心腹痛各有不同,有瘀血凝结,有饮食停滞者,有风冷客进者,《指掌》分为各类,未免烦衍。吾总归一门,大抵初痛总宜服生化汤,去瘀生新,二三剂,当有痛即止矣。如或瘀积小腹不散,转侧若刀锥刺痛者,手不可按,痛而不移者,用失笑丸主之,佐花蕊石散二钱,瘀行痛止。如感风寒者,必口鼻气冷。停食者,必吞酸满闷。二此者俱用二香散主之。若中气虚寒,腹中冷痛,必喜热物熨之,喜手按而痛稍缓,用理中汤加肉桂温之。如小腹气从下逆,冲而上痛,连心腹者,忽聚忽散,此皆瘕气也,另用橘核丸主之。如小腹有块,手不可按者,瘀血壅滞,名曰儿枕痛,并用失笑丸。若瘀不散,久防生肠痈,即于后编查看,审细治之。
生化汤(见前玉门不闭或加肉桂)失笑丸(见前包衣不下)花蕊石散(见前)。
二香散
香附(二钱) 广木香(一钱) 砂仁(五分) 陈皮(五分) 炙草(五分) 炮姜(一钱) 生姜(一片)
水煎服。
理中汤
白术(二钱) 炙草(七分) 干姜(一钱) 人参(一钱)
煎服。有加附子,名附子理中汤。
橘核丸
橘核(盐酒炒,二两) 小茴香 川楝子(煨去肉) 桃仁(炒去皮尖,双仁不用) 香附 山楂核(炒)
以上各一两为末,红花、广木香各(五钱)为末,神曲(三两),打糊为丸,每服三钱,开水下。