病机经曰:诸痉项强,皆属于湿。
项强有痰热客经
丹溪曰:男子项强,不能回顾,动则微痛,诊其脉,强而数实,右手为甚。予作痰热客太阳之经,以二陈汤加酒炒黄芩、羌活、红花,服二剂而愈。
药方
(《本事》)木瓜煎 治筋项强不得转移。
宣州木瓜(二个,取盖去穣) 没药(一两) 乳香(一分)
上二味纳木瓜中,用盖子合了,竹签钉之,饭上蒸三四次,烂,研成膏子,每服三五钱,地黄酒化下生地黄汁半盏,无灰酒和之,八分一盏,烧暖化膏。有人患此病,日午后发,黄昏时定。予曰:此病必先从足起,经言足十二经络,惟足太阳之筋从足至项。
椒附散 治肾气上攻,项背不能转移。
大附子(一枚六钱以上者,炮,去皮脐,为末用)
上每服二钱,好川椒廿五粒,用白面填满,水盏半,姜七片,煎七分,去椒入盐通口服。
一人筋痛连及背胛不可转,服诸药不效,予忆《千金方》有肾气攻背强一病,用前方顿瘥。盖肾气上攻不得通,用椒下达以归经,自能安矣。
养神汤 治精神短少不得卧,项筋肿急腹难伸。
黄 (一钱) 人参(三分) 甘草(七分) 白术(三钱) 柴胡 升麻(各四钱) 当归(五分)苍术(五分) 川芎(三分) 半夏(七分) 大麦面(五分) 木香(一分) 黄芩(酒炒,二钱)陈皮(一分) 黄连(五分) 黄柏(三钱)
上咀,每服五钱,水二盏,姜三片,煎八分,不拘时稍热服。
针灸法
取手足太阳之经。
经云:足太阳之脉,是动则病项似拔,视虚盛陷下取之。又云:项痛不可俯仰,刺足太阳。
不可以顾,刺手太阳。又云:风颈项痛,刺风府。又云:邪客手足太阳之络,令人头项肩痛,刺足小指爪甲上与肉交者二 立已。