●经筋篇第十三
【 马蒔曰：经皆有筋，筋皆有病，各有治法，故名篇。】
足太阳之筋，起於足小指，上结於踝，邪上结於膝；其下循足外侧，结於踵，上循跟，结於膕；其别者，结於踹外上膕中内廉，与膕中并上结於臀，上挟脊上项；其支者，别入结於舌本；其直者，结於枕骨，上头下顏结於鼻；其支者，為目上网，下结於頄；其支者，从腋后外廉结於肩髃；其支者，入腋下上出缺盆，上结於完骨；其支者，出缺盆，邪上出於頄。其病小指支跟肿痛，膕挛，脊反折，项筋急，肩不举，腋支缺盆中纽痛，不可左右摇。治在燔针刧刺，以之為数，以痛為输，名曰仲春痺也。 【 頄，音仇。髃，音偶。网，当作纲。】
【 马蒔曰：此详言膀胱经之筋，其病為仲春痺，而刺之有法也。足太阳之筋，起於足小指外侧之至阴穴，由通谷、束骨、京骨、金门、申脉，结於踵跟之僕参、崑崙，又上循跟出於外踝，由附阳、飞扬、承山、承筋、合阳，结於膕中央之委中穴。其别者，从飞扬络穴，与膕中相并而行委阳、浮郄、殷门等穴，以上结於臀，上会阳，下中次上四髎、白环俞，直至大椎，计二十一穴，开中行一寸五分，挟脊上於项之天柱、玉枕等穴。其直者，则结於玉枕之下枕骨上，由是而上至於头以前，下於顏，结於鼻。又其支者，自睛明為目上纲，下结於目下之頄。又其支者，从腋后外廉，结於手阳明经之肩髃。又其支者，入於腋下，上出於缺盆，上结於完骨。又其支者，出於缺盆，斜上出於目下之頄。及其為病，则足小指支跟，当為肿為痛，為膕中筋挛，為脊中反折，為项筋急，為肩不举，為腋支缺盆中痛，不可左右摇。治之者，当以燔针刧刺之，刺之而已。知则准其刺之之数，其所取之俞穴，即痛处是也。此证当发於二月之时，故名之曰仲春痺也。】
【 张志聪曰：此篇论手足之筋，亦如经脉之起於指井，而经络於形身之上下，以应天之四时六气十二辰十二月，盖亦秉三阴三阳之气所生也。足太阳之筋，起於足小指之至阴穴间，循踝膝腨膕以上臀至项，结於脑后枕骨而上头至前，复下於顏，结於鼻而為目上之纲维，此皆循脉而上经於头。其支者亦如经脉之支别，从经筋而旁络也。故其病為小指肿痛，膕挛，脊反折，项筋急，经筋之為病也。肩不举，腋支缺盆中纽痛，不可左右摇，支筋之為病也。燔针，烧针也。刧刺者，如刧夺之势，刺之即去，无迎随出入之法。知者，血气和而知其伸舒也。以痛為俞者，随其痛处而即為所取之俞穴也。夫在外者皮肤為阳，筋骨為阴。病在阴者名曰痺。痺者，血气留闭而為痛也。卯者二月，主左足之太阳，故為仲春之痺。盖手足阴阳之筋，应天之四时，岁之十二月，故其為病亦应时而生，非由外感也。】
足少阳之筋，起於小指次指，上结外踝，上循脛外廉，结於膝外廉；其支者，别起外辅骨，上走髀，前者结於伏兔之上，后者结於尻；其直者，上乘(月少)季胁上，走腋前廉，系於膺乳，结於缺盆；直者，上出腋贯缺盆，出太阳之前，循耳后，上额角，交巔上，下走頷，上结於頄；支者，结於目眥為外维。其病小指次指支转筋，引膝外转筋，膝不可屈伸，膕筋急，前引髀，后引尻，即上乘(月少)季胁痛，上引缺盆膺乳，颈维筋急，从左之右，右目不开，上过右角，并蹻脉而行，左络於右，故伤左角，右足不用，命曰维筋相交。治在燔针刧刺，以知為数，以痛為输，名曰孟春痺也。
