集之三·心脏部一 发热 实热

    小儿实热者，头昏颊赤，口内热，小便赤涩，状如豆汁，大便坚硬，或秘涩不通，腹急，宜四顺饮子、大黄朴硝汤、八珍散，略挨动脏腑，即安。〔杨〕实则面赤浓黄，气粗口热，燥渴唇肿，大小便难，掀揭露衣，烦啼暴叫，宜四顺清凉饮加柴胡。薛氏又有伸体而卧，睡不露睛，手足指热等证。

    按∶实中宜分表里，表实宜汗，里实宜下，半表半里宜和解，今一以利下为主，非通论也。治法并方，更于后表里条内求之。云岐云∶小儿实热在内者，四顺饮之类，在上者，吐之。丹溪云∶小儿热病，六一散妙药也。

    〔茅先生〕三解牛黄散 治实热，潮热。

    白僵蚕 全蝎（炙） 防风 白附子 桔梗 川大黄 甘草（炙） 白茯苓 川黄芩 人参川郁金（皂角水煮）等分，未服半钱一钱，薄荷蜜汤调。

    牛黄凉膈丸 治风壅痰实，蕴积不散，头痛面赤，心烦潮热，痰涎壅塞，咽膈不利，精神恍忽，睡卧不安，口干多渴，唇焦咽痛，颔颊赤肿，口舌生疮。

    牛黄（一两一分） 甘草（ ，十两） 寒水石 牙硝（枯） 石膏（各二十两） 紫石英（飞）脑麝（各五两） 胆星（柒两半）末之，蜜丸，每两作三十丸。温薄荷人参汤、嚼一丸，食后服。常服，半丸。

    治急惊，并薄荷水化。