●阴阳繫日月篇第四十一
【 马蒔曰:天与人之阴阳相合,而足经应月,手经应日,故名篇。】
黄帝曰:余闻天為阳,地為阴;日為阳,月為阴。其合之於人奈何?岐伯曰:腰以上為天,腰以下為地,故天為阳,地為阴。故足之十二经脉以应十二月,月生於水,故在下者為阴;手之十指以应十日,日主火,故在上者為阳。
【 马蒔曰:此言人身之阴阳,合於天之阴阳也。积阳為天,故天為阳。积阴為地,故地為阴。日為阳之精,而歷家纪日者以之。月為阴之精,而歷家纪月者以之。其以人之身而合之日月者奈何?伯言人身腰以上為天,腰以下為地。惟腰以上為天,则体在腰之上者属阳也;惟腰以下為地,则体在腰之下者属阴也,故足者腰之下也。足有三阳三阴,左右共十二经,则与十二月而相应,正以十二月者,十二支為阴也。盖月生於水,水与月皆為阴,宜足之在下為阴者应之也。手者腰之上也,手有十指,则与十日而相应,每月之内有三旬,每旬计十日,正以每旬者,乃十干為阳也。盖日主於火,火与日皆為阳,宜手之在上為阳者应之也。】
【 张志聪曰:积阳為天,积阴為地,天地合气,命之曰人。故身半以上天气主之,身半以下地气主之。日以应火,月以应水,人秉先天之水火而成此形。故在上者為阳以应日,在下者為阴以应月。十日应天之十干,十二月应地之十二支,是以足之十二经脉,以应十二月,手之十指,以应十日,人秉天地水火而生,故与天地参也。】
黄帝曰:合之於脉奈何?岐伯曰:寅者,正月之生阳也,主左足之少阳;未者六月,主右足之少阳。卯者二月,主左足之太阳;午者五月,主右足之太阳。辰者三月,主左足之阳明;巳者四月,主右足之阳明,此两阳合於前,故曰阳明。申者,七月之生阴也,主右足之少阴;丑者十二月,主左足之少阴。酉者八月,主右足之太阴;子者十一月,主左足之太阴。戌者九月,主右足之厥阴;亥者十月,主左足之厥阴,此两阴交尽,故曰厥阴。
【 马蒔曰:此言足之十二经,合十二月之十二支者,以其皆為阴也。夫十二月固以属十二支而為阴矣,然自正月以至六月為阴中之阳,自七月以至十二月為阴中之阴。但前六月之正二三月,又為阴中之少阳,故属左足之三阳;四五六月為阴中之太阳,故属右足之三阳。是以正月建寅為阳之生,主左足之少阳,乃胆经脉气所属也;六月建未,则為右足之少阳,两足第四指已上脉气所行也。二月建卯,主左足之太阳,盖自少而之太,乃膀胱经脉气所属也;五月建午,则為右足之太阳,两足小指外侧脉气所行也;三月建辰,主左足之阳明,乃胃经脉气所属也;四月建巳,则為右足之阳明,两足次指脉气所行也。且阳明之义谓何?正以正二五六月為少阳太阳,而三四月居於其中,则彼两阳合朔於其前,故曰阳明也。其后七月八月九月為阴中之阴,故属右足之三阴;十月十一月十二月為阴尽阳生,故属左足之三阴。是以七月建申,為阴之生,主右足之少阴,乃肾经脉气所行也;十二月建丑,则為左足之少阴,两足心出内踝已上脉气所行也。八且建酉,主右足之太阴,乃脾经脉气所行也;十一月建子,则為左足之太阴,两足大指内侧已上脉气所行也。九月建戌,主右足之厥阴,乃肝经脉气所行也;十月建亥,则為左足之厥阴,两足大指外侧已上脉气所行也。且厥阴之义谓何?厥者尽也,正以七月八月為阴之初生,而十一十二月為阳之初生,惟九十月则為阴之尽,故曰厥阴也。】