【 马蒔曰：此言胆经之筋，其病為孟春痺，而刺之有法也。足少阳之筋，起於足小指之次指，即第四指之窍阴穴，由侠谿、地五会、临泣，结於外踝下之丘墟，上循脛外廉悬钟、阳辅、光明、外丘、阳交，结於膝外廉之阳陵泉。其支者，别起外辅骨，上走於髀，其在前则结於足阳明胃经伏兔之上，其在后则结於督脉经之尻尾上。其直者，上乘(月少)之季胁，上走於腋之前廉，繫於膺乳间，上结於缺盆中。又其直者，上出於腋，贯於缺盆，出太阳之前，循耳后，上额角，交巔上，下走於頷，上结於頄。又其支者，结於目眥為外维，如论疾诊尺篇诊目痛，脉从外走内者，少阳病是也。及其為病，则小指之次指，当為转筋，引於膝外转筋，其膝不可屈伸，其膕中之筋甚急，前引於髀，即上走髀前者结於伏兔之上是也；后引於尻，即后者结於尻是也。即上乘(月少)之季胁而痛，上引缺盆、膺乳、颈维之筋皆急，从左以之於右，其右目必不能开，正以甲木在东也。上过右角，并蹻脉而行，左络於右，故伤左角，其右足不能举用者，為左所伤也，命曰维筋相交。治之者当以燔针刧刺之，以知病為刺之数，以痛处為俞穴。此证当发於正月之时，故名之曰孟春痺也。】
【 张志聪曰：足少阳之筋，起於小指次指相交之窍阴井穴，而上循於头目，皆并脉而经於骨也。维筋者，阳维之筋也。阳维之脉，与足少阳之脉，会於肩井、风池、脑空、目窻、承泣、阳白於目之上下。故从左之右，则右目不开。盖春阳之气，从左而右。维筋左右之交维也，左络於右，故伤左角者，病从左而右也。右足不用者，复从上而下也。盖维者為一身之纲维，从左之右，右之左，下而上，上而下，左右上下交维，故命曰维筋相交。此足少阳之筋，交於阳维之筋而為病也。寅者，正月之生阳也，主左足之少阳，故為孟春之痺。】
足阳明之筋，起於中三指，结於跗上，邪外上加於辅骨，上结於膝外廉，直上结於髀枢，上循胁属脊；其直者，上循骭，结於膝膝：原本註明缺字，据《太素》卷十三经筋补。；其支者，结於外辅骨，合少阳；其直者，上循伏兔，上结於髀，聚於阴器，上腹而布至缺盆，而结上颈，上挟口合於頄，下结於鼻，上合於太阳。太阳為目上网，阳明為目下网。其支者，从颊结於耳前。其病足中指支脛转筋，脚跳坚，伏兔转筋，髀前肿，溃疝，腹筋急，引缺盆及颊，卒口僻，急者目不合，热则筋纵，目不开，颊筋有寒，则急引颊移口，有热则筋弛纵，缓不胜收，故僻。治之以马膏，膏其急者；以白酒和桂，以涂其缓者。以桑鉤鉤之，即以生桑炭置之坎中，高下以坐等，以膏熨急颊，且饮美酒，敢美炙食，不饮酒者自强也，為之三拊而已。治在燔针刧刺，以知為数，以痛為输，名曰季春痺也。
【 马蒔曰：此言胃经之筋，其病為季春痺而治之有法也。足阳明之筋，起於足之中三指，盖歷兑穴起於次指，而其筋则自次指以连三指，结於足跗，上衝阳、解谿等穴，斜外而上加於辅骨下巨虚、条口、上巨虚、三里，上结於膝之外廉三里，以直上结於髀枢，上循胁，属於脊。其直行者，又上循骭，结於膝膝：同註[一]……其支行者，结於外辅骨，合於足之少阳。其直者，上循本经之伏兔，上结於本经之髀关，而聚於阴器，又上於腹中而布之，以上至於缺盆，复结於上颈，挟於口，合於目下之頄，结頄下之鼻中，其上合於足太阳经，故彼太阳為目之上纲，此阳明為目之下纲。又其支者，从颊结於耳前。