帝曰:脉之应于寸口如何而胀?岐伯曰:其脉大坚以濇者胀也。曰:何以知藏府之胀也。曰:阴为藏,阳为府。曰:夫气之令人胀也。在于血脉之中耶!
藏府之内乎。曰:三者皆存焉。然非胀之舍也。曰:愿闻胀之舍。曰:夫胀者,皆在藏府之外,排藏府而郭胸,胀皮肤。故命曰胀。曰:脏府之在胸腹里之内也。
若匣匮之藏禁器也。各有次舍虚名,而同处一域之中,其气各异,愿闻其故。曰:未解其意,再问?曰:夫胸腹藏府之郭也。膻中者,心主之宫城也。胃者,太仓也;
咽喉小肠者,传送也;胃之五窍,闾里门户也;廉泉玉英者,津液之道也。
故五藏六府,各有畔界,其病各有形状,营气循脉,卫气逆为脉胀。
卫气并脉循分为肤胀,三里而泻,近者一下,远者三下,无问虚实,工在疾泻。曰:愿闻胀形。曰:夫心胀者,烦心短气,卧不安,肺胀者,虚满而喘咳,肝胀者,下满而引小腹,脾胀者善哕,四肢烦悗,体重不能胜衣,卧不安,肾胀腹满引背,央央然腰髀痛,六府胀。胃胀者,腹满胃腕痛,鼻闻焦臭,妨于食,大便难。
大肠胀者,肠鸣而痛濯濯,冬日重感于寒,则飧泄不化。小肠胀者,小腹胀,引腰而痛,膀胱胀者,小腹满而气癃。三焦胀者,气满于皮肤中,轻轻然而不坚。
胆胀者,下痛胀,口中苦善太息。凡此诸胀者,其道在一,明知逆顺,针数不失,泻虚补实,神去其室,致邪失正,真不可定,粗工所败,谓之夭命。补虚泻实,神归其室,久塞其空,谓之良工。曰:胀者焉生,何因而有?曰:卫气之在身也。
常然并脉循分肉,行有逆顺,阴阳相随,乃得天和,五藏更始,四时循序,五谷乃化,然后厥气在下,营气留止,寒气逆上,真邪相攻,两气相搏,乃合为胀也。曰:善,何以解惑?曰:合之于真,三合而得。曰:善。曰:胀论言无问虚实,工在疾泻,近者一下,远者三下,今有其三,而不下者,其过焉在。曰:此言陷于肉肓,而中气穴者也。不中气穴,则气内闭,针不陷肓,则气不行上越,中肉则卫气相乱,阴阳相逐,其于胀也。当泻不泻,气故不下,三而不下,必更其道,气下乃止,不下复始,可以万全,乌有殆者乎。其干胀也。必审其胗,当泻则泻,当补则补,如应桴,恶有不下者乎!○帝曰:肤胀鼓胀可刺邪!曰:先泻其胀之血络,后调其经,刺去血络也。○腹暴满,按之不下,取太阳经络者,胃之募也。少阴俞者,去脊椎三寸傍五,用员利针,卫气逆而脉胀,卫气并脉为肤胀,三里而泻,近者一下,远者三下,无问虚实,三里疾泻。