四难曰∶脉有阴阳之法，何谓也？然∶呼出心与肺，吸入肾与肝，呼吸之间∶脾受谷味也，其脉在中。浮者阳也，沉者阴也，故曰阴阳也。心肺俱浮，何以别之？然∶浮而大散者心也；浮而短涩者肺也。肾肝俱沉，何以别之？然∶牢而长者肝也；按之濡，举指来实者肾也。脾者中州，故其脉在中，是阴阳之法也。脉有一阴一阳，一阴二阳，一阴三阳；有一阳一阴，一阳二阴，一阳三阴。如此之言，寸口有六脉俱动邪？然∶此言者，非有六脉俱动也，谓浮沉长短滑涩也。浮者阳也，滑者阳也，长者阳也；沉者阴也，短者阴也，涩者阴也。所谓一阴一阳者，谓脉来沉而滑也；一阴二阳者，谓脉来沉滑而长也；一阴三阳者，谓脉来浮滑而长，时一沉也。所谓一阳一阴者，谓脉来浮而涩也；一阳二阴者，谓脉来长而沉涩也；一阳三阴者，谓脉来沉涩而短，时一浮也。各以其经所在，名病逆顺也。
【译文】
四难说：诊脉有辨别阴阳的方法，是怎样区分的呢？答：呼气出于心和肺，吸气入肾和肝，在呼气与吸气的过程中间，脾的脉气就包涵在呼吸浮沉之中。浮脉为阳，沉脉为阴，所以说脉象有阴阳的区别。问：心和肺都是浮脉，应该怎样区分呢？答：浮而脉形较大且有放散之感的是心脉；浮而脉体较短略有滞涩之感的是肺脉。问：肾和肝都是沉脉，应该怎样区分呢？答：牢而脉形较长的是肝脉；重按较濡，举指轻按时又较有力的是肾脉。脾居中焦，所以它的从容和缓之脉包涵在浮沉之中。这些就是区别脉象阴阳的方法。问：脉象有一阴一阳，一阴二阳，一阴三阳；又有一阳一阴，一阳二阴，一阳三阴。照这样的说法，难道寸口有六种脉象一起博动吗？答：这样讲，并不是说六种脉象一起博动，而是说有浮,沉,长,短,滑,涩六种脉象。浮是阳脉，滑是阳脉，长是阳脉；沉是阴脉，短是阴脉，涩是阴脉。所谓一阴一阳，是说脉来沉而兼滑，一阴二阳，是说脉来沉兼滑而长，一阴三阳，是说脉来浮滑而长，有时又出现一沉；所谓一阳一阴，是说脉来浮而兼涩，一阳二阴，是说脉来长而兼见沉涩，一阳三阴，是说脉来沉涩而短，有时又出现一浮。应分别根据各经（脏腑）相应部位脉象的变化，来判断疾病的逆与顺。
