卷三 痧

类别:子部 作者:清·陆以湉 书名:冷庐医话

    陈载庵云:《痧症全书》中涤痧丸,失载其方,余访得之,即是龚云林《万病回春》所载白虎丸,用千年锻石,刮去杂色泥土为末,水飞过,丸如桐子大,每服五十丸,再视病轻重加减,烧酒送下。此药顺气散血,化痰消滞,治青筋。(北方谓之青筋,南方谓之痧。)初觉头疼恶心,或腹痛,或腰疼,或遍身作痛,不思饮食,即进一服,当时血散而愈。若用砭刺之法,耗损其血,不若此方之神妙。(《松峰说疫》亦采此方,谓霍乱痧胀皆治之,惟青筋多生冷寒湿所致,宜用烧酒,至热症或用冷水冷茶送,随症变通可耳。)又治心腹痛,及妇人崩漏带下,或久患赤白痢,并一切打扑内伤,血不能散,服之皆大效。载庵言以此药施人治痧症,获效果捷。千年锻石不可得,用古墓中锻石可也长洲龙柏青霏《脉药联珠》谓痧胀之症,多属奇经,盖奇经为十二经之支流也,五脏之清气不升,六腑之浊气不降,譬犹五湖四渎,浸溢泛滥,尽入江河,而清浊已混,更水甚土崩,泥沙扰混,流荡不清,井俞壅塞,故其病有痧胀之名。痧胀者,犹沙涨也。痧胀总由十二经清浊不分,流溢入于奇经,而奇经脉现,则为痧症也。邪气滞于经络,与脏腑无涉,不当徒以药味攻脏腑,宜先用提刮之法及刺法,使经络既通,然后用药,始堪应手。其论痧症属奇经,未经人道,理实确而可信也。

    咸丰六年,夏秋之交,杭州人患吊脚痧,吐泻腹痛,足筋拘急,不即救,一二时即死,传有外治神方甚验,好善之家,制药施送,救人不少,干霍乱症亦可治。七年八月,运司河下刘某患绞肠痧,势甚危险,其邻某知柴垛桥边夏家有此药,急往乞取,治之立愈。余目击其效,真神药也。兹录其方,并载药价,有力预备济人,功德无量。麝香、(五钱,钱十八千九百),母丁香 (一两,钱一百四十)、 桂心(去皮(一两二钱,钱二千二百),生香附、(一两,钱十),倭硫黄、(三两五钱,钱二千五百,又合药工分二百十小痧药瓶五百三个,钱六百五十)。共药七两五钱,每一瓶贮药一分五厘,每用一瓶,病重者用二瓶,上药研极细末,分贮小瓶,黄蜡封口,用时先将暖脐膏药烘透,倒药末在中间,即向病者脐上贴住,一时即愈。(此方救病甚速,然药性猛烈,断不可服,孕妇忌贴。)

    绞肠痧即干霍乱,《温病条辨》谓由寒湿,其驱浊阴以救中焦之真阳,方用附子、干姜等热药。《伤寒论汇言》谓此症得之夏秋间,设或见腹痛脉沉,误作阴寒治疗,一进热物汤茶酒药等,即刻闷乱而死。二说截然相反,余谓此症寒热皆有之,医者切宜审慎用药。其治之之法,有不论寒热皆可用者,外治则取委中穴,(腿湾处。)多用热水急拍,红筋高起,刺之出血即愈,内治则用马粪,(年久弥佳。)瓦上焙干末,滚水冲服(一方加黄土入淡黄酒煎服。)二三钱,不知,再作服。二法皆载《温病条辨》,实良方也。(马粪并治霍乱吐泻,余曾疗治多人。)


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