●本输篇第二
【 输俞腧三者，古通用。输者，以其脉气之转输也。俞者从省，腧从肉。本篇输字，是言推本谷经之有腧穴也，故名篇。】
黄帝问於岐伯曰：凡刺之道，必通十二经络之所终始，络脉之所别处，五输之所留，六腑之所与合，四时之所出入，五臟之所溜处，阔数之度，浅深之状，高下所至。愿闻其解。岐伯曰：请言其次也。肺出於少商，少商者，手大指端内侧也，為井木；溜於鱼际，鱼际者，手鱼也，為滎；注於太渊，太渊，鱼后一寸陷者中也，為腧；行於经渠，经渠，寸口中也，动而不居為经；入於尺泽，尺泽，肘中之动脉也，為合。手太阴经也。
【 马蒔曰：此言肺经井滎俞经合之穴也。十二经者，手足经各有三阴三阳也。十二络者，十二经各有一络穴，惟脾有公孙、大包二络，其督脉经之长强，任脉经之尾翳，共有十五络穴也。五输者，即每经之井滎输经合也。六腑者，胆胃大小肠膀胱三焦也。凡经脉之所出者為井，所流者為滎，所注者為俞，所行者為经，所入者為合，如水之出於谷井，而流之注之经之，始有所合也。阳经则有原穴，遇俞穴并过之，故治原即所以治俞也。阴经止有俞穴，遇俞穴即代之，故治俞即所以治原也。阳经之井属庚金，以阴经之井乙木為之合。阴经之井属乙木，以阳经之井庚金為之合。阳井金生阳滎水，阳滎水生阳俞木，阳俞木生阳经火，阳经火生阳合土。阴井木生阴滎火，阴滎火生阴俞土，阴俞土生阴经金，阴经金生阴合水。此五行相生之次也。试以肺经言之：肺出於少商，手大指端内侧也，為井木，去爪甲如韭叶，鍼一分，留三呼，泻五吸，不宜灸。溜者，流也，流於鱼际，即手之鱼肉也，為滎火，在大指本指后内侧陷中，鍼一分，留三呼，灸三壮。注於太渊，鱼后一寸陷者中也，為俞土，在掌后陷中，鍼一分，留二呼，灸三壮。行於经渠，寸口中也，动而不居，為经金，在寸口陷中，鍼一分，留三呼，禁灸。入於尺泽，肘中约纹之动脉也，為合水，鍼三分，留三呼，灸三壮。此皆手太阴肺经之穴也。】
【 张志聪曰：按经络之终始，手之三阳从手走头，足之三阳从头走足，足之三阴从足走腹，手之三阴从腹走手，始於肺而终於肝，常荣无已，终而复始，此血气循行之终始也。本篇论五臟六腑之脉，皆出于指井，溜於滎，注于输，行于经，入於合，从四肢而通於臟腑，此经脉之终始也。络脉之所别处者，臟腑之经别大络与经脉谬处，通血脉於孙络，渗出於皮肤者也。五臟之所留，六腑之所与合，谓五臟之五俞，六腑之六俞也。四时之所出入，血气随四时之气而生长收藏也。五臟之所溜处，谓五臟之血气溜於脉中，变见於气口，五臟之气血，溜於脉外，从五里而变见於尺肤，此五臟之血气，溜於皮肤经脉之外内者也。阔数，宽窄也。夫经脉有三百六十五穴会，络脉有三百六十五穴会，孙络亦有三百六十五穴会，经脉宽大，孙络窄小，故有阔数之度也。浅深者，络浅而经深也。高下所至者，血气之上下循行也。次，序也。井者，木上有水，乃澹渗皮肤之血，从井木而溜于脉，中注於腧，行於经，动而不居，行至於肘膝，而与经脉中之血气相合者也。肺心肝脾肾，内之五臟也。胆胃大肠小肠三焦膀胱，内之六腑也。手足太阴少阴太阳少阳，外之经气也。肺出於少商者，谓臟腑之血气，从大络而注於孙络皮肤之间，肺臟所出之血气，从少商而合於手太阴之经也。少商在手大指内侧，去爪甲如韭叶许，為井木。鱼际在大指下高起之白肉际，為滎火，有如鱼腹，因以名之。太渊在鱼后陷中，為腧土。经渠寸口中动脉，為经金。尺泽在肘中，為合水。】
心出於中衝，中衝，手中指之端也，為井木；溜於劳宫，劳宫，掌中中指本节之内间也，為滎；注於大陵，大陵，掌后两骨之间方下者也，為腧；行於间使，间使之道，两筋之间三寸之中也，有过则至，无过则止，為经；入於曲泽，曲泽，肘内廉下陷者之中也，屈而得之，為合。手少阴也。 【 间使之间，去声。】