及其為病，则足之中指支脛，当為转筋，其脚之筋跳而且坚，其伏兔亦為转筋，其髀前為肿，為溃疝，為腹筋急，上引缺盆及颊，為猝然口歪而僻，其目当不能合也。然热则筋脉纵缓，当不能开也。以缓不能收，故為僻如此。寒则颊筋急引其颊以移其口，治之者，以马膏熬膏，其寒而急者，用白酒和桂末以涂之，其热而缓者，用桑木為鉤，鉤而架之，即以桑炭置之地坎之中，不拘高卑，而人坐於其上，以坐等之，亦以前膏熨其急颊，且饮美酒，敢美炙肉，虽不善饮，亦自强之。又為之三拊其急颊而止。又用燔针以刧刺之，以知病為刺数，以痛处為输穴。此证当发於三月之时。故名之曰季春痺也。按本经论疾诊尺篇曰：诊目痛赤脉，从上下者太阳病，从下上者阳明病。】
【 张志聪曰：足阳明之筋，起於中三指，乃厉兑之外间，循髀股而上经於颈，结於口鼻耳目之间，其病支脛伏兔转筋，脚跳而坚，经筋之為病也。溃疝腹中急者，聚於阴器，上布於腹也。口僻口移者，筋上挟口也。目不开合者，太阳為目上纲，阳明為目下纲也。太阳寒水主气而為开，故寒则筋急而目不合。阳明燥热主气而為闔，故热则筋纵而目不开。颊筋有寒，则急引颊移口而為僻，有热则筋纵缓不收而為僻，盖左筋急则口僻於左，左筋缓则口僻於右也。马膏者，以马之脂膏熬膏。鉤，搆也。以桑之鉤曲者而鉤架之，高下如座之相等，即以生桑炭置之坎中，令坐於上，如左颊筋急而口僻於左者，以白酒和桂以涂其右颊之缓者，以马膏熨左之急颊。主左之缓急更变，即以其法易之。且饮以美酒，敢以炙食，不饮酒者，自强饮之，為之三拊而止，此治口颊喎僻之法也。其转筋溃疝诸证，治在燔针刧刺，以知為数，以痛為输。辰者三月，主左足之阳明，故為季春之痺。夫在足阳明饮以美酒，敢以美食者，诸筋皆由胃腑之津液以儒养，故阳明主润宗筋，宗筋主束骨而利机关也。 尚御公曰：在阳明有寒热之开合，在少阴有阴阳之俯仰，此阳中有阴，阴中有阳，少阴主先天之阴阳，阳明主后天之阴阳也。】
足太阴之筋，起於大指之端内侧，上结於内踝；其直者络於膝内辅骨，上循阴股，结於髀，聚於阴器，上腹结於脐，循腹里结於肋，散於胷中，其内者著於脊。其病足大指支，内踝痛，转筋痛，膝内辅骨痛，阴股引髀而痛，阴器纽痛，下引脐两胁痛，引膺中脊内痛。治在燔针刧刺，以知為数，以痛為输，名曰孟秋痺也。 【 孟秋，当作仲秋。】
【 马蒔曰：此详言脾经之筋，其病為孟秋痺，而刺之有法也。足太阴之筋，起於大指之端内侧隐白穴，上结於内踝骨下之商丘。其直行者，络於膝内辅骨之地机、阴陵泉，上循阴股结於髀，而聚於阴器，又上腹结之於脐，循腹里之腹结、大横、腹哀等穴，以结於肋，散之於胷中，其在内者，则著之於脊。及其為病，则足大指内踝痛，其痛乃转筋也。為膝之内辅骨痛，為阴股引髀而痛，為阴器之纽痛，為下引於脐及两胁作痛，為引膺中及脊内痛。治之者以燔针刧刺之，以知病為刺数，以痛处為输穴。此证当发於七月之时，故名之曰孟秋痺也。】
【 张志聪曰：足太阴之筋，起於大指内侧之隐白间，循膝股而上於胷腹，其内者著於脊，其病在筋经之部分而為痛。酉者八月，主左足之太阴，故為仲秋之痺。】