【 张志聪曰:岁半以上為阳,而主少阳太阳,岁半以下為阴,而主少阴太阴,犹两仪之分四象也。两阳合明,故曰阳明,两阴交尽,故曰厥阴,此四象而生太少中之三阴三阳也。男生於寅,故始於正月之少阳,女生於申,故始於七月之少阴。阳从左,故左而右;阴从右,故右而左。按六气主岁,初之气厥阴风木,二之气少阴君火,三之气少阳相火,四之气太阴湿土,五之气阳明燥金,终之气太阳寒水。而四时调神论又以少阳主春,太阳主夏,太阴主秋,少阴主冬。脉解篇曰:正月太肠寅,寅,太阳也。厥阴者,辰也。阳明者,午也。少阳者,申也。少阴者,戌也。太阴者,子也。而本篇又以寅未主少阳,卯午主太阳,辰巳主阳明,申丑主少阴,酉子主太阴,戌亥主厥阴。经脉别论以肝木主春,心火主夏,脾土主长夏,肺金主秋,肾水主冬。木火土金水,此后天之五行也。而诊要经终篇又曰:正月二月,人气在肝,三月四月,人气在脾。天元纪论子午属少阴,丑未属太阴,寅申属少阳,卯酉属阳明,辰戌属太阳,巳亥属厥阴。而臟腑配合支干,又以子甲属少阳胆,丑乙属厥阴肝,寅辛属太阴肺,卯庚属阳明大肠,辰戊属阳明胃,巳己属太阴脾,午丙属太阳小肠,未丁属少阴心,申壬属太阳膀胱,酉癸属少阴肾,戌属包络相火,亥属三焦相火。禁服篇以人迎应春夏,一盛在少阳,二盛在太阳,三盛在阳明;气口应秋冬,一盛在厥阴,二盛在少阴,三盛在太阴。而阴阳别论又以少阳為一阳,阳明為二阳,太阳為三阳。阴阳之变化无穷,故曰阴阳者有名而无形,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万。】
甲主左手之少阳,己主右手之少阳;乙主左手之太阳,戊主右手之太阳;丙主左手之阳明,丁主右手之阳明,此两火并合,故為阳明。庚主右手之少阴,癸主左手之少阴;辛主右手之太阴,壬主左手之太阴。
【 马蒔曰:此言手之十指,合十日之十干者,以其皆為阳也。夫十日固以其十干而為阳矣,然自甲至己為阳中之阳,而自庚至癸為阳中之阴。是以甲日主左手之少阳,乃三焦经脉气所行也而己日则属右手之少阳,两手第四指外侧已上脉气所行也。乙日主左手之太阳,以自少之太,乃小肠经脉气所行也,而戊日则属右手之太阳,两手小指外侧已上脉气所行也。丙日主左手之阳明,乃大肠经脉气所行也,而丁日则属右手之阳明,两手次指已上脉气所行也。所谓阳明者,以少太二阳之火并合也。庚日主右手之少阴,乃心经脉气所行也,而癸日则属左手之少阴,两手小指内廉已上脉气所行也。辛日主右手之太阴,乃肺经脉气所行也,而壬日则属左手之太阴,两手大指内侧已上脉气所行也。自壬至丙皆属左手,自丁至辛皆属右手,手之十指所属者如此。】
【 张志聪曰:太阳主日,少阳主火,故两火并合,是為阳明。阳明者,离明之象也。明两作离,故两火并合,两阳合阳,是為阳明。手少阴君火主日,手太阴肺金主天,故应手之十指,此阳中有阴也。 朱济公曰:按《河图洛书》五位中央而主阳,五行之中木火為阳,金水為阴,故甲乙丙丁戊己為阳中之阳,庚辛壬癸為阳中之阴。】
故足之阳者,阴中之少阳也。足之阴者,阴中之太阴也。手之阳者,阳中之太阳也。手之阴者,阳中之少阴也。腰以上者為阳,腰以下者為阴。其於五臟也,心為阳中之太阳,肺為阳中之少阴,肝為阴中之少阳,脾為阴中之至阴,肾為阴中之太阴。
【 马蒔曰:此结上文手足所属之干支,左右各有阴阳少太之义。至於在人之五臟,亦有阴阳少太之义也。夫由足之十二经脉,应十二月之十二支者观之,则正月左足少阳,二月左足太阳,三月左足阳明,四月右足阳明,五月右足太阳,六月右足少阳,则是足之属阳经者,正以足本為阴而阳经属焉,乃阴中之少阳也。七月右足少阴,八月右足太阴,九月右足厥阴,十月左足厥阴,十一月左足太阴,十二月左足少阴,则是足之属阴经者,正以足本為阴而阴经属焉,乃阴中之太阴也。由上文手之十指应十日之十干者观之,则甲主左手之少阳,己主右手之少阳,乙主左手之太阳,戊主右手之太阳,丙主左手之阳明,丁主右手之阳明,则是手之属阳经者,正以手本為阳而阳经属焉,乃阳中之太阳也。庚主右手之少阴,癸主左手之少阴,辛主右手之太阴,壬主左手之太阴,则是手之属阴经者,正以手本為阳而阴经属焉,乃阳中之少阴也。夫曰手者,虽腰以上,而凡腰以上者,不止於手,皆為阳也。夫曰足者,虽腰以下,而凡腰以下者,不止於足,皆為阴也。其在内之五臟亦然。心肺居膈之上,本為阳也。然心為牡臟,為阳中之太阳;肺為牝臟,為阳中之少阴。脾肝肾居膈之下,本為阴也。然肝為牝臟,為阴中之少阳;脾為牝臟,為阴中之至阴;肾為牝臟,為阴中之太阴。盖以阴阳之大义,阴中有阳,阳中有阴,阴中有太有少,阳中有太有少,故分之為阴阳者,其妙有如是夫。】
