●刺要论篇第五十
【 林亿曰：按全元起本，此篇在刺齐篇中。】
【 马蒔曰：刺要者，刺鍼之要法，故名篇。自此以后，有刺齐、刺禁、刺志等篇，其义深，其意远，学者宜深玩之。】
黄帝问曰：愿闻刺要？岐伯对曰：病有浮沉，刺有浅深，各至其理，无过其道。过之则内伤，不及则生外壅，壅则邪从之。浅深不得，反為大贼，内动五臟，后生大病。
【 王冰曰：过之内伤，以大深也。不及外壅，以妄益他分之气也。气益而外壅，故邪气随虚而从之也。贼谓私害，动谓动乱。然不及则外壅，过之则内伤，既且外壅内伤，是為大病之阶渐尔。故曰，后生大病也。】
【 马蒔曰：此戒刺要不可不知，如下五节者，正刺要也。】
【 张志聪曰：理者，皮肤肌肉之纹理；道者，血气循行之道路也。盖脉肉筋骨之间，各有浅深之理路，随病之浮沉而取之，无使其过与不及也。刺过其道，则内动五臟，不及其理，则妄伤其外而生壅，壅则血气不行，而邪气从之矣。不得其浅深之法，反為大害矣。皮伤则内动肺，肉伤则内动脾，后生温疟腹胀心痛之大病矣。】
故曰，病有在毫毛腠理者，有在皮肤者，有在肌肉者，有在脉者，有在筋者，有在骨者，有在髓者。
【 王冰曰：毛之长者曰毫毛，皮之纹理曰腠理，然二者皆皮之可见者也。】
【 马蒔曰：此承上文而言病各有在，以见病有浮沉，而刺之当有浅深也。】
【 张志聪曰：此论形层之有次第，而鍼刺之有浅深也。夫皮肉筋骨，内合五臟，肾主之骨而有髓之深，肺主之皮而有毛之浅，是鍼刺之道，由极浅而至於深也。腠理者，皮肤肌肉之纹理，从大小分肉而至於肌理皮毛之间，皆三焦通会元真之处。毫毛腠理者。鬼门元府也，谓气之理路，内通於臟腑，外出於毫毛，虽极浅而可以致气者也。】
是故刺毫毛腠理无伤皮，皮伤则内动肺，肺动则秋病温疟，泝泝然寒慄。 【 泝，音素。】
【 王冰曰：《鍼经》曰，凡刺有五以应五臟，一曰半刺，半刺者，浅内而疾发鍼，令鍼伤多如拔髮状，以取皮气，此肺之气也。然此其浅以应於肺，腠理毫毛，犹应更浅，当取髮根浅深之半尔。肺之合皮，王於秋气，故肺动则秋病温疟，泝泝然寒慄也。】
【 马蒔曰：此已下五节，正陈鍼刺之要，而此则言刺毫毛腠理者，无伤皮也。盖毫毛腠理在外，皮在内，则皮為肺之合，皮伤当内动其肺，肺主秋，肺动当至秋病成温疟，泝泝然寒慄也。】
【 张志聪曰：刺毫毛腠理，刺之极浅者也。肺主秋收之令，秋时阳气下降，阴气外出，妄动其肺，则收令化薄，阴阳之气，反相得於外而為温疟矣。逆流而上曰泝，泝泝然者，气上逆而寒慄也。动谓动其臟气也。】
刺皮无伤肉，肉伤则内动脾，脾动则七十二日，四季之月，病腹胀，烦不嗜食。
【 王冰曰：脾之合肉，寄王四季，又其脉从股内前廉，入腹属脾络胃，上鬲侠咽，连舌本，散舌下，其支别者，复从胃别上鬲注心中，故伤肉则动脾，脾动则四季之月，腹胀烦而不嗜食也。七十二日四季之月者，谓三月六月九月十二月各十二日后，土寄王十八日也。】
【 张志聪曰：肉為脾之合，妄动其脾，则脾伤而不能运转水穀，是以所主之日，病胀烦而不嗜食也。】
刺肉无伤脉，脉伤则内动心，心动则夏病心痛。
【 王冰曰：心之合脉，王於夏气。真心少阴之脉，起於心中，出属心系。心包，心主之脉，起於胷中，出属心包。平人气象论曰：臟真通於心，故脉伤则动心，心动则夏病心痛。】
【 张志聪曰：脉在肉中，肉有分理，不知其道则伤脉矣。脉乃心之合，心主夏令，故至夏病心痛。】
刺脉无伤筋，筋伤则内动肝，肝动则春病热而筋弛。
【 王冰曰：肝之合筋，王於春气。《鍼经》曰：热则筋缓，故筋伤则动肝，肝动则春病热而筋弛缓。】
【 张志聪曰：筋深於脉，刺过其道则伤筋，筋乃肝之合，肝主春令，故动肝则肝气虚而春病热，筋伤则弛纵矣。】
刺筋无伤骨，骨伤则内动肾，肾动则冬病胀腰痛。
【 王冰曰：肾之合骨，王於冬气。腰為肾腑，故骨伤则动肾，肾动则冬病腰痛。肾之脉直行者，从肾上贯肝鬲，故胀也。】
【 张志聪曰：筋生於骨，骨深於筋矣。骨為肾之合，而主冬令，动肾气则所藏者少，故当病虚胀而腰痛，腰乃肾之腑也。夫五臟主藏者也。经云：有故无殞，无故而动之，则虚其所藏之气，故至其所主之时，则病矣。】
刺骨无伤髓，髓伤则销鑠胻酸，体解(亻亦)然不去也。 【 解，音懈。(亻亦)，音亦。】
【 王冰曰：髓者骨之充。 《鍼经》曰：髓海不足，则脑转耳鸣，胻酸眩冒，故髓伤则脑髓销鑠，胻酸，体解，(亻亦)然不去也。解(亻亦)，谓强不强，弱不弱，热不热，寒不寒。解解(亻亦)(亻亦)然不可名之。脑髓销鑠骨空之所致也。】
【 马蒔曰：《灵枢》海论曰：髓海不足则脑转耳鸣，胻酸眩冒，目无所见，懈怠安卧者是也。盖《灵枢》虽言脑，而凡髓皆脑统之也。】
【 张志聪曰：髓者骨之充，刺骨太过则伤髓，伤则髓销鑠而胻酸也。解(亻亦)，懈惰也。卢良侯曰：骨穴多在节之交，节交会处有髓道，故刺太过则伤髓矣。愚按鍼刺之要，首忌太过，故曰，各至其理，无过其道，而此篇先论其太过焉。】