足少阴之筋，起於小指之下，并足太阴之筋，邪走内踝之下，结於踵，与太阳之筋合，而上结於内辅之下，并太阴之筋，而上循阴股，结於阴器，循脊内挟旅，上至项，结於枕骨，与足太阳之筋合。其病足下转筋，及所过而结者皆痛，及转筋病在此者，主癎瘈及痉，在外者不能俛，在内者不能仰。故阳病者腰反折不能俛，阴病者不能仰。治在燔针刧刺，以知為数，以痛為输，在内者熨引饮药，此筋折纽纽发数甚者死不治，名曰仲秋痺也。 【 数甚之数，音朔。仲秋，当作孟秋。】
【 马蒔曰：此言肾经之筋，其病為仲秋痺，而刺之有法也。足少阴之筋，起於小指之下涌泉穴，出於内踝下，并足太阴脾经之筋，斜趋内踝之下然谷、太谿，而结於踵之照海、复溜、水泉，又与太阳膀胱之筋合，而上结於内辅骨之下，又并太阴脾之筋，以上循阴股，结於阴器，循脊内挟旅，以上至於项，结於枕骨，又与太阴之筋合。其病当為足下转筋，及所过之处而凡有结者皆痛，及為转筋之病，凡此所过之处，又主癎瘈及痉疾等证。病在於外，主不能俛，病在於内，主不能仰。盖在外不能俛者，正以阳病之腰反折，故不能俛，其病在后也。在内不能仰者，以阴病之腹不舒，故不能仰，其病在前也。治之者，用燔针以刧刺之，以知病為刺数，以痛处為输穴。且其在内有病者，当熨之导引之饮之以药，若此筋折纽而纽痛，病发数数加甚者，当死不治。此证当发於八月之时，故名之曰仲秋痺也。】
【 张志聪曰：足少阴之筋，起於足小指之下，斜趋涌泉，上循阴股，结於阴器，循脊内挟於旅筋，上至项，结於枕骨，与足太阳之筋相合，此臟腑阴阳之筋气相交也。其病足下转筋，及所过而结者皆痛，病在此所过所结者，主癎瘈痉强，此经筋之為病也。在外在内者，病阴阳之气也。少阴之上，君火主之，少阴為阴阳水火之主宰，故有外内阴阳之见证，阳外而阴内也。纽折者，癎瘈强痉也。如纽发频数而甚者死不治，盖少阴主藏津液，所以儒筋骨而利关节，阳气者柔则养筋，纽折数甚，精阳之气绝也。申者七月之生阴也，主左足之少阴，故為孟秋之痺。】
【 尚御公曰：少阴之气，从本从标。刺禁篇曰：心部於表，肾治於里，少阴本阴而标阳，本内而标外也。】
【 余伯荣曰：足少阴之筋，与足太阳之筋，上合於颈项，此臟腑阴阳之气交也。病在外在阳者，病太阳之气，故腰反折不能俯；在内在阴者，病少阴之气，故不能仰。如伤寒病在太阳，则有反折之痉强，在少阴则踡卧矣。】
足厥阴之筋，起於大指之上，上结於内踝之前，上循脛，上结内辅之下，上循阴股，结於阴器，络诸筋。其病足大指支内踝之前痛，内辅痛，阴股痛，转筋，阴器不用，伤於内则不起，伤於寒则阴缩入，伤於热则纵挺不收，治在行水清阴气。其病转筋者，治在燔鍼刧刺，以知為数，以痛為输，名曰季秋痺也。
【 马蒔曰：此详言肝经之筋，其病為季秋痺，而刺之有法也。足厥阴之筋，起於大指之上大敦穴，上结於内踝之前中封，上循於脛，上结内辅骨之曲泉，以上循阴股之阴包等穴，结於阴器以络诸筋。其病当為足大指支内踝之前痛，為内辅骨痛，為阴股痛，或转筋，為阴器不用。若伤於内则阴器不起，若伤於寒则阴器缩入，若伤於热则阴器纵挺不收，治在行其水以清阴气。其病為转筋者，治在用燔鍼以刧刺之，以知病為刺数，以痛处為输穴。此证当发於九月之时，故名之曰季秋痺也。】
【 张志聪曰：足厥阴之筋，起於足大指之大敦，循脛股而结於阴器络诸筋。阴器乃宗筋之会，厥阴主筋，故连络於三阴三阳之筋也。其病乃筋之所过而结者為痛，為转筋，為阴器不用。伤於内则阴痿不用，伤於寒则阴器缩入，伤於热则阴挺不收，厥阴从中见少阳之火化，故有寒热之分。夫金气之下，水气治之，复行一步，木气治之。厥阴之木气本於水，故治在行水以清厥阴之气。其病在有形之筋而為转筋者，治在燔针刧刺矣。】
