卷十五 舌部 察舌苔辨证法

    舌为心苗，应南方火。邪在表，则未生苔；邪入里，津液搏结，则生苔而滑。苔白者，丹田有热，胸中有寒，邪在半表半里也。热入渐深则燥而涩，热聚于胃矣，宜承气、白虎。若热病口干舌黑，乃肾水刑于心火，热益深而病笃矣。（然有苔黑属寒者，必舌无芒刺，口有津液也、即小便之赤白，口中之润燥，舌苔之滑涩，亦皆因乎津液之荣枯，未足凭以遽断寒热也，故尤宜以脉之有力无力细辨之。总之，医家治病，须随机应变，活泼泼地，不可胶执一方，不可泥滞一药，不必以药治病，惟以药治脉可也。古今气运不同，旧方新病，何能符合，只可读其书，广其义，考其方，得其理，潜心默究，自得其神，即罗氏譬之拆旧料而改新房，务必工稳耳。）

    白苔是热聚丹田，寒留胸膈，湿气薰蒸所致。治宜燥湿和中。

    滑白色者，邪未入腑，半表半里也，宜和解之。热入渐深，则燥而涩矣。

    黄苔者，胃腑有邪热也，宜下之。

    舌上有黑苔生芒刺者，其因有二：非水来克火为寒极，即火极似水为热极，以脉迟数无力有力辨之。一宜大承气，一宜理中汤。然十有九死之证也。

    舌上黑苔生芒刺，刮不去易生者死。

    舌卷囊缩，爪甲青黑，不知人事，面青作搐者，肝绝也。