●大惑论篇第八十
黄帝问於岐伯曰：余尝上於清冷之臺，中阶而顾，葡匐而前，则惑。余私异之，窃内怪之，独瞑独视，安心定气，久而不解。独博独眩，被髮长跪，俛而视之，后久之不已也。卒然自上，何气使然？岐伯对曰：五臟六腑之精气，皆上注於目而為之精，精之窠為眼，骨之精為瞳子，筋之精為黑眼，血之精為络，其窠气之精為白眼，肌肉之精為约束，裹擷筋骨血气之精，而与脉并為系，上属於脑，后出於项中。故邪中於项，因逢其身之虚，其入深，则随眼系以入於脑，入於脑则脑转，脑转则引目系急，目系急则目眩以转矣。邪其精，其精所中不相比也则精散，精散则视岐，视岐见两物。目者，五臟六腑之精也，营卫魂魄之所常营也，神气之所生也。故神劳则魂魄散，志意乱。是故瞳子黑眼法於阴，白眼赤脉法於阳也。故阴阳合传而精明也。目者心使也，心者神之舍也，故神精乱而不转，卒然见非常处，精神魂魄，散不相得，故曰惑也。 【 為之精、其精之精，并同睛。所中之中，音重。比，去声。】
【 马蒔曰：此因帝问而明惑之所由然也。清冷之臺，东苑之所有也。惑者，眩惑也。帝之所言，形容精神，惑乱之义尽矣。然此气卒然而然，殆不可测。伯言人之精神魂魄，散不能收，故以之而惑，然惑本於心。心主五臟六腑，五臟六腑通於目，目见非常之处，而心遂以惑耳。盖五臟六腑之精气，皆上注於目而為之睛，睛之窠為眼。肾主骨，骨之精為瞳子。肝主筋，筋之精為黑眼。心主血，血之精為络，所以络其窠也。肺主气，气之精為白眼；脾主肉，肉之精為约束，所以裹擷筋骨血气之精也。而与血脉相并，则為系，上属於脑，后出於项中，故邪中於项。又因逢其身之虚，则邪入深，即随眼系以入於脑，由是脑因邪而转动，至於牵引目系而急。惟目系急则目遂眩以转其睛，自斜不相比，并精气自散，视物岐一為二而為惑也。何也？目為五臟六腑之精，营卫魂魄之所常通，神气之所内生，今神劳则魂魄散，志意乱，是以不免於惑也。且此目者有阴阳之义，故瞳子黑眼法於阴，白眼赤脉法於阳，必阴阳相合而传，斯精且明，今见物岐一為二，则阴阳不相传而不得精明矣。况此目者，固為五臟六腑之精，而实统之於心，是目真為心之所使也。惟心為神之所舍，今心之神精既乱，而目自不能转，故卒然见非常之处，而精神魂魄，散不相得，此惑之所由然也。今帝上清冷之臺而惑者，其见非常之处乎？】
【 张志聪曰：清冷之臺，东苑之臺名也。惑，眩乱也。精，精明也。窠，藏也。眼者，瞳子黑白之总名也。骨之精為瞳子，肾之精也。筋之精為黑眼，肝之精也。血之精為络，心之精也。窠气之精為白眼，肺之精也。约束者，目之上下纲肌肉之睛為约束，脾之精也。裹擷筋骨血气之精，心主包络之精也。包络之精与脉并為目系，上属於脑，后出於项中，是诸脉皆上系於目，会於脑出於项，此脉系从下而上，从前而后也。若邪中於项，则随眼系入於脑，入於脑则脑转，脑转则引目系急，目系急则目眩以转矣。比，周密也。邪其精，其精為邪所中，则不相比密而精散矣。精散则视岐而见两物矣。夫心藏神，肾藏志，肝藏魂，肺藏魄，脾藏意，此五臟所藏之神志也。目者，五臟六腑之精也。是故瞳子黑眼法於阴，白眼赤脉法於阳，故阴阳相合，传於目而為精明也。夫心者，五臟之专精也。目者，其窍也。华色者，心之荣也。故目乃心之使，心者神之舍也。神精乱而不转，则卒然见非常处，精神魂魄，散不相得。故曰惑也。】