手太阳之筋，起於小指之上，结於腕，上循臂内廉，结於肘内锐骨之后，弹之应小指之上，入结於腋下；其支者后走腋后廉，上绕肩胛，循颈出走太阳之前，结於耳后完骨；其支者入耳中；直者出耳上，下结於頷，上属目外眥。其病小指支肘内锐骨后廉痛，循臂阴入腋下，腋下痛，腋后廉痛，绕肩胛引颈而痛，应耳中鸣痛，引頷目瞑，良久乃得视，颈筋急则為筋瘻颈肿。寒热在颈者，治在燔鍼刧刺之，以知為数，以痛為输。其為肿者，复而锐之。本支者，上曲牙，循耳前，属目外眥，上頷，结於角。其病当所过者支转筋，治在燔鍼刧刺，以知為数，以痛為输，名曰仲夏痺也。
【 马蒔曰：此详言小肠经之筋，其病為仲夏痺，而治之有法也。手太阳之筋，起於手小指之上少泽穴，结於手外侧之腕骨、阳谷、养老等穴，以上循臂内廉，结於肘内锐骨后之小海穴，以手而弹之，则应在手小指之上，入结於腋下。其支行者，后走腋之后廉，上绕肩胛，盖由肩贞、臑俞、天宗、秉风、曲垣、肩外俞以入肩中俞，循颈以出走手太阳之前，结於耳后之完骨。又其支者，入於耳中，又其直行者，出於耳上，下结於頷，上属於目之外眥。及其為病，则為手小指支肘内锐骨后廉痛。又其筋循臂阴入腋下，故為腋下痛。又為腋后廉痛。又為绕肩胛引颈而痛。其颈痛，应耳中鸣而痛，其颈痛，又引於頷而痛，且其痛时目瞑良久，乃得开视。其颈筋如急，则為筋瘻，為颈肿。其颈筋如有寒热，则治之者，当用燔鍼以刧刺之，以知病為刺数，以痛处為输穴。若颈肿者，刺而又刺曰复，用锐鍼以刺之。凡筋之為本支者，上曲牙，又循其耳前，属於目外眥上頷，以结於耳角，其病当所过之处，则為支转筋，治之者用燔鍼以刧刺之，以知病為刺数，以痛处為输穴。此证当发於五月之时，故名之曰仲夏痺也。】
【 张志聪曰：手太阳之筋，起於手小指之少泽，循臂肘肩项，而上结於耳頷目眥之间，其在筋之所过而结者，為痛為肿為筋瘻。其寒热在颈者，治在燔鍼刧刺，颈肿者，复以锐针刺之。本支者，本於直者而支行也。本筋与支筋，皆属於目外眥筋之分行而复连络也。午者五月，主手太阳，故名曰仲夏痺也。 尚御公曰：太阳之上，寒气主之，少阴之上，热气主之，故在手太阳有寒热之在颈，在手少阴有阴阳之俛仰，当知十二经筋应三阴三阳之六气，亦无分手与足也。】
手少阳之筋，起於小指次指之端，结於腕，上循臂，结於肘，上绕臑外廉，上肩走颈，合手太阳；其支者，当曲颊入繫舌本；其支者，上曲牙，循耳前，属目外眥，上乘頷，结於角。其病当所过者即支转筋舌卷。治在燔鍼刧刺，以知為数，以痛為输，名曰季夏痺也。
【 马蒔曰：此详言三焦经之筋，其病為季夏痺，而刺之有法也。手少阳之筋，起於手小指之次指，即第四指之端关衝穴，由液门、中诸，结於手表腕上之阳池，上循臂之外关、支沟、会宗、三阳络，以结於肘之四瀆、天井，上绕臑之外廉即臑会穴，以上於肩端之肩髎、天髎，走於颈之天牖，以合於本经之太阳。又其支者，当曲颊前以入繫於舌本。又其支者，上於曲牙，循於耳前之角孙、耳门、和髎，以属目外眥之丝竹空，且上乘於頷，结於角。及其為病，则凡筋所经过者，即為支之转筋，為舌卷。治之者，用燔针以刧刺之，以知病為刺数，以痛处為输穴，此证当发於六月之时，故名之曰季夏痺也。】
