卷十五 痔漏

类别:子部 作者:清 · 陈士铎 书名:辨证奇闻

    一肛门内外四旁.忽生红瘰,先痛后痒成痔,日久不愈,此皆湿热所成。纵饮及江南人往往有之。正因地气湿热.又加酒毒也。肛门通大肠.凡有湿热,亦同大便出,何积而成痔?以湿热在大肠不能久留,必尽趋肛门。肛门,大肠锁钥,有关防之意。于是蓄久湿热之毒,肛门独受。有毒必外形,不生痔于门内,即生痔于门外,内外似殊,作楚则一,乌可舍湿热而他治乎?但肛门去脾胃远,化湿热,必假道于脾胃,恐肛门未受益,脾胃必先损。必须无损脾胃,有益肛门者始效。用益后汤:茯苓、白芍、山药、苡仁一两,地榆三钱,穿山甲一片(土炒为末)。八剂消。每味再加十倍,以蜜为丸。每日未饮,先滚水下五钱。完一料,不再发。此利湿去热,脾胃无伤,肛门受益。

    一肛门边生小疖,不慎酒色,腐烂成漏,不收口,后生肉管,流脓水甚苦。世人用刀针挂线,徒受苦,毒未除,曰难长.经年不效,亦不戒酒色.治不得法也。盖他处皮肉,非纵则横,惟肛门皮肉有纵有横,最难生合。况大便出人,又易损,刀针挂线,已伤又伤,何能长皮肉。切戒轻用。惟消湿热毒为佳。然漏久,气血必虚。不治虚,无论漏不可止,气血反伤,终难奏功。必补中用消,何漏不痊。用青龟丸:乌龟二个、获菩五两,苡仁六两、羊蹄后爪四副、穿山甲五钱(二味土炒)、参、归三两,干青苔二两、黄芪八两,松三条(阴干,忌火焙)、白芷、槐米一两。各为细末。将龟用古石臼捣死,拌药末,锅内蒸熟,将龟肉与甲火焙干,为末.同药蜜糊丸。日三钱,完,全愈不发。但非戒酒色三月,不能奏功。此方不可思议,去湿不散气,败毒不损血。愿人敬服,守戒以去病。

    一大便先射血后溺粪,人谓便血,谁知肛门暗生血痔乎。久必变漏,宜流脓水。不知受病不同,症亦异。此饮烧酒过多,热毒走直肠不得泄,乃结小痔不化,久之皮破血出。此出血于直肠外,非出于直肠中,乃膀胧血也。膀胱化气不化血,酒毒渗入膀胱,将酒气化水,出于阴器,酒毒烁血,不从阴器出,不得不趋大肠,肛门无奈,门别户牢,无可出路,酒毒结于直肠外,毒向内攻,直肠痔生。痔生必破,有隙可乘,膀胱之血注之,久且以血引血,不只膀胧之血尽归也。乘大便之开合,血先夺门而出,故先射,正见欲出之速。若不清上游,但截下流,非计之善也。用清源散:黄连、槐米、地榆、人参,三七根末三钱,苓、术、白芍五钱,葛根、前子二钱。白芷三分,穿山甲(土炒,末)一钱。水煎,调末服三剂,血更多,减黄连,再三剂愈。宜断酒,能禁女色三月,不发。妙在黄连多.以解酒热毒,先清源也。上游无病,下流自安,又分配得宜,去湿化热,堵截有方,故庆平成,何患洪水哉。

    一胸生疮,不慎酒色成漏,窾长数头流血液,久则神形困倦,腰痛难伸,人谓心漏,谁知肾虚成漏乎。心气必得肾气以相生,肾气必得心气以相闭,心漏成于肾气泄也,可不急治肾衰乎。然治肾,心气不闭,与不补同。盖有出气无止气耳。或谓:凡漏疮成于湿热,但闭心之窍,不去湿热,恐漏亦不愈。不知心漏成于肾虚,肾虚则寒非热也。肾虚,真水虚,非邪水盛。宜补真阴,邪水消,温肾寒,湿热退。用温肾丹:鹿茸、附子二个,青盐、人参二两,瓦葱二枝、红枣四两。为末,煮枣,捣为丸。日空心酒下三十丸。服月余愈。方奇在鹿茸既能益肾中水火,更补心中缺陷。又附子辛热,无经不达,引入心肾.填补空窍。加青盐,以转坚。盖漏疮必多窍孔,故流血。血得咸则止。瓦葱者,消湿热于无形,心漏非湿热.然少有存留,则孔窍难塞,故用以防变。又恐气虚不能运化,更益人参生气血,助茸、附通达上下,尤易成功。


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