黄帝曰：余疑其然。余每之东苑，未曾不惑，去之则复，予唯独為东苑劳神乎？何其异也？岐伯曰：不然也。心有所喜，神有所恶，卒然相感，则精气乱，视误，故惑，神移乃复。是故闻者為迷，甚者為惑。
【 马蒔曰：此承上文而明惑本於心，必始迷而继惑也。伯又言惑起於心，必先有喜怒，而又猝然感於外物，故精气乱，目视误，而遂至於惑耳。俟其神气既定，乃复如初也。大凡人情始有所闻，则迷而不寤，继则惑而不已矣。】
【 张志聪曰：夫火之精為神，水之精為精，精上传於神，共凑於目而為精明，若神感於精，则精气乱而為惑矣。按此篇总结九鍼之道，贵在得神，能存乎精气神者，可无惑於天下。所以修身养生治国治民，总在调养精气神三者。是以《内经素问》首论上古天真，末结解精微论，所以修身养生也。本经首论九鍼，末结大惑痈疽，所以治国治民也。】
黄帝曰：人之善忘者，何气使然？岐伯曰：上气不足，下气有餘，肠胃实而心肺虚，虚则营卫留於下，久之不以时上，故善忘也。
【 马蒔曰：此以下至末，承上文论惑，而遂及善忘，以下等邪，此则言人之所以善忘也。惟人之下气有餘，故肠胃居下者，实上气不足，故心肺居上者虚，心肺虚则营卫之气留於下之肠胃，而久之不以时上，宜乎其心之在上者善忘也。】
【 张志聪曰：本篇云，目者，五臟六腑之精也，荣卫魂魄之所常营也。八正神明论曰：观其冥冥者，言形气营卫之不形於外，而工独知之。又曰：养神者，必知营卫血气之盛衰。故此以下，复论营卫之行，所当详审者也。夫营卫生於中焦之阳明，运行於形身之外内。气者，先天之真元，生於下焦精水之中，上通於心肺，环转於上下，上气不足，下气有餘，则肠胃实而心肺虚矣。虚则荣卫留於下，久之不以时上，故善忘也。】
黄帝曰：人之善饥而不嗜食者，何气使然？岐伯曰：精气并於脾，热气留於胃，胃热则消穀，穀消故善饥，胃气逆上则胃脘寒，故不嗜食也。
【 马蒔曰：此言人之善饥而不嗜食也。夫善饥者，宜嗜食，今善饥而不嗜食者，正以精气并之於脾，而热气留之於胃，胃热则消穀，故善饥也。然胃气逆上於上脘，则其中脘当冷，故胃不开而不嗜食也。】
【 张志聪曰：脾主為胃行其津液者也。精气并於脾，则脾家实而不能為胃转输，则热气留於胃而消穀善饥矣。夫穀入於胃，五臟六腑，皆以受气，别出两行荣卫之道，清者為荣，浊者為卫。其大气之搏而不行者，积於上焦之胷中。胃气逆上者，胃之悍气上衝於头，而走空窍。盖脾不能為胃行其津液，则荣卫大气，留而不行，胃之逆气，反上衝於头，而别走阳明矣。胃脘者，胃之上脘，大气不行，则上焦虚而胃脘寒，上焦虚寒，不能主纳，故不嗜食也。】
黄帝曰：病而不得卧者，何气使然？岐伯曰：卫气不得入於阴，常留於阳，留於阳则阳气满，阳气满则阳蹻盛，不得入於阴则阴气虚，故目不瞑矣。黄帝曰：病目而不得视者，何气使然？岐伯曰：卫气留於阴，不得行於阳，留於阴则阴气盛，阴气盛则阴蹻满，不得入於阳则阳气虚，故目闭也。
【 马蒔曰：此言病之所以不得卧也。人病不得卧者，正以卫气不得入於阴，常留於阳，则阳气满而阳蹻盛，故不得入於阴也。阴气虚，所以目不得瞑耳。】
