为效。

    通圣双行汤

    治伤风寒暑湿,或泣或散,使气血滞凝,肉腐为脓,壅结成痈疽,随处发作。

    大黄(蒸,一两) 木鳖(去壳切) 防风 枳壳 桔梗 甘草(各一分)

    上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,入朴硝两钱重,煎熔,热服,得疏转一两次,即服万金汤;若阴证,只服万金,不可用通圣双行也。

    万金汤

    治痈疽、发背、发眉、发髭须、发脑、妇人乳痈等。定痛去毒。

    甘草(半两) 没药(一分) 栝蒌(一个,去皮)

    上为锉散。以无灰酒三升,煮至一升,去滓,随量旋饮尽,或出血,或出黄水是效。

    五香连翘汤

    治一切恶核瘰 、痈疽恶肿等病。

    青木香(即舶上木香) 沉香 熏木香(即乳香) 丁香 麝香 升麻 桑生寄生 独活连翘 射干 木通(各二两) 大黄(蒸,三两)

    上为锉散。每服四大钱,水二盏,煮一盏以上,去滓,取八厘清汁,空腹热服,半日以上未利再服,以利下恶物为度。未生肉前服不妨,以折去热毒之气。本方有竹沥、芒硝,恐泥者不能斟酌,故缺之,知者自当量入。

    漏芦汤

    治痈疽发背,丹 恶肉,时行热毒,发作赤肿,及眼赤生疮。

    漏芦 白芨 黄芩 麻黄(去节) 白薇 枳壳(麸炒) 升麻 芍药 甘草(炙,各二两)

    大黄(三两,蒸)

    上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,空腹热服,以快利为度。本方有芒硝,可去之,只加大黄作五两。

    忍冬酒

    治痈疽肿毒甚效。

    忍冬草(取嫩苗,一握) 甘草(八钱,炙锉)

    上同研,入酒一升半,砂瓶塞口煮,去滓温服,仍以滓敷肿毒上。又木莲叶四十九片,揩去毛,研细酒解温服,功与忍冬草不相上下。又龙鳞薜荔一握,细研,以酒解汁温服,亦能泻下恶物,去其根本。

    转毒散

    治发背痈疽,不问浅深大小,利去根本,不动元气,神效。

    车螯(紫背光浓者,一名昌娥) 甘草(生,一分) 轻粉(半钱重)

    上以盐泥固济车螯火 ,取末一两,入甘草末,同轻粉研匀,浓煎栝蒌酒,调下四钱匕,五更初服,转下恶物为度;未知再作。栝蒌每用一个,酒一碗,煎一盏为一剂。

    灵宝膏

    治发背痈疽。宣热拔毒,排脓止痛。

    大栝蒌(三十个,去皮瓤,取子,炒香,取仁,细研) 乳香(二两) 胡桃(六十个,取肉,去皮,同栝蒌细研) 白蜜(一斤)

    上以银石器内慢火熬成膏。每服两大匙,温酒调下,不以时候服。

    托里散

    治痈疽欲发,未溃,及已溃。服之内托,不使透膜。

    栝蒌子(去瓤秤) 鬼腰(带皮) 皂角刺 射干(即仙人掌根,红花者是) 天罗瓜(取子,各一个) 茴香 木鳖(五个,去壳) 汉椒(各一两)

    上焙干为末,面薄糊调作饼,炙干为末。每服二三钱,酒调下;不饮酒,以木香汤下。

    白玉膏

    收缩痈疽,令不蔓衍。切忌用冷药外贴,逼毒气入里杀人。

    杏仁(二十一粒,去皮尖,别研) 川椒(四十九粒,去目出汗,为末) 清油(一两) 酒蜡(半两)

    上文武火熬,用柳青枝打紫黑色,绵滤过,再熬,滴水成珠,收净器内。看疮大小,作新月样纸花团丸贴,候晕收,更促小疮头聚,用后药敷。

    槟连散

    治痈疽疮肿,未溃已溃皆可敷。

    槟榔 黄连(各半两) 穿山甲(大者,十片,烧存性)

    上为末。先点好茶,以翎毛刷过疮,仍以清茶调药敷疮上;如热甚,则以鸡子清调敷,脓已溃,则用长肌药;未快,则用替针丸。

    替针丸

    治痈疽虽溃,而脓不出,用之即快。

    雄雀粪(二十七个,直者是) 砂(一字匕,别研) 陈仓米(一字,为末) 没药(一字,研)

    上研匀。以米饮丸,如粟米。每用一粒,贴在疮头或疮眼中,即溃脓出。

    生肌散

    敷痈疽疮毒即生肌。

    黄狗头骨(烧存性,二两) 腻粉(一钱) 桑白皮(炙,一两)

    上为末。生麻油调敷,自通圣、万金、神异、白玉、槟连、替针、生肌凡七方,是一家行用,均济三因,皆良药也。

    瞿麦散

    治痈疽已溃。排脓止痛,利小便。

    瞿麦(一两) 芍药 桂心 赤小豆(酒浸炒) 川芎 黄 当归 白蔹 麦门冬(去心,各二两)

    上为末。每服二钱,酒调下,空腹服。

    内塞散

    治痈疽热退,脓血不止。排脓止痛。

    防风 茯苓 白芷 桔梗 远志 甘草 人参 川芎 当归 黄 (各一两) 桂心(半两)

    附子(两个,炮) 浓朴(姜制,二两) 赤小豆(二两半,酒浸炒)

    上为末。每服二钱,温酒、米汤调下。

    《千金》内补散

    治痈疽发背,恶肌不尽。服此消肌生肉。

    当归 桂心(各二两) 人参 川芎 浓朴(姜制炒) 防风 甘草(炙) 白芷 桔梗(各一两)

    上为末。每服二钱匕,酒调,空腹服;不能饮酒,以木香汤调下。

    善应膏

    治痈疽溃后,长肌敷瘕。

    白芷 黄 (各一两) 甘草(二钱) 黄蜡(二两) 黄丹(二两半)

    上前三味为粗末,春秋用麻油四两半,夏四两,冬五两,熬药紫赤色,绵滤去滓,再入黄蜡、黄丹,以柳枝不住手搅,滴水成珠即止。用如常法。

    猪蹄汤

    洗发背痈疽。

    猪蹄(一具,治如食法) 黄 黄连 芍药(各三钱三字) 黄芩(一分) 蔷薇根 野狼牙(各一两)

    上锉散。以水二斗,煮猪蹄熟,澄清得汁半许,入药,煎至二三分,去滓,洗疮,以帛拭干,日二。如疼痛,加当归、甘草各一分。

    外食散

    治痈肿恶肉不尽,脓水淋漓。敷此,能消肌长肉。

    白矾(银窝内用瓦盖 令性尽,一两) 好染坯 血竭(各一两)

    上研细。用桑浆旋搜为膏,量疮大小贴之。忌鲫鱼、酒面、毒物等。


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