【 张志聪曰：手少阳之筋，起於小指次指端之关衝，循腕臂肘臑而上肩颈，当曲颊处，入繫舌本。其支者，上曲牙，循耳前，属目外眥，复上乘頷，结於额角。其病当所过之处，即支分而转筋舌卷。治在燔鍼刧刺，以知為度，即以痛处為所取之俞穴。未者六月，乃少阳主气，故名曰季夏痺也。】
手阳明之筋，起於大指次指之端，结於腕，上循臂，上结於肘外，上臑结於髃；其支者，绕肩胛挟脊，直者从肩髃上颈；其支者上颊，结於頄，直者上出手太阳之前，上左角，络头下右頷。其病当所过者支痛及转筋，肩不举，颈不可左右视。治在燔鍼刧刺，以知為数，以痛為输，名曰孟夏痺也。
【 马蒔曰：此详言大肠经之筋，其病為孟夏痺，而刺之有法也。手阳明之筋，起於食指之端商阳穴，由二间、三间、合谷以结於腕上之阳谿穴，循臂上结於肘外之肘髎，又上臑以结於肩之髃骨。其支者，绕於肩胛挟脊，其直者，循肩髃以上颈之天鼎穴。又其支者，上颊结於頄。又其直者，上出於太阳之前，上於左角，以络於头下於右頷。凡其病所过者，為支痛及為转筋，為肩不举，為颈不可左右以视。治者用燔鍼以刺之，以知病為次数，以痛处為输穴。此证当发於四月之时，故名之曰孟夏痺也。】
【 张志聪曰：三月四月，乃两阳合明，故名曰孟夏痺也。】
手太阴之筋，起於大指之上，循指上行，结於鱼后，行寸口外侧，上循臂，结肘中上臑内廉，入腋下，出缺盆，结肩前髃，上结缺盆，下结胷里，散贯賁，合賁下，抵季胁。其病当所过者支转筋痛，甚成息賁，胁急，吐血。治在燔鍼刧刺，以知為数，以痛為输，名曰仲冬痺也。 【 賁，音奔。】
【 马蒔曰：此详言肺经之筋，其病為仲冬痺，而刺之有法也。手太阴之筋，起於手大指端之少商穴，循指上行，结鱼际之后，行寸口之外侧，上循臂，以结於肘中之尺泽，上臑之内廉，入於腋下三寸之天府，以出於缺盆，结於肩前之髃骨，又上结於缺盆，下结胷里，散贯於賁。賁者，鬲也，胃气之所出。胃出穀气以传於肺，肺在鬲上，故胃為賁门。合賁下，抵季胁。凡其病当所经过者，為支转筋，痛甚则成為息賁，又為胁急，為吐血。治之者，用燔鍼以刧刺之，以知病為刺数，以痛处為输穴。此证当发於十一月之时，故名之曰仲冬痺也。】
【 张志聪曰：手太阴之筋，起於手大指端之少商间，循臂肘上臑，入腋下，结於肩之前髃，上结於缺盆，下结於胷里，散贯於胃脘之賁门间，合於賁门而下抵季胁。其病当筋之所过者，為支度转筋，而痛甚则成息賁，胁急，吐血。盖十二经筋，合阴阳六气，气逆则為喘急息奔，血随气奔则為吐血。子者十一月，太阴主气，故名曰仲冬痺也。】
手心主之筋，起於中指，与太阴之筋并行，结於肘内廉，上臂阴，结腋下，下散前后挟胁；其支者，入腋散胷中，结於臂。其病当所过者支转筋，前及胷痛息賁。治在燔鍼刧刺，以知為数，以痛為输，名曰孟冬痺也。
【 马蒔曰：此详言心包络之筋，其病為孟冬痺，而刺之有法也。手心主之筋，起於手中指之中衝，与手太阴之筋并行，结於肘之内廉、曲泽，上臂阴，以结於腋下之天泉、天池，下散於在前在后之挟胁处。其支者则入於腋，散於胷中，结於臂。及其為病，凡筋所经过者為支转筋，其筋及於前為胷痛，為息賁。治之者，用燔鍼以刧刺之，以知病為刺数，以痛处為输穴。此证当发於十月之时，故名之曰孟冬痺也。】