【 张志聪曰：阳蹻者，足太阳之别起於足之外踝，循胁上肩髆，从口吻至目内眥，与阴蹻会於睛明。阴蹻乃足少阴之别起於然谷之后，循胸上入缺盆，从咽喉至目内眥，与阳蹻会於睛明。卫气行阳二十五周，下行阴分，而复会於目，行阴亦二十五周而复会於目，是以卫气由於阳，则目张而寤，入於阴则目瞑而卧。故卫气留於阳则阳蹻盛，不得入於阴则阴气虚，故目不瞑；卫气留於阴则阴蹻满，不得入於阳则阳气虚，故目闭也。】
黄帝曰：人之多卧者，何气使然？岐伯曰：此人肠胃大而皮肤湿，而分肉不解焉。肠胃大则卫气留久，皮肤湿则分肉不解，其行迟。夫卫气者，昼日常行於阳，夜行於阴，故阳气尽则卧，阴气尽则寤。故肠胃大则卫气行留久，皮肤湿，分肉不解，则行迟，留於阴也久，其气不精则欲瞑，故多卧矣。其肠胃小，皮肤滑以缓，分肉解利，卫气之留於阳也久，故少瞑焉。
【 马蒔曰：此言人之所以多卧者，正以人之肠胃大，而皮肤湿，分肉不解也。惟肠胃大，则卫气久留而不得出，皮肤湿而分肉不解，则卫气之出於身者迟。夫卫气者，昼日常行於阳经，阳经之气既尽则卧；夜行於阴经，阴经之气既尽则寤。今肠胃大，而卫气之留於内者久，皮肤湿分肉不解，而卫气之行於外者迟，所以阳气不精，惟欲瞑目而多卧也。】
【 张志聪曰：卫气外行於肌肉之文理，内行於肠胃之募原。分肉者，肌肉之腠理，其人肠胃大，则卫气行於阴而留久，皮肤湿分肉不解，则出於阳而行迟，留於阴也久，其气不精，则欲瞑而多卧矣。肠胃小，则卫气周於阴也速，皮肤滑以缓，分肉解利，卫气之行於阳也久，故少瞑焉。盖卫气日行於阳，夜行於阴，阳气尽则入於阴而卧，阴气尽则出於阳而寤，如留於阴久则多卧，留於阳久则少瞑焉。】
黄帝曰：其非常经也，卒然多卧者，何气使然？岐伯曰：邪气留於上膲，上膲闭而不通，已食若饮汤，卫气久留於阴而不行，故卒然多卧焉。
【 马蒔曰：此言人之所以猝然多卧也。十二经為常经，而阴阳二蹻為非常经，故帝云然。然有等猝然多卧者，必有出於二蹻之外。伯言上焦者，乃宗气之所积，惟邪气客於上焦，闭而不通，及已食与饮之后，则愈闭矣。其卫气久留於下焦，而不得上升以出，故上气不出则不精明，而猝然多卧也。】
【 张志聪曰：此言卫气留於下，而不行於上，则卒然多卧。於身半以上為阳，身半以下為阴也。非常经者，非日行於阳，夜行於阴之经常出入，此因邪气留於上焦，则上焦不通，饮食於胃则中焦满实，致卫气下留於阴，不能上行於阳，故卒然多卧也。】
黄帝曰：善。治此诸邪奈何？岐伯曰：先其臟腑，诛其小过；后调其气，盛者泻之，虚者补之。必先明知其形志之苦乐，定乃取之。
【 马蒔曰：此言治前诸邪之法也。自大惑论善忘已下七项，虽非外感，皆内有邪气為病也。治之者必有其法，或臟或腑，皆分之以责。其小过之在何经？盖凡有病，皆可以称為过，而自善忘已下，非重大之病，故谓小过。其邪气盛则泻之，正气虚则补之。然人所以致此疾者，有如九鍼论形乐志苦病生於脉等义，及素题血气形气论亦云然，则此乃其病本所生也，必既定之，而后取穴以刺之耳。】
【 张志聪曰：先其臟腑者，先调其五臟六腑之精气神志。诛其小过者，去其微邪也。后调其气者，调其荣卫也。明知其形志之苦乐，定其灸刺熨引甘药醪醴以取之。盖志者，精神魂魄志意也。形者，荣卫血气之所荣也。故志苦则伤神，形劳则伤精气矣。】
