卷十七 胞痹门

类别:子部 作者:元 · 罗天益 书名:卫生宝鉴

    痹论云。胞痹者。小腹膀胱按之内痛。若沃以汤。涩于小便。上为清涕。夫膀胱者。为州都之官。津液藏焉。气化则能出矣。今风寒湿邪气。客于胞中。则气不能化出。故胞满而水道不通。其证小腹膀胱。按之内痛。若沃以汤。涩于小便。以足太阳经。其直行者上交巅。入络脑。下灌鼻窍。则清涕也。

    【茯苓丸】治胞痹。脐腹痛。小便不行。

    防风(去芦) 细辛(去苗) 赤茯苓(去皮) 白术附子 泽泻 官桂(各半两) 紫菀栝蒌根 牛膝(酒浸) 黄 芍药甘草(炙。各七钱五分) 山药 生地黄 半夏(汤泡)独活 山茱萸(各二钱五分)

    上十八味为末。炼蜜丸如桐子大。每服十丸。温酒送下。食前。

    【巴戟丸】治胞痹。脐腹痛。小便不利。

    巴戟(一两半。去心) 远志(去心。三钱) 桑螵蛸(麸炒黑) 山药附子(炮。去皮脐) 生地黄 续断 杜仲(炙。各一两)菟丝子(酒浸) 石斛 鹿茸(酥炙) 五味子龙骨 官桂 山茱萸(各七钱半) 肉苁蓉(酒浸一两)

    上十六味为末。炼蜜丸如桐子大。每服三十丸。温酒送下。空心食前服之。

    【肾沥汤】治胞痹小腹急。小便不利。

    杜仲(炒。去丝) 桑螵蛸(炒) 犀角屑 木通五加皮 麦冬(去心) 桔梗(各一两) 赤芍药(五钱)

    上八味为粗末。每服五钱。水一盏半。羊肾一个切。竹沥少许。同煎温服。

    【八正散】治大人小儿心经邪热。一切蕴毒。咽干口燥。大渴引饮。心忪面热。烦躁不宁。目赤睛疼。唇焦鼻衄。口舌生疮。咽喉肿痛。及治小便赤涩。或癃闭不通。及热淋、血淋。并宜服之。

    瞿麦 蓄 车前子 滑石山栀子仁 甘草(炙) 木通 大黄(面裹煨。去面切焙。各一斤)

    上为散。每服二钱。水一盏。入灯心。煎至七分。去渣。温服。食后临卧。小儿量力少少与之。

    【石苇散】治肾气不足。膀胱有热。水道不通。淋沥不宣。出少起数。脐腹急痛。蓄作有时。劳倦即发。或尿如豆汁。或便出砂石。并皆治之。

    芍药 白术 滑石 葵子瞿麦(各二两) 石苇(去毛) 木通(各二两) 当归(去芦)甘草(炙) 王不留行(各一两)

    上为细末。每服二钱。煎小麦汤调下。食前。日二三服。

    【白花散】治膀胱有热。小便不通。(申显卿传)

    朴硝(不以多少)

    上为末。每服二钱。用茴香汤调下。食前。

    良法治小便不通。诸药不效或转胞至死危困。此法用之。小便自出而愈。用猪尿胞一个。底头出一小眼子。翎筒通过。放在眼儿内。根底以细线系定。翎筒子口细杖子观定。上用黄蜡封尿胞口。吹满气七分。系定了。再用手捻定翎筒根头。放了黄蜡。塞其翎筒。放在小便出里头。放开翎筒根头。手捻其气。透于里。小便即出。大有神效。

    【黄芩清肺汤】治因肺燥而得之。小便不通。

    黄芩(二钱) 栀子(两个。擘破)

    上作一服。水一盏半。煎至七分。去渣。温服。食后。不利加盐豉二十粒。

    【滋阴化气汤】治因服热药过多。小便不利。或脐下闷痛不可忍。服诸药不效者。如昼不通者加知母。

    黄连(炒) 黄柏(炒) 甘草(炙。各等分)

    上 咀。每服三钱。水二盏。煎至一盏。去渣。温服。食前。

    论曰。问此如何得利。答曰。无阳者阴无以生。无阴者阳无以化。又云。膀胱者津液之府。气化则能出焉。因服热药过度。乃亡阴也。二药助阴。使气得化。故小便得以通也。或以滋肾丸服之。其效更速。

