大小便蓄血便血，不论伤寒时疫，盖因失下，邪热久羁，无由以泄，血为热搏，留於经络，则为紫血，溢於肠胃，瘀为黑血，便色如漆，大便反易者，因结粪得血而润下，结粪虽行，真元巳败，多至危殆，其有喜妄如狂者，此胃热波及於血分，血乃心之属，血中留火，延蔓心家，宜其有是证矣，仍从胃治。
偶斋云，仍从胃治者，谓须下也。
发黄一证，胃实失下，表 壅闭，郁而为黄，热更不泄，搏血为瘀，凡热经气不郁，不致发黄，热不干血分，不致蓄血，同受其邪，故发黄而兼蓄血，非蓄血而致发黄也，偶斋云，发黄者，面黄眼白黄，甚则一身皆黄，黄而明亮者轻，黄而黑暗者重，蓄血者，热邪干於血分，瘀留而不行也。
但蓄血一行，热随血泄，黄随泄减，尝见发黄者，原无瘀血，有瘀血者，原不发黄，所以发黄，当咎在经郁热，若专治瘀血，误也。胃移热於下焦仔分，小便不利，热结膀胱也，移热於下焦血分，膀胱蓄血也，小腹硬满，疑其小便不利，今小便自利者，责之蓄血也，小便不利，亦有蓄血者，非小便自利，方为蓄血也。胃实失下，至夜发热者，热留血分，更加失下，必致瘀血，初则昼夜发热，日晡益甚，既投承气，昼日热减，至夜独热者，瘀血未行也，宜桃仁承气汤，服汤後热除为愈，或热时前後缩短，再服再短，蓄血尽而热亦尽，大势巳去，亡血过多，馀焰尚存者，宜犀角地黄汤调之，至夜发热，亦有瘅疟，有热入血室，皆非蓄血，并未可下，宜审。偶斋云，瘅疟者，但热而不寒之疟疾也，血室者，妇人藏经之所，未行经之前，血室满，邪热不能入，巳行经之後，其室空虚，热邪乘虚而入，其证俨如疟状，当用小柴胡汤调之，不可当疟治。桃仁承气汤方
大黄\ 芒硝\ 桃仁\ 当归\ 芍药\ 丹皮，照常煎服。
