头痛之症人以为阳之病也然阳虚而头痛与阳实而头痛者有殊盖阳虚之病即阴虚之症也阳气之虚以致阳邪之旺倘阴气不衰则阳邪有制何能作祟乎然则头痛不可尽言阳症也吾今辨明有阳虚之头痛有阴虚之头痛或曰头乃六阳之首阴气不能到头如何说是阴虚之故不知阴气到头而还而阳气既衰不能接续阴气以致头痛虽是阳虚之故而实亦阴气之衰阴气苟旺亦能上接夫阳气也阴阳原两相根亦两相接原不可分为二也惟其一偏之虚遂至两相之隔矣然则治之法何可不辨阴症与阳症乎阴症之痛也颠顶若晕而头重似痛不痛昏昏欲睡头重而不可抬非若阳症之痛之甚也其症朝轻而晚重身胝又不觉十分之重此乃肾水之衰而肝气克脾虚火升上之故也方用平颠化晕汤治之自然平复但非一二剂可以奏功盖阴病多无近效非药饵之不灵万勿责之近功可也此即四物汤之变方妙在用桔梗细辛于补阴之中阴足而二味解其头之晕是顾阴为本而散邪为末也若阳虚之头疼多是风邪侵袭而然阳气不虚邪何从入于脾胃之阳虚而气遂不能顾首风邪因而相犯然则祛风而可不补正乎但其间阳气之虚从何辨之亦观之症以辨之其症必鼻塞而多涕口渴而多痰其痛必走来走去不定于一方而痛连齿牙或痛连于项背彻夜号呼竟夜不寐者是也吾有一方最佳方名解痛神丹一剂而痛如失此方用川芎至一两而又佐之天麦二冬纯是补阴之味如何治之阳虚有邪之头痛也不知阳邪之旺终由于阴气之衰补其阴而阳自旺阳旺而邪自衰况方中各有散邪之品用之于阴药之中愈足以见其功用之大倘纯用风药未尝无功然真气散尽头痛虽除而他病将见又不可不知也
平颠化晕汤
熟地(一两)麦冬(一两)细辛(三分)山茱萸(五钱)川芎(五钱)当归(三钱)白芍(三钱)北五味(一钱)白芥子(三钱)桔梗(一钱)水煎服
解痛神丹
川芎(一两)辛夷(一钱)黄芩(三钱)蔓荆子(一钱)细辛(五分)麦冬(五钱)甘草(一钱)天门冬(五钱)桔梗(三钱)天花粉(二钱)水煎服