大全云:妇人食 ,脏腑虚弱,月候来时,食生冷之物,脾胃既虚,不能消化,与脏气相搏,结聚成块,日渐生长,盘牢不移,故谓之食 也。
薛氏曰:前证若形气弱,须先调补脾胃为主,而佐以消导,若形气充实,当先疏导为主,而佐以补脾胃,若气壅血滞而不行者,宜乌药散,散而行之。(散用乌药、莪术醋浸炒,桂心、当归、桃仁、青皮、木香各等分为末,每服二钱,热酒调下。)
脾气虚而血不行者,宜用四君、芎、归,补而行之;若脾气郁血不行者,宜用归脾汤,解而行之;若肝脾血燥而不行者,宜用加味逍遥散,清而行之。大抵食积痞块之证为有形,盖邪气胜则实,真气夺则虚,当养正辟邪,而积自除矣。虽然,坚者削之,客者除之,胃气未虚,或可宜用,若病久虚弱者,不可轻试也。