●海论篇第三十三
【 马蒔曰：内论人有四海，故名篇。】
黄帝问於岐伯曰：余闻刺法於夫子，夫子之所言，不离於营卫血气。夫十二经脉者，内属於腑臟，外络於肢节，夫子乃合之於四海乎？岐伯答曰：人亦有四海十二经水，经水者皆注於海，海有东西南北，命曰四海。黄帝曰：以人应之奈何？岐伯曰：人有髓海，有血海，有气海，有水穀之海，凡此四者以应四海也。黄帝曰：远乎哉，夫子之合人天地四海也。愿闻应之奈何？岐伯答曰：必先明知阴阳表里滎输所在，四海定矣。黄帝曰：定之奈何？岐伯曰：胃者水穀之海，其输上在气衝，下至三里。衝脉者，為十二经之海，其输上在於大抒，下出於巨虚之上下廉。膻中者，為气之海，其输上在柱骨之上下，前在於人迎。脑為髓之海，其输上在於其盖，下在风府。
【 马蒔曰：此言人之有四海也。人有四海者，即下髓海、血海、气海、水穀之海也。十二经水者，即清水、渭水、海水、湖水、汝水、澠水、淮水、漯水、江水、河水、济水、漳水也。夫天下经常之水固有十二，而此水皆注於海，海有东西南北之四方，故不曰十二，而止曰四海也。惟胃為水穀之海，其输穴上在气衝，下至三里。惟衝脉為十二经之血海，其输穴上在於足太阳膀胱经之大抒，下出於足阳明胃经之巨虚上廉与巨虚下廉。又膻中為气之海，其输穴在於督脉，经天柱骨之上下，前在於足阳明胃经之人迎。又脑為髓之海，其输穴在於其盖，即督脉经之百会，下在於督脉经之风府。】
【 张志聪曰：夫天主生物，地主成物，是以人之形身，应地之四海十二经水。然水天之气，上下相通，是以头气有街，胷气有街，腹气有街，脛气有街，经气上下之出入也。故合人於天地四海，必先明知阴阳表里滎输之所在，四海定矣。胃者水穀之海，其输上在气衝，气在腹者止之背俞，下至足之三里，是水穀之海，上通於天气，而下通於经水也。衝脉者為十二经之海，其输上在於太阳之大抒，下至巨虚之上下廉，而出於脛气之街，是衝脉之外通於天气，而内通於经水也。膻中者為气之海，在膺胷之内，宗气之所聚也，宗气流於海，其下者注於气街，其上者走於息道，故气在胷者止之膺与背俞，故其输上在背之天柱，前在膺胷之人迎，是气海之上通於天，而下通於经水也。脑為髓之海，气在头者止之於脑，故其输上在於其盖，下在督脉之风府，是髓海之上通於天而下通於经水也。是十二经脉，应地之十二经水。经水者皆注於海，海有东西南北，而海之云气上通於天，是以人之所以合天地四海也。】
黄帝曰：凡此四海者，何利何害？何生何败？岐伯曰：得顺者生，得逆者败。知调者利，不知调者害。
【 马蒔曰：此言四海之得生且利者，以其须而善调之，否则败害至矣。】
【 姚士因曰：人合天地四海升降出入，运行无息，故得顺而和，则生利无穷，逆而不调，则败害至矣。】
黄帝曰：四海之逆顺奈何？岐伯曰：气海有餘者，气满，胸中悗息，面赤。气海不足，则气少不足以言。
【 马蒔曰：此言四海之逆顺，先举气海之偏胜者言之，见其所以為逆，反此则為顺。有餘者邪气有餘而实，不足者正气不足而虚也。下文放此。】
【 吴懋先曰：天地阴阳之道，更相和平者也，故有餘不足，皆為之逆。膻中者，宗气之所居，上出於喉，以司呼吸，故气海有餘者，气满胸中，气息悗乱，气上逆故面赤也。气海不足则气少，气少故不足於言。】
血海有餘，则常想其身大，怫然不知其所病。血海不足，亦常想其身小，狭然不知其所病。
【 马蒔曰：此言血海之偏胜而病者，见其所以為逆，反此则為顺矣。盖承上文衝脉為十二经之海者而言耳。】
【 吴懋先曰：衝脉起於胞中，上循背里為经脉之海，其浮而外者，循腹右，上行至胷中，而后散於皮肤之间。是衝脉之血，充贯於周身，故有餘则觉其身大，不足则觉其身小，怫然狭然，不知其為何病。】
【 王芳侯曰：血以应水，故有餘常想其大，不足则觉其為小矣。】
水穀之海有餘则腹满，水穀之海不足则飢不受穀食。
【 马蒔曰：此言水穀之海偏胜则病，见其所以為逆，反此则為顺也。】
【 姚士因曰：胃气有餘故腹胀满，胃气不足故飢而不受穀食。】
髓海有餘则轻劲多力，自过其度。髓海不足，则脑转耳鸣，脛痠眩冒，目无所见，懈怠安卧。
【 马蒔曰：此言髓海之偏胜而病者，见其所以為逆，反此则為顺也。】
【 姚士因曰：精液补益脑髓，而下流阴股，故髓海有餘，则足劲轻健而多力。度，骨度也。髓从骨空循度而上通於脑，故有餘则自过其度矣。髓海不足则精液竭，精液者，所以儒空窍者也，是以耳為之鸣，目无所见。液脱者，骨属屈伸不利，故脛痠而懈怠安卧。】
黄帝曰：余已闻逆顺，调之奈何？岐伯曰：审守其输，而调其虚实，无犯其害。顺者得复，逆者必败。黄帝曰：善。
【 马蒔曰：此言善守四海之输穴，以善调之，则有利无害，得顺而不得逆也。审四海之穴而善守之，以行补泻之法，虚则补之，实则泻之，则有利无害，顺者可复，否则逆而為败矣。】
【 吴懋先曰：审其输则知其四海之通於经，而经俞之外通於气也。调其虚实，则有餘不足自和矣。害，谓经气之逆，复则反逆為顺也。】
