正文 五禁篇

类别:子部 作者:清·陈梦雷等编 书名:古今图书集成医部全录-黄帝内经

    ●五禁篇第六十一

    【 马蒔曰:内有五禁、五夺、五过、五逆、九宜等法,然以五禁為首,故名篇。】  

    黄帝问於岐伯曰:余闻刺有五禁。何谓五禁?岐伯曰:禁其不可刺也。黄帝曰:余闻刺有五夺。岐伯曰:无泻其不可夺者也。黄帝曰:余闻刺有五过。岐伯曰:补泻无过其度。黄帝曰:余闻刺有五逆。岐伯曰:病与脉相逆,命曰五逆。黄帝曰:余闻刺有九宜。岐伯曰:明知九鍼之论,是谓九宜。

    【 马蒔曰:此言刺家有五禁、五夺、五过、五逆、九宜之分也。】  

    【 余伯荣曰:此承上章,复论刺有五禁、五夺、五过、五逆,以為刺禁,令民勿犯者也。五过者,五臟外合之皮脉肉筋骨,有邪正虚实,宜平调之,如补泻过度,是為五过。九宜者,九鍼之论各有所宜,神而明之,是為九宜。】  

    黄帝曰:何谓五禁?愿闻其不可刺之时。岐伯曰:甲乙日自乘,无刺头,无发矇於耳内。丙丁日自乘,无振埃於肩喉廉泉。戊己日自乘,四季无刺腹,去爪通水。庚辛日自乘,无刺关节於股膝。壬癸日自乘,无刺足脛。是谓五禁。

    【 马蒔曰:此详言五禁之实也。天干应於人身,头為甲乙,肩喉為丙丁,戊己為手足四肢,合辰戌丑未之四季,庚辛应股膝,壬癸应足脛。故凡天干自乘之日皆无刺之。发矇振埃,俱刺法名目,见本经刺节真邪篇。】  

    【 余伯荣曰:天之十干,始於甲乙,终於壬癸,故甲乙以应头,壬癸以应足,丙丁应身半以上,庚辛应身半以下,配天之四时也。戊己属土,故乘於四季。夫甲為阳木,乙為阴木,自乘者,阴阳自合,非化气也。发矇振埃者,所以通气也。天之十干,化生地之五行。通气者,通五运之化气,此天干自乘,故為取气之禁。】  

    黄帝曰:何谓五夺?岐伯曰:形肉已夺,是一夺也;大夺血之后,是二夺也;大汗出之后,是三夺也;大泄之后,是四夺也;新產及大血之后,是五夺也。此皆不可泻。

    【 马蒔曰:此详言五夺之实也。泻者,鍼之泻去也,然用药亦犹是矣。】  

    【 余伯荣曰:形肉血气已虚脱,虽有实邪,皆不可泻。】  

    黄帝曰:何谓五逆?岐伯曰:热病脉静,汗已出,脉盛躁,是一逆也;病泄脉洪大,是二逆也;著痺不移,(月囷)肉破,身热,脉偏绝,是三逆也;淫而夺形,身热,色夭然白,及后下血衃,血衃篤重,是谓四逆也;寒热夺形,脉坚搏,是谓五逆也。

    【 马蒔曰:此详言五逆之实也。凡热病者脉宜洪,今反静,是邪盛正衰也;汗已出,脉宜静,今反盛躁,此邪气犹盛,是一逆也。凡病泄者,脉宜静,今反洪大,此邪气犹盛,是二逆也。著痺不能转移,其(月囷)肉已破,其身热,脉宜洪盛,今已偏绝,盖偏则一手全无,绝则二手全无,是三逆也。人有好淫而形肉已夺,其身发热,其色夭然而白又乃去,后复有衃血,其血之凝黑者,且多而篤重,是四逆也。人有久发寒热而形体已夺,脉软则邪散,今坚而且搏,是谓五逆也。】  

    【 余伯荣曰:热病脉静者,阳病见阴脉也。汗已出脉盛躁者,阳热之邪,不从汗解,阴液去而邪反盛也。病泄者,脉宜沉弱,反洪大者,阴泄於下,阳盛於上,阴阳上下之相离也。著痺不移,(月囷)肉破,身热者,湿邪伤形,久而化热。脉偏绝者,脾胃之气败也。淫者,酷虐之邪。夺形者,邪伤形也。如但热不寒之疟气,内藏於心而外淫於分肉之间,令人消烁脱肉。夫心主血而血脉荣於色,色夭然白,及后下衃血篤重者,形气消於外,血液脱於内,血气外内之离脱也。寒热夺形,脉坚搏者,寒热之邪盛而正气伤也。此為五逆,皆不可刺也。】


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