【 马蒔曰：又以手厥阴心包络经言之。出於中衝，在手中指之端，為井木，去爪甲如韭叶陷中，鍼一分，留三呼，灸一壮。溜于劳宫，在掌中，即中指本节后之内间也，為滎火，鍼三分，留六呼，禁灸。注於大陵，在掌后两骨之间方下者也，為俞土，鍼五分，留七呼，灸三壮。行於间使，间使脉行两筋之间，三寸之中，有过者，有病也，有病则其脉至，无病则其脉止，所行為经金，鍼三分，留三呼，灸三壮。入於曲泽，即肘内廉下陷者之中也，屈肘而得之，所入為合水，鍼三分，留七呼，灸三壮。此皆手少阴心经之穴也。盖心為五臟六腑之大主，不可受病，而心包络与心经相通，代君主以行事者也。凡刺穴者，刺心包络而已。故此诸穴，本系心包络经，而遂以手少阴心经名之也。大义见后邪客篇六、七、八节。】
【 张志聪曰：手少阴，心脉也；中衝，包络之经也。心主血而胞络主脉，君相之相合也。心出於中衝者，心臟所出之血气，渗於皮肤之间，从中衝之井，而行於手厥阴之经也。间使者，君相间行之使道，如心臟之血气，有过於包络之中则至，无过於包络之脉中则止，谓止於经处，而不行过於肘中，与包络之血脉相合，乃自入於手少阴经也。故始曰心，末日手少阴也。然其中皆手厥阴心主包络之五腧，盖血者，心神之化，心与包络血脉相通，心臟所出之血气，间行於手少阴之经、手厥阴之经也。】
肝出於大敦，大敦者，足大指之端，及三毛之中也，為井木；溜於行间，行间，足大指间也，為滎；注於太衝，太衝，行间上二寸陷者之中也，為腧；行於中封，中封，内踝之前一寸半陷者之中，使逆则宛，使和则通，摇足而得之，為经；入於曲泉，曲泉，辅骨之下，大筋之上也，屈膝而得之，為合。足厥阴也。
【 马蒔曰：此言肝经井滎俞经合之穴也。肝出於大敦，在足大指之端，三毛之中也，為井木，去爪甲如韭叶。一云内侧為隐白，外侧為大敦。鍼三分，留十呼，灸三壮。流於行间，在足大指缝间，动脉应手之陷中，為滎火，鍼三分，留三呼，灸三壮。注於太衝，在行间上二寸陷者之中，动脉应手，為俞土。《素问》上古天真论：女子二七太衝脉盛，月事以时下，故能有子。又诊病人太衝脉有无，可以决死生。鍼三分，留十呼，灸三壮。行於中封，在内踝之前一寸半筋裹宛宛陷中，使鍼而逆其气，是谓迎之也，迎而泻之，则宛宛中之穴，可得使其气既和，则其气自通，摇其足而得之，為经金，鍼四分，留七呼，灸三壮。入於曲泉，在膝辅骨之下，大筋之上，屈膝横纹头取之，為合水，鍼六分，留十呼，灸三壮。此皆足厥阴肝经之穴也。】
【 张志聪曰：宛，鬱也。所行為经者，如经行之道路，所以通往来之行使，故所行之血气，厥逆则鬱滞其间而不行，如往来之血气相和，则通行於经脉中矣。】
【 张玉师曰：此二句証明脉内之气血，从井而行於合。】
脾出於隐白，隐白者，足大指之端内侧也，為井木；溜於大都，大都，本节之后下陷者之中也，為滎；注於太白，太白，腕骨之下也，為俞；行於商丘，商丘，内踝之下陷者之中也，為经；入於阴之陵泉，阴之陵泉，辅骨之下陷者之中也，伸而得之，為合。足太阴也。
【 马蒔曰：此言脾经井滎俞经合之穴也。脾出於隐白，在足大指之端内侧，為井木，去爪甲如韭叶，鍼一分，留三呼，灸三壮。流於大都，在本节之后内侧陷者之中，赤白肉之际，為滎火，鍼三分，灸三壮。注於太白，在内踝前核骨下陷中，為俞土，鍼三分，灸三壮。行於商丘，在内踝之下陷者之中，為经金，鍼三分，灸三壮。人於阴陵泉，在膝内廉辅骨之下陷者之中，伸足而得之，為合水。取曲泉当屈膝，取阴陵泉当伸足，与外廉阳陵泉相对，鍼五分。此皆足太阴脾经之穴也。】
【 张志聪曰：夫天气在上，水泉在下，地居於中，脾為阴中之至阴，而主坤土。不曰阴陵泉，而曰阴之陵泉，谓地下之泉水也。】
肾出於涌泉，涌泉者，足心也，為井木；溜於然谷，然谷，然骨之下者也，為滎；注於太谿，太谿，内踝之后跟骨之上陷者中也，為腧；行於复溜，复溜，上内踝二寸，动而不休，為经；入於阴谷，阴谷，辅骨之后，大筋之下，小筋之上也，按之应手，屈膝而得之，為合。足少阴经也。
