小肠痈之发。必先关元穴隐痛不已。(穴在脐下三寸)初起发热恶风。脉芤而数。腹急肿痛。大便坠。小便涩。久则腹胀下淋。转侧有水声者。内痈成也。
由饱食负重。或醉饱入房。或产难弩力。或暴急奔走。致令气血壅遏。周旋失度。凝滞而成。如失治则流注关节。变为败症矣。
初起小腹殷痛。俨似奔豚。小便淋涩者。薏苡仁汤加大黄下之。如已成。腹痛胀满不食。小便淋者。薏苡仁汤主之。如腹痛重按则止。时时下脓者。毒未解也。牡丹皮汤并太乙膏主之。如下后脓多者。梅豆汤和之。如面白食少。气血虚也。加减地黄汤。十全大补汤加丹皮、五味子补之。
肠痈宜灸两肘尖各百壮。艾如绿豆大。则大便下脓血。立愈。肠痈为病不可惊。惊则肠断。凡坐卧转侧。俱宜徐缓。饮食宜少宜软烂。大宜滋补。固其元气。
脉则左寸洪数。又云。跗阳脉滑而数。知当屎脓。古为脓从脐出者不治。惟大补之亦有效者。
一人肠痈误治。腹胀如鼓。诊其脉细数而有力。视其腹。脐下一块光亮大热。腹内不时肠鸣。知为痈也。令备净桶一个入滚水半桶。盖之听用。随以薏苡仁汤加酒大黄三钱。徐徐服之。待腹觉痛。扶坐桶上。脓下如涌。其痛立减。随大补之而愈。
一人误作胀治。致毒内攻。腹痛连阴。阴器腐烂。色败无脓。水流臭秽。燥热口干。不治。果殁。
一妇腹如怀孕。疼痛不止。余用川芎、当归、炒蒲黄、炒吴茱萸、炒五灵脂、红花。水煎服。下血块斗许而愈。
牡丹皮汤 治肠痈冷症。腹濡而痛。重按则止。时时下脓者。
牡丹皮 桃仁泥 薏苡仁 白芷 人参 黄 茯苓 当归 川芎 白芍(各一钱) 官桂 甘草(各五分)木香(三分)
水二钟。煎八分。温服。
加味地黄汤 治肠痈溃后。淋漓不已。或精神减少。饮食无味。自汗盗汗等症。
熟地 山药 山茱萸 白茯苓 丹皮 人参(等分) 黄 (倍之)
用煨姜三片。大胶枣二个。水二钟。煎一钟。空心服。
梅豆汤 治肠痈下后。脓多者。
薏苡仁(二合) 黑豆(百粒) 乌梅(一个)
水煎熟取汤一大钟。入阿胶一钱。生蒲黄一钱。再煎服。
天丁散 治肠痈内痈。已有脓者。
皂角刺(一两)
酒水煎服则脓下。
薏苡仁汤(见前内痈) 十全大补汤