卷九 痈肿

类别:子部 作者:明 · 江瓘 书名:名医类案

    汪石山治一人肥短紫淡,年逾三十,因劳感湿,两腿膝间结核痛甚。医用蒜片艾灸,又针大敦(肝穴)、三阴交(脾穴),又以药水洗之,遂致阴囊肿胀如升,茎皮肿如水泡。复进人参败毒散,皆不中病。汪诊之,脉皆濡缓而弱,略快,(濡缓弱为阳为虚,快为热,宜石山之变例治也。若见弦数大之脉,又当别论,不可执此一案为法也。)曰:此湿气乘虚而入,郁而为热,成结核也。理宜补中行湿,可免后患。月余,左腿内臁,厥阴经分,肿痛如碗,恶寒发热,复用蒜灸。六日后,肿溃脓出,体倦,头面大汗,手足麻木,疮下又肿如碗,寒热大作,始信。用人参三钱,黄芪三钱,白术钱半,归身尾、牛膝、茯苓各一钱,青皮、黄柏各七分,甘草节五分,煎服五六贴。左额羊矢穴分肿痛,长五寸许,亦作寒热。医谓补塞太过,欲改前方。彼不信,锐意服前药月余,肿皆脓溃,成痂而愈。惟左脚委中,筋急短缩,艰于行步,彼以为躄。汪曰:脓血去多,筋失所养故也。药力足日,当不躄矣。果验。后觉阴囊肿缒,他医加茴香、吴茱萸治疝等药不效。汪适至彼,令守前方,减去治疝等药,加升麻一钱,服一二贴,囊即缩。彼愿详言之,汪曰:经云:营气不从,逆于肉理,乃生痈肿。又云:受加持虚。盖谓气馁行迟,血少留滞,则阻逆肉理,乃作痈肿也。久则郁而为热,化肉腐筋而成脓矣,肿在厥阴,虽曰多血,亦难供给,日之所耗,夜之所损。故邪乘虚,留结不散,如持虚器而受物也。身之气血,如风与水,风疾水急,则颓陂溃堤,莫之能御,风息水细,则沙障石壅,多所阻碍矣。故今补其气血,使气壮而行健,血盛而流通,又何肿之不散,结之不行哉。彼曰:理也。


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