【 马蒔曰：此言肾经井滎俞经合之穴也。肾出於涌泉，在足心，為井木，屈足踡指，足心宛宛陷中，跪取之，鍼三分，留三呼，无令出血，灸三壮，灸不及鍼。流於然谷，在然骨之下，為滎火，一名龙渊，足内踝起大骨一寸下陷中，鍼三分，留三呼，不宜见血，令人立饥，灸三壮。注於太谿，在内踝之后，跟骨之上，动脉应手，為俞土。男女有此脉则生，无此则死。鍼三分，留七呼，灸三壮。行於复溜，在足内踝上二寸筋骨陷中，其脉动而不休，為经金，前旁骨是复溜，后旁筋是交信，三穴止隔一条筋，鍼三分，留七呼，灸五壮。入於阴谷，在辅骨之后，大筋之下，小筋之上，按之应手，屈膝乃得之，為合水。此皆足少阴肾经之穴也。】
【 张志聪曰：地下之泉水，天一之所生也，故少阴之始出，名日涌泉。复溜者，复溜於地中，故合穴曰阴谷。愚错综释穴名者，以明人合天地阴阳，五运六气之道，如经穴之部位分寸，须详考铜人图像，即顺文添註，无补於事，反為赘瘤。至於刺之留呼，灸之壮数，更不可执一者也。】
膀胱出於至阴，至阴者，足小指之端也，為井金；溜於通谷，通谷，本节之前外侧也，為滎；注於束骨，束骨，本节之后陷者中也，為腧；过於京骨，京骨，足外侧大骨之下，為原；行於崑崙，崑崙，在外踝之后，跟骨之上，為经；入於委中，委中，膕中央，為合，委而取之。足太阳也。
【 马蒔曰：此言膀胱经井滎俞原经合之穴也。膀胱出於至阴，在足小指外侧端，為井金，去爪甲如韭叶，鍼一分，留五呼，灸三壮。流於通谷，在本节前外侧陷中，為滎水，鍼三分，留五呼，灸三壮。注於束骨，在本节之后赤白肉际陷者中，為俞木，鍼三分，留七呼，灸三壮。过於京骨，在外侧大骨之下赤白肉际陷中，為原木，鍼三分，留七呼，灸三壮。行於崑崙，在外踝之后，跟骨之上，细脉应手，為经火，鍼五分，留十呼，妊妇刺之落胎，灸三壮。入於委中，膝后膕中约纹中动脉，為合土，一名郄血郄血 据《针灸聚英》，委中穴一名血郄，后世多从之。，令人面挺伏地，卧取之，鍼五分，留七呼，灸三壮。此皆足太阳膀胱经之穴也。】
【 张志聪曰：太阳之上，寒水主之，故所出為至阴。至阴者，盛水也。肺者天也，水中之生阳，上合於天，水随气而运行於肤表，是以首论肺与膀胱，应司天在泉之气，运行之无息也。通谷，通於肾之然谷；崑崙，水之发源，星宿海也。】
胆出於窍阴，窍阴者，足小指次指之端也，為井金；溜於侠谿，侠谿，足小指次指之间也，為滎；注於临泣，临泣，上行一寸半陷者中也，為腧；过於丘墟，丘墟，外踝之前下陷者中也，為原；行於阳辅，阳辅，外踝之上辅骨之前及绝骨之端也，為经，入於阳之陵泉，阳之陵泉，在膝外陷者中也，為合，伸而得之。足少阳也。
【 马蒔曰：此言胆经井滎俞原经合之穴也。胆出於窍阴，在足小指之次指，即第四指之端，為井金，去爪甲如韭叶，鍼一分，留三呼，灸三壮。流於侠谿，在足小指次指岐骨间本节前，為滎水，鍼三分，留三呼，灸三壮。注於临泣，去侠谿上行一寸半，即本节后陷者中，為俞木，鍼二分，留五呼，灸三壮。过於丘墟，在足外踝之前陷中，去临泣三寸，為原木，鍼五分，留七呼，灸三壮。行於阳辅，在外踝之上四寸，辅骨之前绝骨之端三分，去丘墟七寸，為经火，鍼五分，留七呼，灸三壮。入於阳陵泉，在膝外廉下一寸陷者中，伸足而得之，為合土，鍼六分，留十呼，灸七壮。此皆足少阳胆经之穴也。】
【 张志聪曰：五臟合五行，六腑应六气，六气之中有二火，故多火之原，而原附於经也。五臟之俞，出於井木者，五臟合地之五行，以应生长化收藏之气，故从木火土金水而顺行。六腑之俞，出於井金者，六腑应天之六气，六气生於阴而初於地，故从秋冬而春夏。此阴阳逆顺之气也。按本经八十一篇，凡论阴阳血气，上下表裹，左右前后，皆逆顺而行，若顺则反逆矣。秦越人曰：阴井乙木，阳井庚金。阳井庚者，乙之刚也；阴井乙者，庚之柔也。乙為木，故言阴井木也；庚為金，故言阳井金也。餘皆放此。】
胃出於厉兑，厉兑者，足大指内次指之端也，為井金。溜於内庭，内庭，次指外间也，為滎；注於陷谷，陷谷者，上中指内间上行二寸陷者中也，為腧；过於衝阳，衝阳，足跗上五寸陷者中也，為原，摇足而得之；行於解谿，解谿，上衝阳一寸半陷者中也，為经；入於下陵，下陵，膝下三寸胻骨外三里也，為合。复下三里三寸，為巨虚上廉；复下上廉三寸，為巨虚下廉也。大肠属上，小肠属下。足阳明胃脉也。大肠小肠，皆属于胃，是足阳明也。
