《经》曰:诸寒为痛。又曰:痛则为实。是故内快外痛,为外实内虚;外快内痛为内实外虚。然痘疮身痛者,是或皮浓肉密,外寒相搏,或热毒内作,更或血虚不能荣养者有焉。大抵热毒未尽时者,是血气凝滞毒壅而作痛也。既尽时者,是血虚而热燥也。若遍身如啮而色黑者,是毒气壅滞,血凝而危也。如自利不食者,不治。
痢者,湿热郁于肠胃,有伤气血而成也。痘以气血为主,二者咸伤,痘何赖焉?
治法赤用四物汤为主;白用四君子汤为主;赤白相兼者,合而用之。腹痛者,倍加当归,芍药;后重者,内加木香理气;赤久不愈者,则加阿胶、黑干姜;日久不愈者,则加黄 、炙干姜;外感者,则加小柴胡发散;小便涩者,则加木通、泽泻,此治痘痢之大略也。但痢最难捷愈,若非痘之有定期也。且外脓内痢,表里俱虚,元气易陷,故宜以治痘为主,大用参 补托,兼用升提,毋使元气下陷,毒气内攻。若专以寻常治痢之法,行气和血,则毒反假药势,内陷于阴,何能充达在表成功!况有迹之疾病未除,而无形之元气先竭,则痘不待痢痊而先毙矣。且世间似痢非痢者多,以青皮、槟榔而致毙者,不可胜举!