    【红秫散】治小便不通。上喘。(张文叔传。大妙)

    蓄(一两半) 灯草(一百根) 红秫黍根(二两)

    上 咀。每服五钱。用河水二盏。煎至七分。去渣。热服。空心食前。

    【立效散】治下焦结热。小便黄赤。淋闭疼痛。或有血出。及大小便俱出血者。亦宜服之。

    甘草(炙。二钱) 山栀子(去皮。炒。半两) 瞿麦穗(一两)

    上为末。每服五钱。至七钱。水一碗。入连须葱根七个。灯心五十茎。生姜五七片,同煎至七分。时时温服。不拘时候。

    【海金砂散】治小便淋涩。及下焦湿热。气不施化。或五种淋疾。癃闭不通。

    木通 海金砂(研) 滑石 通草瞿麦穗(各半两) 杏仁(去皮尖炒。一两)

    上六味为末。每服五钱。水一盏半。灯草二十茎。煎至七分。去渣。温服。食前。

    【琥珀散】治五种淋涩疼痛。小便有脓血出。

    琥珀(一两。研) 没药(一两。研) 海金砂(一两。研) 蒲黄(一两。研)

    上四味为末。每服三钱。食前。用通草煎汤调下。日进二服。

    【葵花散】治小便淋沥。经验。

    葵花根(一撮。洗净)

    上锉碎。用水煎五七沸服。

    【灸法】治小便淋涩不通。用食盐不以多少。炒热放温。填脐中。却以艾灸七壮。小便自出。艾炷如箸头大。

    淋痛治验

    【参苓琥珀汤】中统三年六月中。黄明之小便淋。茎中痛不可忍。相引胁下痛。制此服之。大效。

    人参(五分) 茯苓(去皮。四分) 川楝子(去核。锉炒。一钱) 琥珀(三分)生甘草(一钱) 玄胡索(七分) 泽泻 柴胡当归梢(各三分)

    上九味 咀。都作一服。用长流水三盏。煎至一盏。去渣。温服。空心食前。

    【水芝丸】治下焦真气虚弱。小便频多。日夜无度。此方得之于高丽国王。

    莲实(去皮。不以多少。先以好酒浸一二宿。用猪肚一个。却将酒浸莲实入在内。用水煮熟。取出将莲实切开。于火上焙干秤用)

    上为末。醋糊丸如鸡头大。每服五十丸。温酒送下。空心食前。

    小便数而欠

    中书右丞合刺合孙。病小便数而欠。日夜约去二十余行。脐腹胀满。腰脚沉重。不得安卧。至元癸未季春下旬。予奉圣旨治之。遂往诊视。脉得沉缓。时时带数。尝记小便不利者有三。不可一概而论也。若津液偏渗于肠胃。大便泄泻。而小便涩少。一也。宜分利而已。若热搏下焦津液。则热湿而不行。二也。必渗泄则愈。若脾胃气涩。不能通利水道下输膀胱而化者。三也。可顺气令施化而出也。今右丞平素膏粱。湿热内蓄。不得施化。膀胱窍涩。是以起数而见少也。非渗泄分利。则不能快利。遂处一方。名曰茯苓琥珀汤。内经曰。甘缓而淡渗。热搏津液内蓄。脐胀腹满。当须缓之泄之。必以甘淡为主。是用茯苓为君。滑石甘寒、滑以利窍。猪苓、琥珀之淡以渗泄而利水道。故用三味为臣、脾恶湿。湿气内蓄。则脾气不治。益脾胜湿。必用甘为助。故以甘草、白术为佐。咸入肾。咸味下泄为阴。泽泻之咸以泻伏水。肾恶燥。急食辛以润之。津液不行。以辛散之。桂枝味辛。散湿润燥。此为因用。故以二物为使。煎用长流甘澜水。使不助其肾气。大作汤剂。令直达于下而急速也。两服减半。旬日良愈。

    【茯苓琥珀汤】

    茯苓(去皮) 琥珀 白术(各半两) 泽泻(一两)滑石(七钱) 木猪苓(半两。去皮) 甘草(炙) 桂(去皮。各三钱)

    上八味为末。每服五钱。用长流甘澜水煎一盏。调下。空心食前。待少时。以美膳压之。


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