【 马蒔曰：此言胃经井滎俞原经合之穴也。胃出於厉兑，在足大指之次指端，為井金，去爪甲如韭叶，鍼一分，灸一壮。流於内庭，在次指外间陷中，為滎水，鍼三分，留十呼，灸三壮。注於陷谷，在次指之外间上，中指之内间上，行去内庭二寸陷者中，為俞木，鍼五分，留七呼，灸三壮。过於衝阳，在足跗上五寸，去陷谷三寸陷者中，摇足而得之，為原木，鍼三分，留十呼，灸三壮。行於解谿，上衝阳一寸半陷者中，為经火，鍼五分，留三呼，灸三壮。入於下陵，即膝下三寸胻骨外廉大筋宛宛中之三里穴也，為合土，鍼五分，留五呼，多可日灸七壮，加至百壮。又三里下三寸為巨虚上廉，一名上巨虚，复下上廉三寸為巨虚下廉，一名下巨虚。大肠经属於上巨虚，小肠经属於下巨虚，正以胃為五臟六腑之海，而大小肠二经又属之胃穴耳。此皆足阳明胃经之穴也。】
【 张志聪曰：阴阳离合论曰，未出地者，命曰阴中之阴；已出地者，命曰阴中之阳。太阳根起於至阴，名曰阴中之阳；阳明根起於厉兑，名曰阴中之阳；少阳根起于窍阴，名曰阴中之少阳。是三阳之气，皆生於阴而出於地，自下而升，从足而上，无分手与足也。以手足之六经，合三阳之气，而后有手足之分焉。然论手足之六经，非三阳之气也，故曰，六腑皆出足之三阳，上合於手者也。 黄载华曰：大肠小肠，受盛胃腑水穀之餘，济泌别汁而生津液，故皆属於胃。是以大肠受胃腑之经气而属於巨虚上廉，小肠属巨虚下廉。】
三焦者，上合手少阳，出於关衝，关衝者，手小指次指之端也，為井金；溜於液门，液门，小指次指之间也，為滎；注於中诸，中诸，本节之后陷者中也，為腧；过於阳池，阳池，在腕上陷者之中也，為原；行於支沟，支沟，上腕三寸两骨之间陷者中也，為经；入於天井，天井，在肘外大骨之上陷者中也，為合，屈肘乃得之。三焦下俞在於足大指之前，少阳之后，出於膕中外廉，名曰委阳，是太阳络也。手少阳经也。三焦者，足少阳太阴之所将，太阳之别也，上踝五寸，别入贯腨肠，出於委阳，并太阳之正，入络膀胱，约下焦，实则闭癃，虚则遗溺。遗溺则补之，闭癃则泻之。 【 腨，音善。】
【 马蒔曰：此言三焦经井滎俞原经合之穴也。本经本臟篇言：肾合三焦膀胱，则是左肾合膀胱，而右肾合三焦也。然三焦下与右肾相合，而其脉上行於手之第四指，故曰上合於手之少阳也。出於关衝，在手小指之次指，即手第四指之端也，為井金，鍼一分，留三呼，灸三壮。流於液门，在小指之次指间陷中，握拳取之，為滎水，鍼二分，留二呼，灸三壮。注於中诸，在手小指之次指本节后陷中，為俞木，液门下一寸，鍼二分，留三呼，灸三壮。过於阳池，在手腕上陷中，為原木，鍼二分，留六呼，禁灸。行於支沟，上手腕后臂外二寸两骨间陷中，為经火，一名飞虎，鍼二分，留七呼，灸三壮。入於天井，在肘外大骨之上陷中，屈肘拱胷得之，為合土，鍼三分，留七呼，灸五壮。此手少阳三焦经穴也。然三焦之经脉，虽行於手，而其腑则附于右肾而生，故其所附之下腧，又在於足，其穴在足小指之前，即足太阳膀胱经脉气所行，及足少阳胆经脉气所行之后，出於膕中外廉，名曰委阳，是足太阳膀胱经之络脉所别，正手少阳三焦经之下腧也。太阴当是太阳。此三焦者，乃足少阳胆经足太阳膀胱经之所相将而行也。此委阳者，正足太阳膀胱经脉别行之穴也。其上外踝计五寸名光明穴，又足少阳胆经之络穴。别行者，三焦与之别入贯腨肠，腨肠者即足腹也，共出於委阳穴，乃并足太阳膀胱经之正脉，入内络於膀胱，同约束下焦。实则闭癃，闭癃者，水道不利也，当泻之。虚则遗溺，当补之。按《素问》灵兰秘典论曰：三焦者，决瀆之官，水道出焉。本篇后云：三焦者，中瀆之腑也，水道出焉。与膀胱义同。】
【 黄载华曰：三焦為决瀆之腑，故下俞出於太阳之络，入络膀胱，约下焦，气闭则癃，气虚则遗溺，三焦之主气也。三焦之气出於肾，游行於上中下，而各归其部，出於手少阳之经，故曰，三焦者，上合手少阳。夫直行者為经，斜络者為络，此太阳之别络间於足少阳太阴之间，故曰少阳太阴之所将，太阳之别也。】