【 张志聪曰:此论手足之阴阳,而阴中有阳,阳中有阴也。上节论太少之阴阳,分於左右,此论太少之阴阳,位於上下,盖阴阳气交於六合之内者也。腰以上者為阳,腰以下者為阴,此阴阳之定位。手经有阴,足经有阳,乃上下之气交也。夫心属火而应日,故為阳中之太阳;肺居高而属金,故為阳中之少阴;肝居下而属木,故為阴中之少阳;肾居下而属水,故為阴中之太阴;脾位中央而主坤土,故為阴中之至阴。五臟為阴,而阴中有阳也。】
黄帝曰:以治奈何?岐伯曰:正月二月三月,人气在左,无刺左足之阳;四月五月六月,人气在右,无刺右足之阳;七月八月九月,人气在右,无刺右足之阴;十月十一月十二月,人气在左,无刺左足之阴。
【 马蒔曰:此言足之十二经应十二月,其左右足各有阴阳所属,刺之者当知所慎也。正月二月三月,人气在左足之少阳太阳阳明,故用鍼者,无刺左足之三阳经也。四月五月六月,人气在右足之阳明太阳少阳,故用鍼者,无刺右足之三阳经也。七月八月九月,人气在右足之少阴太阴厥阴,故用鍼者,无刺右足之三阴经也。十月十一月十二月,人气在左足之厥阴太阴少阴,故用鍼者,无刺左足之三阴经也。夫足之十二经,当知慎刺於十二月者如此,则甲乙丙日不可以刺左手之少阳太阳阳明,丁戊己日不可以刺右手之阳明太阳少阳,庚辛日不可以刺右手之少阴太阴,壬癸日不可以刺左手之太阴少阴者,可类推矣。】
【 张志聪曰:阳气从左而右,故正二三月人气在左,四五六月人气在右。阴气从右而左,故七八九月人气在右,十月十一月十二月人气在左。圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,故无刺其气之所在。盖鍼刺所以取气故也。夫阴阳二气,皆从足而生,自下而上,故止言足而不言手,盖以从其根也。】
黄帝曰:五行以东方為甲乙木主春,春者苍色,主肝。肝者,足厥阴也。今乃以甲為左手之少阳,不合於数,何也?岐伯曰:此天地之阴阳也,非四时五行之以次行也。且夫阴阳者,有名而无形,故数之可十,推之可百,数之可千,推之可万,此之谓也。
【 马蒔曰:此承上文而言手经之属十干者,乃天地之阴阳,而主四时所次之阴阳,正以阴阳之义至賾而不可穷也。帝问五行以东方甲乙木,主於时则為春,其色為苍,其臟主肝,肝者属足厥阴也,今乃以甲日属左手之少阳三焦经,而不属之於肝经,则是数有不合,何也?伯言臣之所列阴阳者,乃天地之阴阳也,非四时五行之次相列之阴阳也。由此观之,则阴阳者在四时五行,固甲乙属肝,而在天地之阴阳,则又可以三焦属甲。甲与三焦皆少阳,故阴阳各有名色所属,而无形体可泥。数之可十者,比阴阳也;推之而倍十為百,亦不外於是。数之可千者,此阴阳也;推之而倍千為万,亦不外於是。变化无穷,真妙矣哉!】
【 张志聪曰:经云:东方生风,风生木,木生酸,酸生肝。又曰:东方青色入通於肝。此天地之五方五时五行五色,以应人之五臟,非天地之阴阳也。天地之阴阳者,十干在上,地支在下。天之十干,化生地之五行,以应人之五臟;地之十二支,上呈天之六气,以应人之十二经脉。是以阴中有阳,阳中有阴,天地定位,上下气交,非四时五行之以次行也,且夫阴阳者,有名而无形,数之可十可百,推之可万可千,阴阳变化之无穷也。】