【 张志聪曰：前及胷痛，散於胷中，结於賁门，故成息奔也。亥者十月，主两阴交尽，故名曰孟冬痺也。】
手少阴之筋，起於小指之内侧，结於锐骨，上结肘内廉，上入腋交太阴，挟乳里，结於胷中，循臂下繫於脐。其病内急，心承伏梁，下為肘网网：《太素》及《甲乙》均作纲。其病当所过者，支转筋筋痛。治在燔鍼刧刺，以知為数，以痛為输。其成伏梁唾脓血者，死不治。经筋之病，寒则反折筋急，热则筋弛纵不收，阴痿不用，阳急则反折，阴急则俛不伸。焠刺者，刺寒急也。热则筋纵不收，无用燔鍼。名曰季冬痺也。
【 马蒔曰：此详言心经之筋，其病為季冬痺，而刺之有法也。手少阴之筋，起於手小指之内侧少衝穴，结於掌后锐骨端之神门，上结肘内廉之青灵，上入腋间，以交於手太阴，挟乳里，结於胷中，循臂下繫於脐。其病当為内急，及心承伏梁，下為肘网。凡筋所经过者，為支转筋，而筋则痛。治之者，用燔鍼以刧刺之，以知病為刺数，以痛处為输穴。如其已成伏梁，而吐血不止，当死不治。大凡经筋之病，寒则反折筋急，热则筋必弛纵不收，阴痿不用。且寒急有阴阳之分，背為阳，阳急则反折，腹為阴，阴急则俛不伸。故制為焠刺者，正為寒也。彼热则筋纵不收，不得用此燔鍼。此证当发於十二月之时，故名曰季冬痺也。】
【 张志聪曰：手少阴之筋，起於手小指侧之少衝间，循肘腋，交於手太阴之筋，挟乳里，结於胷中，循臂下繫於脐。其病於内，為内急，為心承伏梁，如梁之伏於心下，而上承於心也。其病在外，当筋之所过者為转筋，筋痛治在燔鍼刧刺。其成伏梁而唾脓者，此病在心臟，故為死不治。其病在气，而為筋经之病者，寒则反折筋急，热则筋纵不收。阳急则反折，阴急则俯不能伸。盖少阴本阴而标阳，故有寒热阴阳之证，少阴之从本从标也。丑者十二月，少阴主气，故為季冬之痺。夫天為阳，地為阴，日為阳，月為阴，岁半以上，天气主之，岁半以下，地气主之。故三阳之气，主於春夏，三阴之气，主於秋冬。此阴阳之所以系天地日月，而人亦应之。】
【 尚御公曰：腹為阴，背為阳，阳急则反折，阴急则不伸，手少阴之筋，止循於胷腋脐腹，而不经於背，所谓阳急则反折者，病足少阴之筋也。足少阴之筋，循脊内挟旅，上至项，此阴阳相合，水火气交，故手足少阴，皆有阴阳寒热之俯仰。】
【 张开之曰：此下六篇，论筋之所经，骨脉之度量，荣卫之循行，止论筋有痺证者，盖假病以明筋之合於三阴三阳，天之四时六气。】
足之阳明、手之太阳筋急，则口目為僻，眥急不能卒视，治皆如右方也。
【 马蒔曰：此申言胃与小肠二经之筋，其有病当治法如前也。足之阳明胃经，手之太阳小肠经，其筋若急，则口与目皆為喎僻，其目眥亦急不能猝然视物。治之者，用燔针以刧刺之，以知病為刺数，以痛处為输穴，故曰，治法如右方也。前俱详言，而又申言之，叮嚀之意也。】
【 尚御公曰：此申明手足阴阳之筋，皆分循气左右，故复以口目之喎僻以证之。足阳明之筋，上挟口為目下纲，手太阳之筋，结於頷，属目外眥，故二经之左筋急，则口僻於左，而当刺其左，右筋急，则口僻於右，而当取之右。如左目不能卒视，其病在左，右目不能卒视，其病在右，如两目皆急，则左右皆病，故治法皆如右方，而其病则有左右之分也。】