手太阳小肠者，上合手太阳，出於少泽，少泽，小指之端也，為井金；溜於前谷，前谷在手外廉本节前陷者中也，為滎，注於后谿，后谿者在手外侧本节之后也，為腧；过於腕骨，腕骨在手外侧腕骨之前，為原；行於阳谷，阳谷在锐骨之下陷者中也，為经；入於小海，小海在肘内大骨之外去端半寸陷者中也，伸臂而得之，為合。手太阳经也。
【 马蒔曰：此言小肠经井滎俞原经合之穴也。手太阳小肠经，而其腑在於腹，而经脉所行在於手，故曰上合手太阳俞。出於少泽，在手小指之端外侧，為井金，去爪甲如韭叶，鍼一分，留二呼，灸三壮。流於前谷，在手小指外侧本节前陷中，為滎水，鍼二分，留三呼，灸三壮。注於后谿，在手小指外侧本节后，捏拳得之，為俞木，鍼一分，留二呼，灸三壮。过於腕骨，在手外侧腕骨之前陷中為原木，鍼二分，留三呼，灸三壮。行於阳谷，在手外侧腕中锐骨下陷中，為经火，鍼二分，留三呼，灸三壮。入於小海，在肘内大骨外，去肘端半寸陷者中，屈手向头取之，為合土，鍼二分，留七呼，灸五壮。此皆手太阳小肠经之穴也。】
【 黄载华曰：大肠小肠，皆属於胃，出於阳明之巨虚上下廉，故曰，手太阳小肠者，上合手太阳。】
大肠上合手阳明，出於商阳，商阳，大指次指之端也，為井金；溜於本节之前二间，為滎；注於本节之后三间，為腧；过於合谷，合谷在大指岐骨之间，為原；行於阳谿，阳谿在两筋间陷者中也，為经；入於曲池，在肘外辅骨陷者中，屈臂而得之，為合。手阳明也。
【 马蒔曰：此言大肠经井滎俞原经合之穴也。大肠之為腑在下，而其经脉则行於手，故曰上合手阳明也。出於商阳，在手大指之次指端，為井金，去爪甲如韭叶，鍼一分，留一呼，灸三壮。流於二间，在次指本节前内侧陷中，為滎水，鍼三分，留六呼，灸三壮。注於三间，在本节后内侧陷中，為俞木，鍼三分，留三呼，灸三壮。过於合谷，在大指次指岐骨间陷中，為原木，鍼三分，留六呼，灸三壮。行於阳谿，在腕中上侧两筋间陷中，為经火，鍼三分，留七呼，灸三壮。入於曲池，在肘外辅骨屈肘两骨中，以手拱胸取之，為合土，鍼五分，留七呼，灸七壮。此皆手阳明大肠经之穴也。】
【 张开之曰：大小肠皆属胃，三焦出於足太阳络，而上合於手少阳经，故六腑皆出足三阳，上合於手。】
是谓五臟六腑之腧，五五二十五腧，六六三十六腧也。六腑皆出足之三阳，上合於手者也。
【 马蒔曰：此承上文之论诸穴者，而结言其数也。夫五臟各有井滎俞经合五穴，是谓五五二十五腧也。六腑各有井滎俞原经合六穴，是谓六六三十六腧也。六腑足有太阳膀胱经，而手则有太阳小肠经；足有阳明胃经，而手则有阳明大肠经；足有少阳胆经，而手则有少阳三焦经。是足经上合於手经者也。然谓之曰足者。正以其井滎俞原经合等穴，自足而行；谓之曰手者，正以其井滎俞原经合等穴，自手而行，此曰手曰足之辨也。】
【 张开之曰：身半以上為天，身半以下為地。六腑出於足之三阳者，本於足而出於地也。】
五臟六腑井滎俞原经合总图
表格 见word
医部全录 / 黄帝灵枢经 / 卷四十七 / 本输篇第二
五臟六腑井滎俞原经合总图
肺
心
肝
脾
肾
心包络
井 木 少商
少衝
大敦
隐白
涌泉
中衝所出
滎 火 鱼际
少府
行间
大都
然谷
劳宫所流
俞 土 太渊
神门
太衝
太白
太谿
太陵所注
经 金经渠
灵道
中封
商丘
复溜
间使所过
合 水 尺泽
少海
曲泉
阴陵泉
阴谷
曲泽所入
大肠
小肠
胆
胃
膀胱
三焦
井 金 商阳
少泽
窍阴
厉兑
至阴
关衝所出
滎 水 二间
前谷
侠谿
内庭
通谷
液门所流
俞 木 三间
后谿
临泣
陷谷
束骨
中诸所注
原 合谷
腕骨
丘墟
衝阳
京骨
阳池所过
经 火 阳谿
阳谷
阳辅
解谿
崑崙
支沟
合 土 曲池
小海
阳陵泉
三里
委中
天井所入
缺盆之中，任脉也，名曰天突。一次，任脉侧之动脉，足阳明也，名曰人迎。二次脉，手阳明也，名曰扶突。三次脉，手太阳也，名曰天窗。四次脉，足少阳也，名曰天容。五次脉，手少阳也，名曰天牖。六次脉，足太阳也，名曰天柱。七次脉，颈中央之脉，督脉也，名曰风府。腋内动脉，手太阴也，名曰天府。腋下三寸，手心主也，名曰天池。
【 马蒔曰：此举诸经之穴，有列其行次者，有指其穴所者，皆示人觅穴之法也。一次下当有脉字，犹言脉之一行也。腹部中行，系任脉经，在缺盆之中间，是為任脉，其穴天突，在颈前结喉下四寸宛宛中，乃腹中央第一行次之脉也。缺盆系足阳明胃经穴，在肩下横骨陷中，去中行二寸，故任脉当為缺盆之中间。任脉之侧开二寸，即足阳明胃经也，其在颈之穴，名曰人迎，夹结喉两旁一寸半，乃腹部第二行次之脉也。又手阳明大肠经，名曰扶突，乃腹部第三行次之脉也，在颈，当曲颊下一寸，人迎后一寸半。又手太阳小肠经，名曰天窗，乃前部第四行次之脉也，在颈大筋外前，曲颊下，扶突后，动脉应手陷中。又足少阳胆经，名曰天容，乃侧部第五行次之脉也，耳后髮际二寸，耳上如前三寸。然天容系手太阳经，疑是天衝。又手少阳三焦经，名曰天牖，乃侧部第六行次之脉也，在颈大筋外，缺盆上，天容后，天柱前，完骨下，髮际上。又足太阳膀胱经，名曰天柱，乃背后第七行次之脉也，盖自在前任脉為第一行，次自前而侧而后，则以此為第七行也宜矣。天柱，侠项后髮际大筋外廉陷中。又颈之中央，即后项也，后项之下，乃督脉一经，其在项后入髮际一寸，大筋内宛宛中，名曰风府，一名舌本，疾言其肉立起，言休立下，禁灸，灸则令人失音。由此而一直下行，以至长强，皆督脉经穴也。又腋内动脉，即腋下三寸，臂臑内廉动脉陷中，以鼻取之，系手太阴肺经也，其穴名曰天府。自此而下行肘臂，以至大指之端少商，皆肺经穴也。腋下三寸，即乳后一寸，著胁直腋撅肋间，系手心主，即手厥阴心包络经也，其穴名曰天池。自此而上行於腋，以至下於肘臂之天泉、曲泽，至于中指之中衝，皆手厥阴心包络经穴也。夫自督脉至此三经，盖各指在项在臂在腋之首穴，无非示人以觅穴之法耳。】
【 张志聪曰：手足十二经脉，合於三阴三阳。三阴三阳，天之六气也，运行於地之外；臟腑雌雄相合，地之五行也，内居於天之中。本篇论三阴三阳之经气，从四旁而内荣於臟腑，应天气之贯乎地中；此复论三阳之脉，循序而上於颈项，应阳气之出於地外。任督二脉，并出於肾，主通先天之阴阳；手太阴心主，并出於中焦，主行后天之气血。阴阳血气，又从下而上、中而外也。张玉师曰：经脉应地之经水，上通於天，故有天突、天窗、天容、天牖、天柱、天府、天池及风府之名。】
刺上关者，呿不能欠；刺下关者，欠不能呿。刺犊鼻者，屈不能伸；刺两关者，伸不能屈。 【 呿，音区。】
【 马蒔曰：此言取穴之法也。上关，即客主人穴，系足少阳胆经。呿，大张口貌。欠，撮口出气也。刺上关者，必开口有空，故张口乃得之，所以呿而不能欠也，在耳后起骨上廉，鍼一分，灸七壮。下关，系足阳明胃经穴，刺下关者，必合口乃得之，故能欠而不能呿也，在客主人下耳前动脉下廉，开口无穴，闭口有穴，鍼三分，留七呼，灸三壮。犊鼻，系足阳明胃经穴，膝臏下，胻骨上，侠解大筋陷中，形如牛鼻，故名，鍼三分，灸七壮。刺犊鼻者，必屈足以取之，故屈而不能伸也。两关者，内关系手厥阴心包络经，手掌腕后二寸两筋间，与外关相抵，鍼五分，灸三壮；外关系手少阳三焦经，手背腕后二寸两筋间，阳池上一寸，鍼三分，留七呼，灸三壮。刺两关者，必伸手以取之，故伸而不能屈也。】
【 张志聪曰：夫口者，元气出入之门户；手足者，阴阳之上下也。呿欠者，应开闔之变。屈伸者，应往来之不穷。】
足阳明，侠喉之动脉也，其腧在膺中。手阳明，次在其腧外，不至曲颊一寸。手太阳当曲颊。足少阳在耳下曲颊之后。手少阳出耳后上加完骨之上。足太阳侠项大筋之中，髮际阴。
【 马蒔曰：此歷承上文缺盆之中任脉也一节而申言之，皆以穴之在行次者有各所也。缺盆之中為任脉，自天突以下而為一行，固為至明而不必言矣。其曰任脉侧之动脉，乃足阳明经名人迎者，為二行，正以人迎為足阳明侠喉之动脉。自此而下，凡水突、气舍、缺盆，以至气户、库房、屋翳之类，无非膺中之穴也，故曰其腧在膺中。何也？胷之两旁，谓之膺也。其曰手阳明大肠经名扶突者，為三行，然行次又在足阳明之腧外，不至曲颊一寸，盖在曲颊下一寸，正扶突穴也。其曰手太阳经名天窗者，為四行，然穴正当曲颊之下，扶突之上陷中也。其曰足少阳经名天衝者，為五行，然穴在耳下曲颊之后，正耳后髮际二寸耳上如前三寸也。其曰手少阳经名天牖者，為六行，然穴在耳后上加完骨之上，正以完骨在上，而天牖在下，则完骨加其上也。其曰足太阳经名天柱者，為七行，然穴侠项后大筋之中，髮际之阴也。】
【 张志聪曰：前节论三阳之经气，从下而上，此复论从上而下，所谓阳气者，上行极而下也。动输篇曰：足之阳明胃气上注於肺，其悍气上衝头者，循咽上走空窍，循眼系入络脑，出顑，下客主人，循牙车，合阳明，并下人迎。此阳明之气，从下而上至於脑，复从上而下合阳明之经，从人迎而下於膺胃之腧，而三阳之气，亦复循次而在其腧外，此阳气之上下以应天气之升降也。】
尺动脉在五里，五腧之禁也。
【 马蒔曰：此举大肠经有五里之穴，乃五臟之所禁刺者也。言肘中约纹上有尺泽穴，乃手太阴肺经之动脉也。尺泽之上三寸有动脉，即肘上三寸向里大脉之中央，名五里穴，属手阳明大肠经，此穴禁刺，乃五臟之腧所同禁者也。按本经玉版论黄帝曰：能杀生人，不能起死者，子能反之乎？岐伯曰：经隧者，五臟六腑之大络也，迎而夺之而已矣。迎之五里，中道而止，五至而已，而臟之气尽也，故五五二十五而竭其俞矣。此所谓夺其天气者也。又曰：闚门而刺之者，死於家中；入门而刺之者，死於堂上。又九鍼十二原有云：夺阴者死。小鍼解释云：夺阴者死，言取尺之五里五往者也。由此观之，则五里穴乃最禁刺者，不可不慎也。】
【 张志聪曰：此论臟腑之阴阳血气，循手太阴阳明之经，从内而外，外而内，往来逆顺之不息也。尺动脉，手太阴之两脉口。五里，手阳明之经穴，在肘上三寸。五腧，五臟之井滎腧经合也。夫五臟之血气，行於脉中者，变见於手太阴之两脉口。五臟之气血，从经别而行於脉外者，循手阳明变见於尺肤。手太阴脉中之血气，从指腕而行於肘臂；手阳明脉外之气血，从臂肘而行於尺肤，往来逆顺於皮肤经脉之外内。盖手太阴主周身之气而朝百脉，手阳明乃其腑也。腑為阳，故行气血於脉外；臟為阴，主行血气於脉中。充於周身皮肤经脉之血气，往来逆顺之不息者，从手太阴阳明始也。是以迎之五里，中道而止，若五往而取之，则五腧之血气皆绝。故曰尺动脉在五里，五腧之禁也。谓尺中所动之气血，从五里之脉外而来者也。上节论阳气之上下，以应天气之升降，此论血气之出入，以应天地之精水，布云气於天下，复通贯於地中也。按皮肤之气血，从手足之指井，溜注於脉中，而合於肘膝间。故曰尺动脉在五里，五俞之禁也。】
肺合大肠，大肠者，传道之腑。心合小肠，小肠者，受盛之腑。肝合胆，胆者，中精之腑。脾合胃，胃者，五穀之腑。肾合膀胱，膀胱者，津液之腑也。少阳属肾，肾上连肺，故将两臟。三焦者，中瀆之腑也，水道出焉，属膀胱，是孤之腑也。是六腑之所与合者。 【 传道之道，导同。音成。】
【 马蒔曰：此言六腑之所合者在五臟也。肺与大肠為表里，故肺合大肠经。然大肠经者，為传道之腑，凡小肠已化之物，从此传道而下也。肝与胆為表里，故肝合胆经。然胆者為中精之腑，盖他腑之所受者，皆至浊之物，而唯胆则受五臟之精汁也。脾与胃為表里，故脾与胃合。然胃者為五穀之腑，盖五穀入胃，而胃则纳受之也。肾与膀胱為表里，故肾与膀胱合。然膀胱者為精液之腑，盖饮入於胃，游溢精气，上归於肺，而通调水道，下输膀胱，故膀胱為津液之腑也。手少阳三焦者，属於右肾，而肾又上连於肺，本经经脉篇谓：肾脉从肾上贯肝隔，入肺中，正肾之上连於肺也。故左肾合膀胱，右肾合三焦，而将此两臟，必皆以肾為主耳。然此三焦者，為中瀆之腑，乃水道之所由出也。《素问》灵兰秘典论曰：三焦者，决瀆之官，水道出焉。正以下焦如瀆，而此有以聚之决之，故曰决瀆之官，又曰中瀆之腑也。彼膀胱合於左肾，即此三焦合於右肾，然三焦虽与膀胱為类，其实膀胱与肾為表里，而三焦不与肾為表里，乃与手厥阴心包络经為表里，非腑之孤者而何？由前观之，凡六腑之所与合者盖如此。】
【 张志聪曰：此论六臟六腑，阴阳相合。藏货物曰府，六腑受盛水穀，传化糟粕，受藏精汁，故名曰腑。大肠者，传道之官，变化出焉，故為传道之腑。小肠者，受盛之官，化物出焉，故為受盛之腑。胆主藏精汁，故為中精之腑。胃為仓廩之官，主受纳水穀，故為五穀之腑。膀胱者，州都之官，津液藏焉，故為津液之腑。少阳，三焦也。水热穴论曰：肾者，至阴也，至阴者，盛水也。肺者，太阴也。少阴者，冬脉也。故其本在肾，其末在肺，皆积水也。是一肾配少阳而主火，一肾上连肺而主水，故肾将两臟也。三焦之脉，出於中胃，入络膀胱，约下焦而主决瀆，故為中瀆之腑，水道出焉，而下属膀胱。夫三焦者，少阳之气，水中之生阳也。手厥阴包络之相火，出於右肾，归於心下之包络而為一臟，三焦為之腑，是两肾以膀胱為腑，三焦归於中胃，為包络之腑，故為孤之腑也。夫两肾者，主天一之水，地二之火，分而论之，犹两仪也，故少阳属肾，肾上连肺而為两臟。合而论之，阴阳相贯，水火互交，并主藏精而為生气之原，故皆以膀胱為腑。三焦上合包络，故乃為孤之腑也。再按三焦乃少阳之气，发於肾臟，游行於上下，通会於腠理，乃无形之气也。上焦出胃上口，中焦亦并胃中，下焦者别廻肠，此三焦所归之部署也。故平脉篇曰：三焦不归其部，上焦不归者噫而酢吞，中焦不归者不能消穀引食，下焦不归者则遗嫂。是三焦之气，生於肾臟，而归於中胃之间。本经论三焦所出之处，即平脉篇所归之部署也。本无形之气，故能游行出入；归於有形之部，故為一腑而有经穴也。手厥阴包络之气，地二之阴火也，发原於肾臟，而归於包络，包络正在心下，包裹心主所生之血，為君主之相，代君行血於脉中，其气本於肾，心下有形之包络，亦所归之部署也。故以先天之气论之，则少阳属肾，肾将两臟，以后天有形之臟腑论之，包络正在心下，三焦居中胃之间，而為一臟一腑也。】
春取络脉诸滎大经分肉之间，甚者深取之，间者浅取之；夏取诸腧孙络肌肉皮肤之上；秋取诸合，餘如春法；冬取诸井、诸腧之分，欲深而留之。此四时之序，气之所处，病之所舍，臟之所宜。转筋者，立而取之，可令遂已。痿厥者，张而刺之，可令立快也。 【 间，去声。】
【 马蒔曰：此言四时各有所刺，而善刺者其病立已也。络脉者，十二经皆有络穴，如手太阴肺经列缺、手阳明大肠经偏歷之类。诸滎者，十二经皆有滎穴，如肺经鱼际、大肠经二间之类。大经者，十二经皆有经穴，如肺经经渠、大肠经阳谿之类。春则取此络脉诸滎大经之分肉间，且以病之间甚，而為刺之浅深也。诸腧者，十二经皆有俞穴，如肺经太渊、大肠经三间之类。孙络者，大络之小络也，夏则取此诸俞孙络於肌肉皮肤之上。诸合者，十二经皆有合穴，如肺经尺泽、大肠经曲池之类。秋则取此诸合穴及络穴诸滎大经等穴之分肉，如春时之所刺也。诸井者，十二经皆有井穴，如肺经少商、大肠经商阳之类。诸俞者，即前太渊、三间之类。冬则取此诸井、诸俞之分，但比他时所刺，则深而留之，以冬气入藏也。此乃四时之序，脉气之所处，各病之所舍，各臟之所宜刺也。故有转筋病者，当立而取此各穴，可令病之遂已也。有痿病厥病者，当张而取此各穴，可令病之即快也。张者，提其手足而取之也，此当与《素问》水热穴论第三节参看。】
【 张志聪曰：此论阴阳气血，又随四时之生长收藏，而浅深出入者也。春时天气始开，人气在脉，故宜取络脉。夏气在孙络，长夏气在肌肉，故宜取孙络肌肉皮肤之上。此春夏之气，从内而外也。秋气降收，故如春法，盖复从孙络而入於络脉也。冬气收藏，故欲深而留之。此四时出入之序，人气之所处，病之所舍，五臟应五时之所宜也。春取滎，夏取腧，秋取合，冬取井，皆从子以行母气也。转筋者，病在筋。痿者，两臂不举。厥者，两足厥逆也。张者，仰卧而张大其四肢。立之张之，应天地之上下四旁，四时之气，得以往来流行而无阻滞矣。故伸舒其四体，则筋脉血气之厥逆者，可令立快也。此言人之气血，随四时之气流行，阻则為挛厥之病，故当伸舒四体，以顺四时之气焉。】
